ppd皮试的临床意义

Answer 1

ppd试验是临床确诊结核病的重要指标。

对于不同的人群有不同的意义
（1）婴幼儿：常用于卡介苗接种的选择和监测。阳性时常表示已感染结核菌并产生抗体而不需要接种卡介苗；阴性时则应该及时接种卡介苗。未接种卡介苗的儿童，如果皮试呈强阳性时常表示体内有活动性结核灶，应及时进行结核菌检查、影像学检查、血沉等检查以确定诊断和治疗。

（2）成年人：因我国城镇中人口密集区成年居民的结核感染率很高，所以，如果PPD5单位试验阳性，仅表示有结核感染，并不一定患病；但呈强阳性时，常提示有活动性结核灶。因此，TB—PPD试验在诊断成人结核性疾病时诊断价值受限。

另外，在临床上有感染结核的确切依据而患者PPD试验却阴性，这种情况常见于以下疾病：初次感染结核菌4～8周以内、重度营养不良、恶性肿瘤、机体免疫缺陷性疾病（先天性免疫缺陷症、艾滋病）、免疫抑制剂使用者等，个别老年人因机体变态反应功能低下也常呈阴性反应。

Answer 2

PPD试验就是结核菌素试验，
1、PPD阴性表示未感染结核，同时未接种BCG卡介苗；也有可能是卡介苗未产生抗体。
2、PPD阳性表示接种卡介苗后产生了抗体；还有就是以往有陈旧性结核病灶，就是感染后已愈。
3、PPD强阳性就是近期有结核感染，结核痰培养诊断结核病。

Answer 3

初略判断是否感染结核菌，如呈阳性应做进一步确认检测即胸透和痰检。