右股骨骨折钢板内固定10月未愈,准备2次手术采用髓内钉固定,这两个哪个好?

患者信息:男 27岁 陕西 西安
病情描述(发病时间、主要症状等):
因车祸于2011年7月1日导致右股骨骨折,右胫骨平台骨折,手术采用钢板固定,到现在有10个月了,胫骨平台已完全恢复,右股骨骨缝依然清晰,有少量的骨痂。医院建议让从新做手术,采用髓内钉固定,我想请问各位大虾还有没有更好的治疗方案,待专家解答或者有亲身经历的病友探讨。还有我想知道关于手术失败是不是和医院有关系?(片子上看钢板固定螺丝没有打穿左侧骨头,骨缝拉开距离有点大)这是不是医生的疏忽?我可不可以找医院要求赔偿?QQ 154812954

想得到怎样的帮助:
求解答

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:

第1个回答  2012-04-20
一般手术钢板固定螺钉要求双皮质固定,也就是两侧骨皮质,但如果个别螺钉未达到不会影响固定效果,同时根据你的描述,X片因角度不同,可能会误判未穿对侧骨皮质,但实际是穿过的,所以你要求的赔偿理由如果是这个是得不到支持的。

另外骨折延迟愈合和不愈合,II期手术首选髓内钉,其次为记忆合金环抱器,没办法选择的时才重新使用钢板,医生对你的建议的对的,请相信医生。

右股骨骨折钢板内固定10月未愈,准备2次手术采用髓内钉固定,这两个哪个...
一般手术钢板固定螺钉要求双皮质固定,也就是两侧骨皮质,但如果个别螺钉未达到不会影响固定效果,同时根据你的描述,X片因角度不同,可能会误判未穿对侧骨皮质,但实际是穿过的,所以你要求的赔偿理由如果是这个是得不到支持的。另外骨折延迟愈合和不愈合,II期手术首选髓内钉,其次为记忆合金环抱器,没...

骨折后用钢板还是用髓内钉
医生的建议完全正确。髓内钉较之钢板的好处:髓内钉中心性固定,符合人的正常生理力学,稳定性好,钢板是偏心性固定。髓内钉固定骨折局部可不切开或小切口切开,骨折局部血供破坏小,有利于骨折愈合,钢板固定骨折局部的切开剥离较大,软组织二次创伤大。髓内钉固定术后病人下床活动较早,安全性好,有利...

髓内钉和钢板固定有什么区别?我这属于髓内钉吗?不会轻易断吧?
回答:你这个显然是髓内钉,髓内钉这种医疗器械不经过高强度的暴力打击是不会断裂的,髓内钉与钢板固定区别很大,髓内钉主要适用于各种股骨干骨折以及上臂肱骨骨折,钢板主要用于不太严重的胫腓骨骨折、尺桡骨骨折以及各种小骨头骨折等。

这种骨折做内固定、是做钢板好?还是髓内钉好?
回答:照我认为髓内钉这个骨折不好做,建议做钢板。你这个属于股骨上段骨折,断的位置比较上,算是粗隆下骨折。这个位置是松质骨,出血还是比较多的,术前要备好血。钢板最好是用锁定钢板,比较牢固。具体手术还是你们选择。

股骨中断二次骨折,情况如下图,请教各位医生,这次手术应该选择髓内钉还是...
因为二次骨折没有第一次骨折稳定,所以钢板固定比较稳妥,

在什么情况下,使用髓内钉比外固定钢板好?
髓内钉一般是用于长骨的粉碎性骨折,比如股骨等的骨折。好处是创伤小愈后好,能在短时间内就可以进行功能锻炼,不过费用可能稍微贵点。

大腿骨折术后钢板断裂二次手术,以前长的骨架有用吗?
股骨中上段骨折,都主张采取髓内钉内固定术,这样抗剪力的作用强大,比较于侧方钢板固定抗侧方剪力和应力的作用全面。产生的应力遮挡要少,能够产生全面的外骨痂,。原先的骨痂对于骨折的愈合有用。第二次手术后的骨折愈合可能要在一年半到两年的时间愈合,这个时间内有髓内钉作为轴线应力的支撑,只要不...

大腿骨折手术五个月了,医生说骨头生不好,有个裂缝好大,要采取干拢,把...
回答:问题分析: 这表明骨折可能出现不连,一般医生只要骨折还有愈合的机会,大多都会让你先保守治疗,尽量不要做二次手术,只有较明确出现不连后才会建议你去做第二次手术。 意见建议: 如果是股骨骨折,建议第二次手术不要再选用钢板了,而应该选 用髓内钉固定,髓内钉相对钢板来说骨不愈合的机率更小,所以...

右股骨骨折术后骨折不愈合(骨不连),二次术后骨痂生长是否有截止期限?是 ...
片子有点小,看不清,但是模模糊糊还是可以看到骨痂的形成。年龄68岁造成了愈合的缓慢。看到大片子了,股骨侧位像显示已经开始愈合,年龄大了,有骨质疏松,愈合慢是正常的。注意饮食中的营养补充就行了,西药好像没有加上骨愈合的。

大腿骨折手术后用石膏固定好还是一定要用外固定支架吗
回答:根据您说的情况,股骨骨折用的应该是髓内钉,属于坚强内固定;之所以用内固定就是为了术后早期进行锻炼而不在需要其他固定;所以您说的石膏和外固定支架都不应该使用;一般来说术后一个月使用拐杖或者助行器下地就可以了,在此之前最好是坐轮椅,避免出现再次摔倒等意外情况。

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