报销农村合作医疗保险,不可以报销社保生育保险,只能报销一种。
社保中的医保包括城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、农村合作医疗保险等种类,一般如果您参加了城镇职工医疗保险,且属于农村户口,那么可以再办理农合。
但如果您参加了城镇居民医疗保险,那么便不可以再办理农合,因为城镇居民医疗保险以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象,针对的是城镇非从业居民,而农合针对的农村居民人士,所以两者只能办理其一。
扩展资料:
以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:
(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;
(二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;
(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;
(四)存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等;
(五)因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;
(六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;
(七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目;
(八)区医管会确定的其他不予报销的费用。
参考资料来源:百度百科-新型农村合作医疗
参考资料来源:百度百科-生育保险
只能报销一方,如公司职工报销了农保就不能再报销公司保的工伤保险了。
报销流程:
1、参加了新型农村合作医疗保险的患者可凭本人有效证件、医疗卡,经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时可直接刷卡报销。
2、在市外2级及2级以上公立医院住院治疗的参保患者,应在出院后的3个月内,由参保人或其家属带医疗费用原始发票、住院医疗费用汇总明细清单、出院小结、门诊病历、医疗卡、患者身份证、户口簿、经办人身份证到区行政服务中心新农合窗口报销医药费用。
3、特殊病种门诊报销可持2级及2级以上定点医疗机构出具的病例以及相关检查、化验报告、医疗机构证明书等资料以及《新型农村合作医疗特殊病种门诊治疗审批表》向新农合业管中心提出申请,经审核批准后,其门诊医药费用可以列入新农合基金的报销范围,可按照住院报销标准以年度为单位进行报销。
4、因意外伤害的住院患者,出院后需要提交有户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对于无法提供有效证明及记录的,不予受理。一旦经过新农合调查、审核之后,一旦属实则予以报销。如果责任是由第三方负责的,是不予报销的。
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(1)报销范围:
A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、大病补偿
(1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
不属报销范围
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
5、报销范围内,限额以外部分。
参考资料来源:百度百科——农村合作医疗保险
本回答被网友采纳不可以,以哈尔滨市为例。
《哈尔滨市新型农村合作医疗管理办法》对其有相应的规定:
第十条参合人员不得同时参加城镇居民、职工基本医疗保险,或者重复参加新农合。参合人员应当以户为单位进行登记,办理参加新农合证(卡),持证(卡)就医和享受新农合待遇。
居住在农村的居民,均可依据本办法规定以家庭为单位参加户籍所在地或者经常居住地的新农合。 国家和省对参加新农合人员资格有其他规定的,从其规定。
扩展资料:
男性保险:
1、同时具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性生育补贴:
⑴符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;
⑵配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上;⑶配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。
2、符合上述条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。
3、配偶生育或因病理原因流产后,男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡。
参考资料来源:百度百科-生育险报销标准
生孩子报了新农合还可以报生育险吗
法律分析:新农合报销后不能报生育险。根据相关规定,一个人是不能同时报销2份保险的。另外,生育保险报销和新农合报销都需要费用票据的原件。只能选择一个给,所以肯定不能同时报销。还有一般情况下城镇职工生育保险都要比新农合的报销待遇要好,建议选择报销待遇较高者。我国生育保险待遇主要包括两项:一是...
生育险和新农合可以同时报销吗
不可以。生育保险和医疗保险不能同时报销,只能选择一种报销。由于两项报销都需要提供医疗费用原始单据等资料,如果拿着医疗费用原始单据用生育报销报销完以后,就不能使用医疗报销报销了。如果是要报销生育医疗费用,如果生育保险满足报销条件,最好使用生育报销,生育报销可用于报销产前检查、分娩手术费用、计...
宁夏农村合作医疗保险可否异地报销生育险
报销农村合作医疗保险,不可以报销社保生育险,只能报销一种。农村合作医疗保险,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在...
生孩子保险的新农合,还可以领取生育津贴吗
生孩子,生育保险和医保是无法同时报销的。在城镇职工社保当中,生孩子的相关医疗费用属于生育险的范畴,无法用医保来报销。不过,在城乡居民社保当中,对于参保人符合计划生育政策规定的生育医疗费用,是可以给予一次性补助的,最高补助是1千元。参保人符合规定的产前检查费,居民社保也可进行一次性补助,最...
生小孩农村医疗保险和社保可以一起报吗
生小孩农村医疗保险和社保不能一起报销,要么选择社保,要么选择新农合,只能在这其中选择一种进行报销。法律分析如果流量远远低于保证精确度的最小流量,将导致无输出(如涡街流量计)或输出信号被当作小信号予以切除(如差压式流量计),这对供方来说都是不利的,有失公正。为了防止效益的流失,对于一套...
报销农村合作医疗保险,还可以报销社保生育险吗?
报销农村合作医疗保险,不可以报销社保生育保险,只能报销一种。社保中的医保包括城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、农村合作医疗保险等种类,一般如果您参加了城镇职工医疗保险,且属于农村户口,那么可以再办理农合。但如果您参加了城镇居民医疗保险,那么便不可以再办理农合,因为城镇居民医疗保险以没有参加...
农村合作医疗报销后还能报销生育医疗吗
1、生育费用需要通过生育保险才能报销,与医疗保险是不相关的。按规定正常缴纳了生育保险,并达到当地规定的最低缴费期限(从1个月—12个月不等,根据当地规定),符合计生政策的,才可以享受生育保险待遇。2、还有生育费用不能重复报销,经合作医疗报销过的部分不能再报销的。
报了新农合还能领生育津贴吗
要知道,生育保险的报销费用远远高于新型农村合作医疗。新农合报销后不能报生育险。根据相关规定,一个人是不能同时报销2份保险的。另外,生育保险报销和新农合报销都需要费用票据的原件。只能选择一个,所以肯定不能同时报销。理论上是可以在两个地方或两种医疗系统报销的!因为系统没有联网,都是独立的!但...
请问农村合作医疗和生育险能同时报销 吗?
农村合作医疗与生育险能否同时报销,答案并非一刀切。这涉及地方政策差异,不同地区规定不一,有的地方政策下,农村合作医疗对生育费用有所补助,有的地方则不包括生育费用报销在内。因此,要准确得知是否能同时报销,直接咨询当地农村合作医疗管理中心最为直接有效。他们能提供最新、最准确的政策信息,帮助你...
农村医疗保险与单位生育险可以同时报销吗
不可以,首先给你普及一个常识:社会保障不比商业保险,一人只能享受一项。就生育保险和医疗保险而言,不管报销哪种保险,医保局或者社保局都要收原始票据。这两项保险中,生育保险报的钱要多的多,因为他要补大概三个月的省平均工资。在现实操作中,有时参保人不懂,所以先报了医疗保险,这种情况,...