R6 S+1.75 C-1.25 A55 L6 S+2.50 C-1.00 A99，大夫说弱视加散光，请教下这都什么东东，严重吗，

Question

患者信息：男 1岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
宝宝视力检测结果，R6 S+1.75 C-1.25 A55 L6 S+2.50 C-1.00 A99，大夫说弱视加散光，请教下这都什么东东，严重吗

Answer 1

首先进行科普：
验光单数据分析
　　REF.DATA是reference data的缩写，意思是参照数据(电脑自动验光给出的参照数据)
　　KRT.DATA是keratometer data的缩写，意思是角膜曲率(由角膜曲率计测出)
　　VD:12.0指的是镜眼距，是指检查距离
　　CYL:MIX是指混合散光
　　R表示右眼 拉丁文为O.D.
　　L表示左眼 拉丁文为O.S.
　　+表示远视
　　-表示近视
　　DS表示球镜(近视和远视)
　　DC表示柱镜(散光)
　　A表示柱镜(散光)的轴位
　　SE是指几次验光的平均值(由电脑自动计算的不可靠的数据，不能做为配镜参考，应以验光师手写为准)
　　PD指瞳距，即双眼正视时双眼瞳孔中心之间的距离
　　例：
　　R -3.00DS-1.75DC×90→1.0
　　右眼为近视300度联合有175度的近视性散光，散光轴位是90度角，为规则散光，矫正视力为1.0

那么现在我们可以具体分析一下孩子的情况了：
右眼：175度远视联合125度近视性散光，散光轴位55度角
左眼：250度远视联合100度近视性散光，散光轴位99度角
考虑到球镜对柱镜的代偿作用，孩子的屈光情况还可能是：
右眼：50度远视联合125度远视性散光 散光轴位145度角
左眼：150度远视联合100度远视性散光，散光轴位99度角
医院检测说孩子弱视，那么孩子的戴镜视力肯定达不到1.0，由于不清楚孩子的矫正视力，故不知道孩子弱视的程度。不过一般矫正视力在0.6及以上称为轻度弱视，矫正视力0.2-0.5称为中度弱视，矫正视力0.1以下称为重度弱视。楼主可以根据孩子的矫正视力自己判断一下。
就已知验光数据来看，1岁左右的孩子，眼球、视觉发育都才刚开始，正常情况下应该是300度左右的远视才对。但现在的数据并不乐观，首先孩子出现较为严重的散光，其次孩子的远视度数相对年龄偏低，以后很容易近视。那么楼主需要注意以后要特别关注孩子的视力情况。同时不排除验光不准确的情况，并且也有可能随着孩子的正常生长发育，其屈光状态会有改善的可能。当然需要注意的是家长要多带孩子到户外活动，多让孩子接触阳光，接触大自然，不要整天闷在家里。由于孩子还小，目前并不适合进行相关治疗，最好的办法就是给予孩子足够多的视觉刺激，让其自然发育以期获得一定改善，等孩子一定年龄(3-4岁)，再对孩子进行验光检查，根据实际情况进行治疗。当然，定期带孩子上医院进行复查也是必须的，一般每三个月一次。
另外普及一下弱视的概念：
什么是弱视？
　　在0-6岁视觉发育的关键期内，因屈光不正、斜视等外因导致进入儿童眼内的视觉刺激不足够，造成裸眼视力低下且无法通过配镜矫正——不论戴何种眼镜戴任何度数的眼镜，戴镜视力都达不到1.0——但眼科检查又无明显器质性病变或出现与病变不相适应的视力下降，则可判定为弱视。弱视在视觉发育期间均可发生，多在1～2岁就开始。弱视发病愈早，其程度就越重。
　　近年来，我国儿童弱视比例剧增，相关研究表明，或与大规模推广剖宫产有关；
弱视的分类
　　按其成因，弱视可分为：
　　1、屈光不正性弱视；多见于远视性屈光不正者。这种弱视因双眼视力相差不多，没有双眼物象融合障碍，故不引起黄斑部功能抑制，所以配戴合适的矫正眼镜后，视力自能逐渐提高，无需特殊治疗，但为时较长。
　　2、屈光参差性弱视；因两眼不同视，两眼视网膜成像大小清晰度不同，屈光度较高的一眼黄斑部成像大而模糊，引起双眼融合反射刺激不足，不能形成双眼单视，从而产生被动性抑制，两眼屈光度相差3.00D以上者，屈光度较高眼常形成弱视和斜视。
　　3、斜视性弱视；发生在单眼，患儿有斜视或曾有过斜视，常见于四岁以下发病的单眼恒定性斜视患者，其由于大脑皮质主动抑制斜眼的视觉冲动，长期则形成弱视，斜视发生的年龄越早，产生的抑制越快，弱视的程度越深。
　　4、先天性弱视；在婴儿期，由于上睑下垂，角膜混浊，先天性白内障或因眼睑手术后遮盖时间太长等原因，使光刺激不能进入眼球，妨碍或阻断黄斑接受形觉刺激，因而产生了弱视，故又称遮断视觉刺激性弱视。目前其发病机理尚不明确。
　　5、形觉剥夺性弱视；多为双眼性，发生在高度近视、近视及散光而未戴矫正眼镜的儿童，多数近视在6.00D以上，远视在5.00D以上，散光≥2.00D或兼有散光者。
　　弱视的危害
　　近视了，只需配戴近视镜，就可以有效矫正视力。但对于弱视，即使配戴眼镜，视力也无法矫正到正常程度，视觉的大部分仍然是黑暗的，因此医学上将弱视定义为“视力残障”，如果不能及时、有效治疗，则会造成终身“视力残障”甚至完全失明。
　　而弱视对于儿童身心的危害，更不容忽视。因为视力低、注意力难以集中，不仅诱发多动症，而且必然影响到孩子学习成绩。斜视、对眼、视力处于半盲状态，孩子小小心灵，必然遭受极大的摧残，这种伤害使孩子变得孤僻、自闭、自卑，祸及孩子一生。
　　弱视也是一种眼科疾病，如果不及时治疗，不仅能导致视力永久性低下，还会引起斜视，影响容貌的美观。
　　更重要的是弱视的孩子双眼没有完善的视觉功能，没有精细的立体视觉，随着科技的高速发展，许多工种和职业都需要敏锐的立体视觉，因此弱视的孩子会直接影响以后的高考升学及职业选择。
　　而在弱视治疗还存在着时间的限制，年龄越小治疗效果越好，超过12岁再治疗弱视，视力和视功能恢复的难度将倍增，甚至不能恢复。
　　弱视的预防与治疗
　　无论哪种性质的弱视，其直接原因都是视觉刺激不足够所导致的；那么预防和治疗弱视的关键就在于视觉刺激；
　　首先在预防上，在儿童视觉发育的关键期内，应该努力给予孩子足够多的视觉刺激，多带孩子接触阳光接触大自然，不可整天“宅”在家里；有先天性屈光异常的应及时予以矫正或治疗；乡村有经验的老年人一般都会叮嘱自家的儿媳生孩子后多抱孩子出去走动，多晒太阳，其实也是在预防弱视——故老相传的东西自然有其存在的道理！
　　儿童睡觉不可开灯，因为人眼有追光的本能，即便是在闭眼休息无意识的情况下，眼睛也会不自主的转向光源的方向；如果儿童长期开灯睡觉，很容易诱发斜视和弱视；
　　传统的遮盖法治疗弱视，将视力较好的一眼遮盖起来，而让视力较差的一眼努力的去看，以接受更多的视觉刺激，达到视觉唤醒恢复视力的目的；其优点在于简便易行，但其缺陷也是致命的：
　　1、需要患者有良好的依从性，可弱视患者都是儿童，整天戴着眼罩，再加上其他小朋友的耻笑，没几个孩子能主动坚持住；
　　2、因为是被动治疗，孩子和孩子的眼睛都处于被动接受的状态，效果只能说聊胜于无，康复期被拉得很长，往往2-6年还不一定能好；
　　3、康复的标准是戴镜视力达到1.0，也就是说即便孩子的弱视恢复了，可还是要带着眼镜才能看到1.0，而裸眼视力甚至可能更差、眼镜度数可能更高！
　　弱视同样可以通过视觉训练来进行治疗，一般仅需要2-6个月的时间即可康复；个别比较复杂的患者可能需要1年甚至更长，但一般不会超过2年！特别是单纯的远视性弱视，效果更好！最关键的是通过视觉训练康复的标准将是裸眼视力达到1.0，让患者从此摆脱眼镜的困扰！
　　什么是弱视治疗的关键期？
　　关键期主要是针对传统遮盖法，因为其康复周期长，往往患者未能达到理想治疗效果便已经错过了视觉发育期，治疗将变得极为困难，甚至无法再恢复！
　　一般认为，超过12岁的弱视将基本失去康复希望；其关键的原因18岁人眼发育基本完成，可塑性大幅降低，也就是俗称的定型。而传统的遮盖法往往需要2-6年，并且年龄越大需要的时间越长，从这一点考虑，超过12的弱视患者，康复的可能将变得极为低下！
　　所以，一般治疗弱视应该尽量在12岁之前，最好是在3-8岁之间；这就需要尽早发现弱视！
　　早预防，早发现，早治疗，早康复！
　　而对于视觉训练而言，关键期将变得模糊甚至消失；目前国内外均已有成年人弱视通过视觉训练康复的案例！但同样的年龄越大恢复越慢！

