根据人身意外伤害保险的承保条件是什么

如题所述

人身意外伤害保险(简称:意外险)一般只保障意外事件造成的身故、全残、残疾、医疗费用等。

有一句话:不知道明天和意外哪个先到来,奶爸最近收到过好多小伙伴的来信,告诉奶爸,不知道意外险的赔付标准,如果您也有此疑惑,可以参考一下这篇文章《意外险的赔付标准是什么?》另外奶爸将从以下四个方面进行重点阐述:

    保险中对意外的定义

    人身意外伤害保险的承保范围是什么?

    还需要注意常见免责条款

    奶爸总结

一、保险中对意外的定义

在保险条款中,意外伤害是指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤害。

我们来仔细看一下这四个条件的具体指向:

要注意的是,只有同时符合这四个条件,才能满足保险条款所定义的“意外”。

那么有朋友就会问,“猝死属于意外险的承保范围吗?”

正常情况下意外险是不保的,有些意外险能保是因为附加了猝死的保障责任。

但是市面上大多数意外险对于猝死的赔付是比较苛刻的,有一定的时间限制的。

如今市面上的意外险的保障各有不同,一般其条款都包括以下几种:

如果你是附加了猝死责任的话,其保障内容是在《**意外险猝死条款》里的。

想了解更多对猝死的意外保障,可以参考奶爸这篇阅读:《意外险包括哪些范围?这些常见的意外保险公司是不赔的》

二、人身意外伤害保险的承保范围是什么?

首先必须要满足“外来的、非本意的、突发的、非疾病”这四个条件,假如这四个条件不能同时满足,就难以避免被保险公司拒赔。

那我们分别来看看这四个定义都涵盖什么吧:

✨“外来的”:一般指被保险人自身之外的因素作用造成的。例如:碰撞、摔砸、打压、烧烫伤、电伤、家里常见的猫抓狗咬、煤气泄漏、溺水、火灾、食物中毒等。

✨“非本意的”:指的是本人不希望发生,无法预见的伤害。例如:在高速公路上以超过限速标准的速度驾驶发生车祸导致的事故,这种预见后果的事故,也不属于意外事故。

✨“突发的”:指的就是人体因受到突然而猛烈的侵袭所造成的伤害。例如:如交通事故中的撞车、天空坠落物体的砸压等引起的伤害、死亡。

又或者在某种极端恶劣环境下长期工作造成的职业病,与突发偶然形成身体的伤害是有区别的,职业病不属于意外伤害保险的范围。

✨“非疾病的”:则是指伤害的造成不是因被保人身体本身疾病引起的。例如骨质疏松导致的病理性骨折,因患有精神疾病而自杀,都是疾病所致的伤害,不属于意外事故。

三、还需要注意常见免责条款:

保险拒赔的原因大多是基于免责条款的。

意外险的免责一般是分为两种,第一种原因免责,“由于某些原因”导致身故/伤残,不赔付。另外一种是期间免责,“在某些期间内”发生身故/伤残,不赔付。

常见的免责条款有以下几条:

四、奶爸总结

看过《死神来了》的小伙伴们,都知道,意外就在身边,但是并不像电影里面那样具有戏剧性。防范于未然嘛,想要了解更多关于人身意外伤害保险的挑选小技巧,奶爸有详细讲解过,可以参考这篇阅读:《2020最全意外险解析,热门产品测评分析》

希望可以帮到您!

资料来源:《奶爸保---保险知识干货整合》



温馨提示:内容为网友见解,仅供参考
第1个回答  推荐于2019-09-22

意外险的承保条件是最为宽松的,一般分成28天到3岁,3岁到18岁,18岁到65岁(部分公司有到70岁的)。 没有什么特别的要求,只是对职业有限制,一般一到三类职业都没有问题,4到6类即使承保,也会有限制或保额降低。年龄在承保范围之内,身体基本健康就行,投保时不在住院及有旧伤就行。

拓展资料

人身意外伤害保险是指被保险人在保险有效期内,因遭受非本意的,外来的,突然发生的意外事故,致使身体蒙受伤害而残废或死亡时,保险公司按照保险合同的规定给付保险金的保险。

人身意外伤害保险是人身保险的一种,简称意外伤害保险,指在保险有效期间内,如果被保险人遭受意外伤害而因此在责任期限内不幸残疾或身故,由保险公司给付身故保险金或残疾保险金。

意外伤害必须符合以下要件:

1、外来因素造成的,是指由于被保险人身体外部原因造成的事故,如车祸、被歹徒袭击、溺水、食物中毒等。

2、突发的,指在瞬间造成的事故,没有较长的过程,如落水、触电、跌落等。而职业病是由于伤害逐步形成的,而且是可以预见和预防的,故不属于意外事故。

3、意外发生的,指被保险人未预料到和非本意的事故,如飞机坠毁等,另有一些事故虽然可以预见或避免,但由于无法抗拒或履行职责不得回避,也应列入“意外”范围,如轮船着大火被迫跳海逃生,见义勇为与歹徒搏斗而负伤等。

4、非疾病的,疾病所致伤害,虽不是本人事先所能预料的,但它是人体自身产生的结果,不属于意外事故。如脑溢血发作不省人事。

5、身体受到伤害,意外伤害的对象必须是被保险人的身体所属部位,且伤害事实成立(如:虽触电但未伤及身体,则属伤害事实不成立)。

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第2个回答  2022-11-07
根据人身意外伤害保险的承保条件是被保险人因遭受意外伤害事故而死亡、伤残或门诊、住院医疗等的保险赔偿。
人身意外伤害保险是指被保险人在保险有效期内,因遭受非本意的,外来的,突然发生的意外事故,致使身体蒙受伤害而残废或死亡时,保险公司按照保险合同的规定给付保险金的保险。
人身意外伤害险是人身保险的一种,简称意外伤害保险,指在保险有效期间内,如果被保险人遭受意外伤害而因此在责任期限内不幸残疾或身故,由保险公司给付身故保险金或残疾保险金。
意外伤害保险中所称的“意外伤害”是指在被保险人没有预见到或违背被保险人意愿的情况下,突然发生的外来致害物对被保险人的身体明显、剧烈地侵害的客观事实。
第3个回答  推荐于2017-10-03
不需要体检,年龄在承保范围之内,身体基本健康就行,投保时不在住院及有旧伤就行。

因为是意外伤害,不赔偿以前的伤。疾病也不赔偿范围之内,所以基本没有听说过谁因为办意外伤害保险而体检的。本回答被提问者采纳
第4个回答  2012-06-02
年龄在6个月至65周岁身体健康、能正常工作或正常生活的自然人可作为被保险人
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