胃穿孔症状

Question

我前天晚上腹部像被烧起来了一样，很疼，后面渐渐的就不疼了，但到现在我还是感觉胃很不舒服，而且还有恶心感，不想吃东西，但腹部到现在也没有再疼，身体其他部位也没出现异常，我是不是得了胃穿孔呀？

Answer 1

穿孔比你说的要严重，会休克的。 不知你之前吃了什么东西，是不是不消化或者不新鲜，有没有受凉等刺激引起的呢？饮食不适对胃的影响最大。 但是你说的病情一定要引起足够的重视，首先是考虑有无溃疡。一般十二指肠溃疡常在胃排空后也就是饥饿时疼痛，以夜间疼痛的症状为典型。建议去医院做个呼气试验，排除下幽门螺杆菌的感染，这个和溃疡十分相关，溃疡加重就是你担心的穿孔了。 再就是要警惕胰腺炎，可以做个血淀粉酶测定。但是你说症状可减轻因此可能性比较小。 不是大问题，但要算是一个警钟。

Answer 2

　　【疾病病因】
　　胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。由于溃疡不断加深，穿透肌层，浆膜层，最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。穿孔后可发生几种不同后果。如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连，形成穿透性溃疡，此为慢性穿孔，少数病例溃疡底与横结肠粘连，穿孔后形成胃结肠瘘。以上两种情况大多发生在胃，十二指肠后壁溃疡穿孔，如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连，则可穿孔周围形成脓疡。
　　【疾病症状】
　　1.腹痛
　　突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最经常和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部，可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。
　　2.休克症状
　　穿孔初期，患者常有一定程度休克症状，病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹，病人可再次出现中毒性休克现象。
　　3.恶心、呕吐
　　约有半数病人有恶心、呕吐，并不剧烈，肠麻痹时呕吐加重，同时有腹胀，便秘等症状。
　　4.其他症状
　　发烧、脉快、白细胞增加等现象，但一般都在穿孔后数小时出现。1.应急方法
　　由于情绪波动或暴饮暴食之后，胃溃疡患者很容易并发胃穿孔，一旦发生相关症状，应立即考虑到胃穿孔的可能。在救护车到达之前，应做到以下几点：
　　（1）不要捂着肚子乱打滚，应朝左侧卧于床。理由是穿孔部位大多位于胃部右侧。朝左卧能有效防止胃酸和食物进一步流向腹腔以致病情加剧。
　　（2）如果医护人员无法及时到达，但现场又有些简单医疗设备，病人可自行安插胃管。具体方法：将胃管插入鼻孔，至喉咙处，边哈气边用力吞咽，把胃管咽入胃中。然后用针筒抽出胃里的东西，这样能减轻腹腔的感染程度，为病人赢得治疗时间，记住此时病人也必须朝左侧卧。
　　2.疾病治疗
　　胃穿孔的严重之处在于穿孔之后大量胃肠液流入腹腔，引起化学性或细菌性腹膜炎以及中毒性休克等，如不及时抢救可危及生命。无腹膜炎发生的小穿孔，可采用保守疗法，禁食，放置鼻胃管抽吸胃内容物，输液补充水与电解质，应用抗菌药物预防腹腔继发感染。饱餐后穿孔，常有弥漫性腹膜炎，需在6~12小时内进行急诊手术。慢性穿孔，进展较缓慢，穿孔至毗邻脏器可引起粘连和瘘管，亦常需外科手术治疗。
　　【疾病预防】
　　1.少吃油炸食物：因为这类食物不容易消化，会加重消化道负担，多吃会引起消化不良，还会使血脂增高，对健康不利；
　　2.少吃腌制食物：这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物，不宜多吃；
　　3.少吃生冷食物刺激性食物：生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用，容易引起腹泻或消化道炎症；
　　4.规律饮食：研究表明，有规律地进餐，定时定量，可形成条件反射，有助于消化腺的分泌，更利于消化；
　　5.定时定量：要做到每餐食量适度，每日3餐定时，到了规定时间，不管肚子饿不饿，都应主动进食，避免过饥或过饱；
　　6.温度适宜：饮食的温度应以“不烫不凉”为度；
　　7.细嚼慢咽：以减轻胃肠负担。对食物充分咀嚼次数愈多，随之分泌的唾液也愈多，对胃黏膜有保护作用；
　　8.饮水择时：最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时，餐后立即饮水会稀释胃液，用汤泡饭也会影响食物的消化；
　　9.注意防寒：胃部受凉后会使胃的功能受损，故要注意胃部保暖不要受寒；
　　10.避免刺激：不吸烟，因为吸烟使胃部血管收缩，影响胃壁细胞的血液供应，使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病。应少饮酒，少吃辣椒、胡椒等辛辣食物；
　　11.补充维生素C：维生素C对胃有保护作用，胃液中保持正常的维生素C的含量，能有效发挥胃的功能，保护胃部和增强胃的抗病能力。因此，要多吃富含维生素C的蔬菜和水果。

Answer 3

胃穿孔是溃疡患者最严重的病症之一，如果不及时治疗，将会危害生命，胃穿孔的症状都有哪些呢？
1，腹痛，突然发生剧烈腹痛，疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割和烧灼样痛，一般为持续性，也可以阵发性加重，疼痛很快扩散至全腹部，可扩散到肩部呈刺痛和酸痛的感觉。
2，休克症状，病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹，病人可出现中毒性休克。
3，恶心呕吐：有部分病人可能有恶心呕吐，但是并不剧烈，肠麻痹时呕吐，同时有腹胀便秘的症状。
4，其他症状：发热，脉快，一般都在穿孔后数小时出现。

Answer 4

Answer 5