Answer 2

我是个眼科大夫。
你孩子的检测结果是个视力筛查仪的验光单。
右眼175度远视，125度近视散光，散光轴位55；左眼250度远视，100度近视散光，轴位99.两眼都是复性远视散光。
视力筛查仪对散光还是比较敏感的，所以你孩子肯定有比较大的散光度，以我的经验，这个散光会引起弱视的几率不是很高，就算有弱视出现，迟几年再配镜和启动弱视治疗也来得及。建议随诊两到三年，在孩子两岁后开始逐渐教会他识别视力表上的视标并能清晰表达出来。越早确认孩子的视力，就可以越早确定有没有弱视。视力表，可以到百度图片里搜一下“视力表”。
妇幼系统做视力筛查时，是没有散瞳的，就是说你孩子这个验光结果的远视度表达并不准确，孩子远视储备应该比较充足，暂时没有近视担忧。
另外，楼上分析的有些多，诊断出发点有误。
希望对你有帮助！

Answer 3

患者信息：男 1岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
宝宝视力检测结果，R6 S+1.75 C-1.25 A55 L6 S+2.50 C-1.00 A99，大夫说弱视加散光，请教下这都什么东东，严重吗

Answer 4

才1岁 不要这么紧张，日常多让孩子看一些色彩鲜艳的东西，如果要看电视要保持距离 3岁的时候如果视力没有打到1.0 ， 才能说明孩子视力有一定问题， 问题主要原因从上面数据来看 是散光，因为孩子1岁的时候眼轴是没有发育正常的有远视很正常！ 散光来讲的话，属于不规则散光度数都不是太高， 但是会影响孩子视力， 1岁的孩子什么都在发育，不是定数， 还有给你孩子看眼睛的大夫不可信， 孩子一出生都是弱视， 到3岁所有才会视力正常， 明显是要吓唬你做治疗。