室间隔缺损（膜周型）治疗策略

Question

患者信息：男 陕西 西安
病情描述(发病时间、主要症状等)：
超声所见； 超声测值单位（MM）；
主动脉位置正常，发自左心室；肺动脉位置正常，发自右心室
主动脉窦部11；肺动脉主干12；右室流出道18；
左房前后径11.短径/长径21/24； 右房短径/长径18/21
左室前后径S/D; 17/25.横径S/D; 17/25. 长径S/D;24/34;
右室前后径13.右室短径/长径18/31.
左室壁厚度4.1，室间隔壁度4.7 。
左心功能测定；FS 34%, EF 65%.

1 多切面超声显示； 室间隔膜周部连续中断，断端回声增强，测左室面大小约4.4MM,右室面呈多孔，较大一孔2.4MM, 彩色血流显示；室水平左向右分流，Vmax;427.9cm/s PG;73.2mmHg.
2 多切面超声显示； 房间隔卵圆度窝处呈“搭错样”改变，测分离间隙1.0mm.彩色血流显示；房水平左向右分流。
3 左房左室略大，余心腔大小及大血管内经未见异常。
4 左室后壁及室间隔厚度，搏幅未见异常
5 各瓣膜厚度，弹性， 开放幅度未见异常，彩色血流未见异常
6 左室腔可见一强回声光斜跨室腔。

超声提示；
先天性心脏病；
室间隔缺损（膜周型）；
卵圆孔未闭；
左室收缩动能正常；
彩色血流显示；室水平左向右分流；
房水平左向右分流；
左室假腱索。

想得到怎样的帮助：
小孩3周 男孩
全国什么地方能救治 费用大概是多少 能不能治好 治好有什么后遗症 谢谢大家了

Answer 1

你好，室间隔缺损（膜周型）治疗策略，先天性心脏病：室间隔缺损（膜周型，4.4MM）、卵圆孔未闭1.0mm，如果是3周龄，不需要任何治疗。如果是3周岁，建议外科手术治疗。总费用两万二左右，肯定能治好。治好一般没有什么后遗症。

希望以上答复对你有所帮助，祝孩子健康。

Answer 2

室缺周围房室瓣腱索和乳头肌的干扰和为减少损伤范围而有意限制的心脏切口，有时会使室缺的显露变得非常困难，外科医生无法看清整个室缺的边缘室缺的边缘，造成修补不严密。室缺边缘有一部分是由心肌或菲薄的瓣环组织构成，尤其在婴儿，这些组织非常柔嫩，外科缝线可以将其切割，也就是俗话说的“线把肉拉豁了”。一旦出现这种情况，也会导致手术后的室缺残余分流。

Answer 3

孩子室缺较小，有自愈可能。不一定能完全自愈，但是缺损小，对心脏结构和功能影响小，不需手术。建议定期复查。注意预防心内膜炎。介入治疗最早要等到3岁左右，并且能否进行介入治疗还要看缺损的具体部位及其与周边结构的关系。

Answer 4

您好，先天性心脏病室间隔缺损（膜周型） 室间隔膜周部连续中断，断端回声增强，测左室面大小约4.4MM,右室面呈多孔，较大一孔2.4MM, 房间隔卵圆度窝处呈“搭错样”改变，测分离间隙1.0mm，目前的年龄考虑自愈的可能性不大，手术治疗，治疗的费用在3万元左右，仅供参考，现在先心病治疗的技术成熟，尽早诊断尽早治疗是关键，治疗及时的话，基本上没有后遗症。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐。