新农合外伤不给报销？

Question

新农合外伤不给报销？我是8月7号在家做事不小心绊倒被钢筋插到脚导致左脚跟腱断裂。出院时候说外伤报销要调查。9月7号调查人员打我电话说他们到了我们村叫我过去，我一过去其中一个人说我这个报销不了，（中间我和他各种问答）说我农民工一定是在工地上伤的。我说在家，之后他就一直在说这个那个。（反正就是说不给我报销）这个也叫调查吗？做农民工的受伤就都是工伤？就没有自己意外受伤？我就说他你们这个调查是查个毛，完全是你说什么就是什么我说的就是撒谎。之后他走了说我这个报不了，有懂的兄弟姐妹们能告诉我接下去该怎么办好吗？我现在又不能做事，这个报销钱又拿不到的话我该怎么办啊

Answer 1

外伤报销要看情况而定。

一、农村合作医疗保险报销时限如下：

1、患者在市内就诊, 3日内 直接在各定点医疗机构结算住院费用;急诊在十日

2、转市外的住院费用，在 1个月内 将上述材料交本乡镇卫生院（合管所）经办人员办理结报手续（在外地住院，有的地方是6个月以内，不能跨年）。

二、报销流程：

1、参保户将报销所需资料备齐后交村（社区）合作医疗联络员由村（社区）合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南 。

2、医院直接报账：因疾病住院办理住院手续时，向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。

扩展资料：

《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》明确指出：要“逐步建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度”，到2010年，新型农村合作医疗制度要基本覆盖农村居民。

新型农村合作医疗的就诊患者，是完全自费后拿着医院开具的发票去所在辖区政府机关申请报销的。拿北京的特殊病患者为例。各个区县报销比例不同。

建立新型农村合作医疗制度，是从我国基本国情出发，解决农民看病难问题的一项重大举措，对于提高农民健康水平、缓解农民因病致贫、因病返贫、统筹城乡发展、实现全面建设小康社会目标具有重要作用。

参考资料来源：百度百科-新型农村合作医疗

Answer 2

外伤报销要看情况而定。

农村合作医疗保险报销时限如下：

1、患者在市内就诊, 3日内 直接在各定点医疗机构结算住院费用;急诊在十日

2、转市外的住院费用，在 1个月内 将上述材料交本乡镇卫生院（合管所）经办人员办理结报手续（在外地住院，有的地方是6个月以内，不能跨年）。

报销所需资料 ：

1、门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本（或病历）。

2、住院报销携带资料：住院发票、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。

3、门诊特殊病报销携带资料：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。

4、办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。

扩展资料：

新型农村合作医疗供给：

一，供方诱导需求突出。具体的讲就是在医患信息严重不对称的情况下，相当一部分定点医院对病人诊治时，并不是按照最有利的方案去开展，普遍存在开大药方，多开药，开贵药，过度消费医疗服务的现象。

二，长期以来，农村卫生基础设施滞后，乡镇卫生院房屋破旧，一些贫困地方的卫生站甚至存在危房，医务人员短缺，且整体素质不高，长期得不到培训，技术骨干严重流失，很难满足农民日益增长的，多层次的医疗需求。甚至在农村出现到县，乡镇医院看错病，导致死亡的案例发生。

另一方面，如果农民不去这些县，乡镇医院，而去省或者市一级的好医院，他们面临的又是天价的医疗费用，使得他们在一定程度上望而止步。所以从这点来看，也严重制约了新型合作医疗的有效运行。

参考资料来源：百度百科-新型农村合作医疗

Answer 3

农村合作医疗保险报销时限如下：
1、患者在市内就诊, 3日内 直接在各定点医疗机构结算住院费用;急诊在十日
2、转市外的住院费用，在 1个月内 将上述材料交本乡镇卫生院（合管所）经办人员办理结报手续（在外地住院，有的地方是6个月以内，不能跨年）。
新农合报销流程：
报销所需资料 ：
1、门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本（或病历）。
2、住院报销携带资料：住院发票、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
3、门诊特殊病报销携带资料：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。
4、办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
报销流程：
1、参保户将报销所需资料备齐后交村（社区）合作医疗联络员由村（社区）合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南 。
2、医院直接报账：因疾病住院办理住院手续时，向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。

追问

你看问题在回答好吗

Answer 4

每个地方政策不一样，建议直接到当地农保办公室咨询

Answer 5

不是机动车受伤不是人为而伤都可报比如自已走路跌伤都能报

追答

只看了标题不看内容向这样可到政府反映及咨询