患者信息:男 73岁 浙江 丽水
病情描述(发病时间、主要症状等):
腹痛月余,于2011年11.14日杭州浙一医院CT检查
CT检查所见:胃窦部壁厚,增强后强化较均匀;肝脏实质内未见异常密度改变灶,肝内胆管未见扩张,强化后未见明显异常强化灶,胆囊外形未见增大,胆囊腔内未见异常密度灶;肝总管和胆总管均未见扩张;脾脏外形及密度均未见异常改变。胰头颈部可见低密度占位,边缘模糊,增强后不均质强化,仍呈略低密度,胰管可见扩张。双肾可见多发囊性无强化灶,膀胱内未见异常密度灶。前列腺体积增大、内可见高密度钙化斑。肠道结构显示清晰,壁未见增厚,腔内未见软组织肿块,周围脂肪间隙清晰。盆腔内未见明显增大淋巴结影。
诊断报告结论:胃窦部壁增厚,建议结合胃镜检查。
胰头颈部占位灶,伴胰管扩张,胰腺癌考虑,请结合临床。
两肾多大囊肿。
前列腺增生、钙化。
想得到怎样的帮助:
是胰腺癌还是水肿性的胰腺炎?如果是胰腺癌那为何胆管未见扩张?因为胰腺癌的很重要的依据就是胰管扩张伴胆管扩张,急迷茫中........
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
无过敏史,无遗传病史。
做CT胰腺管扩张一定是胰腺癌吗
CT检查发现胰管扩张不一定是胰腺癌。胰腺癌患者可以出现胰管扩张,但胰管扩张不一定是胰腺癌。可以引起胰管阻塞、胰液排泄不畅的病变,均可出现胰管扩张,具体如下:1、胰腺肿瘤:胰腺的良性肿瘤和恶性肿瘤都会压迫胰管,导致胰管扩张。最常见的是导管内乳头状黏液瘤,可以引起胰管的显著扩张,可分为主胰管型...
胰管扩张是什么意思?
胰管扩张指的是胰腺中的胰管出现增大,而在正常情况下,胰管通常是很狭窄的。扩张可能发生在胰管的一部分或全部,且可因不同原因引起。例如,某些疾病(如胰腺癌)或胰腺的结构异常都可能导致胰管扩张。胰管扩张的症状通常取决于扩张的程度以及病因。有些人可能会感到腹部疼痛,而另一些人则可能出现胃肠道...
帮忙看看有关胰腺癌的诊断书
按照以上检查结果,胰腺肿瘤达到2.9cm,形态不好,伴有胰管扩张,基本可以诊断为胰腺癌,建议再行腹部增强CT、穿刺活检,进一步明确诊断。
胰腺癌的检查
2、实验室检查:肝功能异常,出现胆红素、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶升高,肿瘤标记物CA199可以明显的升高;这对提示诊断胰腺癌有很大的帮助。3、影像学检查:增强CT发现胰腺有占位性的病变,动脉期明显强化,静脉期强化消退,同时可以有肝内外胆管扩张、胰管扩张,可诊断胰腺癌。
什么是胰管扩张
从而使该处胰管的胰液流通不畅而滞留于此处,使得胰管的半径会异常增粗。主胰管扩张一般是由于胰管处发生堵塞引起的,而胰管之所以发生堵塞是由于胰管处有结石或者肿瘤产生。而结石或者肿瘤滞留于此处使得胰液不能顺利地通过此处,从而使得该处主胰管发生增粗。此外还有慢性胰腺炎也会引起主胰管扩张。
什么是胰管扩张
胰腺病变时,胰管有不同程度的扩张。95%以上的胰头癌病例,胰管有不同程度的扩张。慢性胰腺炎的病例,胰管扩张显示率为70%(健康成年人正常胰管内径为0.1(0.2cm以内)。胰管扩张的声象图可分为以下三种类型。(1) 平滑扩张型。管径增宽,内腔光整,具有与正常型相同的平油脂玫状管壁回声。(2) 不整扩张型。管径增宽...
胰腺癌的b超表现
并伴有密度不均匀的低回声或强回声区。同时可显示胆管以及胰管明显扩张,对于直径超过两厘米的胰腺癌,可以直接在B超上检出。其中胰头癌会直接压迫胆总管而导致胆汁排入十二指肠内受阻,在胆管内淤积而出现胆管扩张,如肿瘤病灶堵塞肝胰壶腹可使胰液引流障碍而出现胰管扩张。
胰腺癌CT表现
胰腺癌在CT上表现比较典型,必须做增强,平扫CT几乎看不到特征,除非造成胰腺体积增大或堵塞胰管,造成胰管扩张、胆道系统扩张。但是,往往小的胰腺癌并没有出现这些表现。在增强CT上,因为胰腺是血供非常丰富的器官,而癌组织血供相对比较少,所以在动脉期看到典型的胰腺癌是低密度、不强化,门脉期会有...
胰管扩张见于哪些疾病?
无肿瘤等直接所见时病因诊断困难,对乳头的病变检出胰管扩张时通常仅能作出推测性诊断,需要进行ERCP 检查。胰管扩张可见于以下几种原因:(l )胰腺癌① 胰头体部癌:胰腺癌约90 %起源于胰管上皮,主胰管狭窄或中断最常见,胰管梗阻引起尾侧端主胰管均匀的扩张,胰头癌常因肿瘤侵犯胆总管伴有胆管扩张...