人保车险，人伤理赔流程

Question

2012年1月 在省道 一老人横穿公路，刮擦，外伤。
交警判我主责，对方次责
现在已经过了8个月了，伤者家人到交警队谈赔偿结案，但声称伤者某部位还是疼。

对方说共花了15000元，并做了事故人伤鉴定书
其中只有1万元的医疗发票。
其余的5千没发票，或不属于必须药品范围内的必要消费。

请问，主次责 是不是三七开
那么，我应该赔他多少合理
如果让他起诉，对我有利么？

Answer 1

一、报赔发生交通事故后，应妥善保护好现场，并及时向保险公司报案，路面事故同时还要报请交通部门处理。二、核定保险公司接到报案后，会派人到现场勘察或到交通部门了解出险情况，同时对车辆进行定损，估算合理费用，并通知车主到保险公司指定的修理厂处理事故车辆。三、全部损失保险车辆发生全部损失后，如果保险金额等于或低于出险当时的实际价值，将按保险金额赔偿。保险车辆发生全损后，如果保险金额高于出险当时的实际价值，将按出险时的实际价值赔偿。四、部分损失保险车辆局部受损失，其保险金额达到承保时的实际价值，无论保险金额是否低于出险的实际价值，发生部分损失均按照实际修理费用赔偿;保险车辆的保险金额低于承保的实际价值，发生部分损失按照保险金额与出险时的实际价值比例赔偿修理费用。保险车辆损失最高赔偿额以保险金额为限。五、赔付时间在车辆修复或自交通事故处理结案之日起三个月内，保户应持保单、事故处理证明、事故调解书、修理清单及其他有关证明到保险公司领取赔偿金。

Answer 2

Answer 3

关于人保车险的人伤理赔流程，可以直接登录人保车险官网的理赔查询系统进行操作，觉得麻烦也可以直接拨打客服电话95518进行咨询。可能题主对车险的理赔流程还不太熟悉，这里有一份关于车险理赔流程的攻略，题主可参考看看：出了车祸保险公司如何理赔？车险快速理赔流程

一、人保车险的理赔详细流程

事故发生后，首先请保护现场并采取必要的紧急施救措施，然后请按以下步骤进行理赔：

1、拨打报案电话95518

保险公司服务人员将询问出险情况并协助安排救助，紧急情况下可先拨打报警电话。如果有人员伤亡，需立即拨打120急救电话。

2、事故勘察和损失确认

保险公司理赔人员到事故现场勘察事故经过，确认事故是否属于保险责任，然后人保公司会出示索赔须知，确定受损财产的修复方式和费用。

3、提交索赔资料

理赔材料包括车辆的保单、行驶本、驾驶本、被保险人的身份证及责任认定书，单方事故无需提交责任认定书。

如果涉及到人伤的，还需提供伤者的诊断证明及医疗费发票。

4、赔款计算和审核

保险公司会根据保险合同的约定和相关的法律法规进行保险赔款的准确计算和赔案的内部审核工作，最终达成赔偿协议。

5、领取赔款

保险公司会根据商定的赔款支付方式和保险合同的约定进行支付赔款。

我们都知道每家车险公司的理赔服务是不一样的，那人保车险的理赔服务有哪些呢？有兴趣的车主们可以看看这里：人保车险的理赔服务怎么样？不看太亏！

二、扩展知识：交通事故后人伤理赔顺序是怎样的？

1、遵循先交强险后商业险的赔偿顺序。保险公司先在交强险责任限额范围内进行赔偿，超过责任限额的部分，如果车主投保第三方责任险，那么保险公司按照三责险合同内容进行理赔，超出商业三责险的部分由个人承担。

2、如果车主没有投保三责险，则剩余部分事故责任由个人承担。

望采纳！

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资料来源：学霸说保险官网

Answer 4

1、医疗费赔偿一定要根据发票金额核定，没有发票的一律不予认可，否则保险公司肯定不赔偿的。其他不属于药品范围内的消费不知是指什么，要看具体情况。交强险医疗费限额有一万元，你是主责，保险公司应当在1万限额内承担你的损失；
2、机动车与行人的主次责交通事故，往往是按二八开或者一九开处理。不过这个案子如果全部损失在交强险限额内的话，这个都不是问题，交强险只区分是否有责任，不区分责任大小；
3、是否诉讼取决于你们之间协商是否顺利了。建议你协商前与保险公司充分沟通，了解保险公司能赔偿多少，避免你承担不必要的损失，或者要求他们派人协助你调解，现在大的保险公司都提供类似服务的。 希望能帮到你。

追问

谢谢，我会追分的
追问下
1.医疗费赔偿 是1万元内有发票的 交强险全赔（无论药费，住院费、门诊费、等等）
还是分医保范围内、外的药品？保险公司选择性报销？
2.60岁以上老人，这种情况，除了没有误工费，还涉及其他必须我赔偿的费用么？
3.让对方起诉，对我是否有利？

追答

1、不区分住院、门诊，只要是正规医院的治疗，费用与本次外伤相关就可以；另外根据交强险条款规定，保险公司负责保险医保范围内的费用，所以你本人可能要承担部分超医保费用。
2、伤者有住院的话还涉及护理费、营养费、住院伙食补助、交通费。评残了的话涉及伤残赔偿金、精神抚慰金。
3、让对方起诉是否对你有利，这个问题要综合考虑。如果你想尽快结案，自己能承担一定的经济损失，则考虑非诉调解。如果你在乎经济损失，愿意花时间、精力，则建议诉讼处理。

Answer 5

我回答一下一楼的追问问题

1、保险公司的所有理赔项目都是需要有正规票据的。凡无正式发票的费用项目，保险公司将一概不予认可（精神损失费除外）

2、60岁以上的老人，除了误工费外没有【必须】赔偿的费用了。但可能会有扶养费、赡养费、精神损失费等其他费用。

3、一般涉及人员伤亡的事故，建议走诉讼流程（向法院起诉）对事故双方都有利。
解释：走诉讼流程一是法院作为第三方公信力机构其判决结果具有公信力和法律效力；二是双方的损失金额、项目等等所有涉及的金额，在判决书上都会有明确显示——清晰易懂；三是可以将判决书（即判决结果）留存，以备对方事后反悔，有证据可拿。