体检验血.两对半.发现抗HBe+;抗HBc+;抗HBs+.请明白人解释下.

Question

不知道有没有明白人指教一下.好像都是抗体阳性...非常不解..
多谢你们回答.
我还需要对我的情况做一下补充.
我很小的时候感染过乙型肝炎.但是很快治愈了.并且.在那个时候我每年都会做检查.一直以来都是阴性..
只有2005年8月的一次检查中突然发现.抗HBs和抗HBc是阳性其他均为阴性.接着.我连续做过3次检查.两次结果是都是阴性.一次结果为只有抗HBc为阳.
所以我一直比较困惑.

在最后一次检查都是阴性的结果后.医生建议下.我注射了乙肝疫苗.3只的那种.分别是2007年2月第一只.一个月后第二只.但是第三只由于出差的原因没有注射.一直至今.

上周的化验结果如我的问题题目一样.
不知道.问题出在哪里?今后需要注意什么呢?

Answer 1

您好！
从你提供的资料上看，你的HBV-M 检验结果是2、4、5呈阳性，略谈几点我的粗浅观点：
1、第二项阳性，表明你没有乙肝，你是健康人，你已经有乙肝病毒抗体，你没有提供你的抗体滴度数值，你不用再担心与乙肝相关的问题了；
2、第四项、第五项阳性表明在遥远的过去，你曾经感染过乙肝，由于你免疫力很强，自身将乙肝病毒清除，你的身体是健康的，学习和工作结婚生子没有任何影响；
3、如果确认你的乙肝抗体滴度＜10，要再注射一支乙肝疫苗加强针，如果乙肝抗体的滴度＞10，不用注射乙肝疫苗加强针；
4、如果你的抗体滴度＞10，假设某种因由你接触了乙肝病毒携带者或者正处于乙肝发病期的大三阳、小三阳患者，也不必惊慌失措，没有关系你的抗体完全可以防护。
以上仅供参考，祝你快乐安康！

Answer 2

正常，没有乙肝。抗HBs阳说明你有抗体，不用打疫苗。抗HBe和抗HBc同时是阳只提示曾被乙肝病毒感染过(如小时候患过急性黄疸等) 已恢复，不用理它。

Answer 3

是乙肝病毒感染后恢复，有抗体，以后不易被传染了。
现在是健康人。

Answer 4

感染后的恢复期，没有关系，现在你是正常人，摒且体内已经产生抗体了。抗体滴度大于10的话就不用朱摄疫苗了，反之，注射加强针即可。

Answer 5

请阅读一下此篇文章会有收获：
HBV-M检测中抗HBc-IgM与抗HBs伴随阳性模式分析 发布时间03年03月06日 17时39分
1 材料与方法：
标本来源本院门诊及住院病人：乙肝六项试剂盒均采用上海荣盛EIA试剂；操作严格按说明书要求。

2 结果：
在42例抗HBc-IgM与抗HBs伴随阳性标本中，模式一（HBsAg- 抗HBs+ HBeAg- 抗HBe- 抗HBc- 抗HBc-IgM+ ）12例；模式二（HBsAg- 抗HBs+ HBeAg- 抗HBe- 抗HBc+ 抗HBc-IgM+）18例；模式三（HBsAg- 抗HBs+ HBeAg- 抗HBe+ 抗HBc+ 抗HBc-IgM+）12例

3 讨论：
抗HBc-IgM是机体感染HBV后在血液中最早出现的特异性抗体，在乙型肝炎的急性期呈高滴度，随着急性乙肝的恢复，抗抗HBc-IgM滴度降低乃至消失；如果呈持续性高滴度，则常表明病人乙肝有慢性化倾向。故抗抗HBc-IgM是判断急性乙型肝炎的重要指标，也是估计HBV感染预后和转归的重要参考指标；资料研究表明在慢性活动性乙型肝炎病人血液中，抗HBc-IgM的检出率及滴度也较高，且与HBeAg有显著的伴随关系，说明HBV在体内复制活跃，故它也是反映HBV复制的指标，是传染性强的指标之一；低滴度的抗HBc-IgM则可见于无症状携带者，故既往无肝炎病史者，检出抗HBc-IgM不能提示急性感染。
抗HBs是由HBsAg暴露的抗原决定簇引起机体产生的一种特异性抗体，一般在HBV 感染机体至HBsAg消失后或注射乙肝疫苗后出现阳性；抗HBs是一种保护性抗体，能中和HBsAg，具有防御HBV感染的作用；抗HBs阳性表明病情恢复，血清一般不具有传染性；也是乙肝疫苗注射后免疫成功的标志。但单项抗HBs阳性，尤其是低水平者，不一定表示感染过HBV或对HBV有免疫力；另外一些不同亚型也可引起新的感染；故抗HBs阳性并非一定不会再引起HBV感染。
根据上述理论，结合临床病人资料分析，上述结果中，模式(HBsAg- 抗HBs+ HBeAg- 抗HBe- 抗HBc- 抗HBc-IgM+)：见于抗HBs含量较低，不具有对HBV的免疫力，而引起近期急性感染。朱文政等观察46例乙肝疫苗接种儿童，抗HBs低水平者35例中，有5例发生再感染。模式二（HBsAg- 抗HBs+ HBeAg- 抗HBe- 抗HBc+ 抗HBc-IgM+）：当抗HBc-IgM呈低滴度时见于HBV既往感染，呈高滴度时则可见于不同亚型引起近期急性感染。

您应该是这种： 模式三（HBsAg- 抗HBs+ HBeAg- 抗HBe+ 抗HBc+ 抗HBc-IgM+）：见于急性 乙型肝炎的恢复早期或慢性乙型肝炎的恢复期，抗HBs已经产生，抗HBc-IgM还没消失，但一般呈低滴度，蒋性凡等报道了HBsAg阴性的急性乙肝病人中，有23%抗HBc-IgM阳性。另有文献报道，在慢性活动性乙肝病人中，抗HBc-IgM可持续存在数十年，其滴度的降低代表病毒复制由强到弱的变化。综上所述，抗HBc-IgM与抗HBs伴随阳性的临床意义，要进行动态分析，其可以是HBV近期感染，不同亚型感染或既往感染，也可是急性乙肝的恢复早期或慢性乙肝的恢复期。要根据其滴度的高低及其它伴随指标和临床表现来却确定诊断。

也就是说，您这种状况应该是以前感染过乙肝病毒，但因为抵抗力强或其它原因现在病毒消失了。 没有什么大碍的~~~

Answer 6

感染过乙肝病毒，但已经恢复了