企业职工医保住院报销比例是多少钱

如题所述

企业职工医疗保险的住院报销比例根据不同情况有所不同。首先,住院医疗费用的起付线为:一级医院300元,二级医院500元,三级医院700元。恶性肿瘤患者在一年内因放疗或化疗多次住院,只计算一次起付线。按一档缴费的职工,在实施基本药物制度的一级医院,报销比例为80%(基本药物90%),未实施的医院为60%;二级医院为58%,三级医院为45%。二档缴费者则享受更高的比例:一级医院85%(基本药物90%),二级医院70%,三级医院60%。未成年居民和特殊群体享有二档待遇。

在门诊方面,参保者在指定社区卫生服务中心或乡镇卫生院的普通门诊费用,普通门诊统筹基金按50%的比例报销。实行基本药物制度的基层医疗机构,不设起付线,其他医疗机构的起付线从40元降低到30元。一档报销限额从60元提升到80元,而二档缴费者仍保持200元的报销限额。

总的来说,企业职工医保报销比例受医院级别、缴费档次和特定政策影响,购买保险时应详细了解相关条款,以充分利用保险福利,避免落入不必要的“坑”。
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职工医保住院报销比例
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职工医保报销比例是多少
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职工医保住院报销比例是多少
法律分析:职工医保的住院报销比例根据住院费用的高低划分:职工住院花费在1300元-3万元之间的,报销比例为85%;职工住院花费在3万元-4万元之间的,报销比例为90%;职工住院花费在4万元-10万元之间的,报销比例为95%;职工住院花费在10万元-30万元之间的,报销比例为85%。法律依据:《中华人民共和国社会...

职工医保的报销比例是多少?
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职工医疗保险住院报销比例是多少
一、职工医疗保险住院报销比例是多少呢 1、一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;2、二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;3、三级医院,起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上...

职工医保住院报销比例是多少
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