乙肝五项怎么看

Question

患者信息：男 24岁 河南 洛阳
病情描述(发病时间、主要症状等)：
乙肝五项的化验结果
1 乙肝表面抗原 HBsAg 阴性
2 乙肝表面抗体 HBsAb 阳性
3 乙肝e抗原 HBeAg 阴性
4 乙肝e抗体 HBeAb 阴性
5 乙肝核心抗体 HBcAb 阳性

想得到怎样的帮助：
我这样的结果是什么意思？？？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
三年前曾注射过乙肝疫苗
还有一个问题 就是我看网上很多还有另外一个说法就是说 急性乙肝感染期 是不是 25项为阳性也有可能是急性乙肝感染期呢 我要怎么去确认呢？谢谢啦！

Answer 1

首先说一下，乙肝五项检查结果怎么看，你可以了解些相关知识。

乙肝五项即表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)、e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗体(抗HBc或HBcAb)，对病毒进行定量检查，通过各项的阴阳情况，判断患者的病情，对乙肝的治疗有很大的指导意义。

乙肝表面抗原 阳性那么很大可能说明目前身体里有乙肝病毒存在。
乙肝表面抗体阳性，表明目前人体对乙肝病毒有免疫力，再次发生乙肝病毒感染的可能性比较小。人体可通过两种途径获得对乙肝病毒的免疫力：一种是注射乙肝疫苗，另一种是感染过乙肝病毒，在身体内产生了抗体。感染过乙肝病毒的人，自己并不一定知道过去得过乙肝。很多乙肝患者，特别是在童年时期被感染过，可能是自限性的，没有太多症状就恢复了。后来就形成了抗体，也可能至今未愈。在我国，这两种人占的比例都不在少数。
乙肝e抗原 阳性，表明身体里面不仅有病毒存在，而且在肝细胞内复制活跃，也就是说具有传染性。慢性乙肝病情持续发展对自身危害比较大，如果不认真控制和治疗，就有可能发展成肝纤维化、肝硬变甚至肝癌等。
乙肝e抗体 阳性，当患者由乙肝e抗原阳性转化为乙肝e抗体阳性时，表明乙肝病毒在体内复制停止或明显减弱，传染性也较弱，这是疾病好转的一个重要标志，不过，这并非是痊愈的标志
乙肝病毒核心抗体 阳性，表明曾经感染过乙肝病毒，核心抗体出现后，在人体内存在的时间较长，可维持十几年甚至几十年。通过检查核心抗体，能够了解哪些人群曾经感染过乙肝病毒，这是流行病学调查的重要手段。
特别提醒：由于乙肝核心抗原的检测方法比较复杂，临床上不做，因此在上述所说的乙肝五项检查中，前面四项是两对，核心抗体是半对，所以被称为乙肝五项
如一个人乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝病毒核心抗体都呈阳性，就是俗称的乙肝小三阳。通常是说明这个人身体里有乙肝病毒，但复制得很弱，传染性不大。
如果一个人乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝病毒核心抗体都呈阳性，就是俗称的乙肝大三阳。那么就说明不仅是感染了乙肝病毒，而且还在十分活跃地复制着，身体的免疫机制没有把它控制得很好，疾病正在继续恶化，且进一步发展的可能性很大，根据肝功能情况，会成为抗病毒治疗的重点对象。
1.乙肝五项全阴：说明过往和现在未感染过HBV，但是体内没有保护抗体，极易被乙肝病毒感染。
2.乙肝大三阳：指表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)阳性，说明病毒多，且复制活跃，传染性大，病情较为严重。
3.乙肝小三阳：指表面抗原(HBsAg)、e抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)阳性，病毒数量少，并附复制弱，传染性较弱。
4.乙肝五项中第一，五项阳性：指表面抗原(HBsAg)、核心抗体(HBcAb)阳性，说明三种情况急性HBV感染、慢性HBsA携带者、传染性弱，都是急、慢性乙肝。
5.第二，四，五项阳性,其余阴性.说明是乙型肝炎的恢复期,已有免疫力。

针对您的情况，可以认为你出现2、5阳性主要是由于曾经感染过乙肝病毒，结合您的疫苗注射史可以推断，三年前疫苗注射已经给您提供了保护，如果需要进一步了解，请直接去医院找肝病专家咨询。

追问

还有一个问题 就是我看网上很多还有另外一个说法就是说 急性乙肝感染期 是不是 25项为阳性也有可能是急性乙肝感染期呢 我要怎么去确认呢？谢谢啦！

追答

25阳性不是急性乙肝感染期的，请放心。

Answer 2

第二项阳性说明机体产生免疫力这是由于你注射疫苗的原因，第五项阳性你感染了乙肝病毒但由于身体抵抗力强机体没有发病从而产生抗体

追问

还有一个问题 就是我看网上很多还有另外一个说法就是说 急性乙肝感染期 是不是 25项为阳性也有可能是急性乙肝感染期呢 我要怎么去确认呢？谢谢啦！

Answer 3

非常好。是已经产生了抗体的，就是有抵抗力的了。

追问

还有一个问题 就是我看网上很多还有另外一个说法就是说 急性乙肝感染期 是不是 25项为阳性也有可能是急性乙肝感染期呢 我要怎么去确认呢？谢谢啦！

Answer 4

你目前的情况很好，暂时没有发现有感染的情况，而且有抗体的，无需担心

Answer 5

乙肝抗体有了，既往感染过乙肝，现在已经康复了。 没问题了。

追问

还有一个问题 就是我看网上很多还有另外一个说法就是说 急性乙肝感染期 是不是 25项为阳性也有可能是急性乙肝感染期呢 我要怎么去确认呢？谢谢啦！

追答

你的情况是感染过，现在已经康复。 急性感染期是15阳性。