剖宫产中，横切口和竖切口有什么区别？

Answer 1

我当时剖腹产是胎儿窘迫的情况下进行的，没有关心过切口的事，产后跟隔壁床的产妇聊天，才知道人家专门请了一个专家给做的横剖，才知道剖腹产有横切和竖切的区别。

横切和竖切有什么区别

1.美观性。

竖切口伤口从耻骨到肚脐以下不到2寸，是没法穿低腰或露脐装了，横切口的话伤口仅在耻骨上方3、4厘米处，而且切口纹理与皮肤纹路一致，恢复得好的话只是一道浅浅的细线，基本看不出。 2.手术难度。

竖切口开口约12厘米，开口较大，方便腹部探查及胎头娩出；横切口开口只有10厘米左右，伤口较小，手术难度较大，对医生水平要求较高。 3.术后恢复。

竖切口因为创面大，恢复速度没有横切口快，也比较容易留下疤痕，但是在竖切口剖腹产不容易导致宫腔黏连。
也就是说，横剖和竖剖各有自己的优缺点，如果产妇不特殊要求，医生一般都会选择竖剖的，在胎儿缺氧、胎头过大等紧急情况下，也多会选择竖剖。如果你想横剖，可以事先跟医生要求但最终的剖腹方式，决定权还是在医生手上。

现在医学水平进步，剖腹产一般都会选择横切刀口，之前的竖切只是因为方便观察，但不利于产后恢复。

竖切刀口视野开阔，一般是12~15cm，可以清楚看到宝宝的情况，避免会有手术失误概率。而且这样不容易伤害到子宫，被之前医学界推崇，十个产妇9个都会是竖切，只有少数跟医生沟通过才会被横切。

横切刀口与产妇腹部肌肉纹理走向一致，方便产后恢复，但刀口长度10cm左右，限制医生的视野范围，对医生专业水平有一定要求。

横切口比较美观，但视野小，术后盆腔容易黏连，纵切口虽然不好看，手术视野大，盆腔不容易黏连，所以各有利弊。

总之，在选择横切还是竖切，医生会根据情况来，如果宝宝偏大，一般也建议竖切，当然有些时候医生来不及跟产妇沟通，家人可以在手术前提前告知医生产妇自己的意愿。

在剖宫产的时候，可能大家会看到，有的人是横切口，有的人是竖切口，那么这两种切口方式有什么不一样呢？

首先，竖切口现在基本上已经淘汰了，有的就是二次分娩，因为上一次的切口是竖口，只能沿着上一次的竖切口再次进行手术，所以还是竖切口，不过目前新做的第一次剖宫产的话，做竖切口的已经很少了。

竖切口我们又称之为古典式剖宫产切口，横切口称之为新式剖宫产的切口。相对来说，竖切口视野暴露充分，有利于腹腔探查，而且手术迅速，不用横着切断腹部肌肉，胎儿娩出快，术后发生粘连的概率也更低一些。

但是竖口的缺点就是比较长，比较大，不容易遮掩，所以看起来不够美观。而且术后容易切口愈合不良。

新式的横切口，一般对于竖切口来说，位置低，切口小，术后愈合良好基本上看不出明显的疤痕，而且再次分娩时候子宫破裂的发生率相对于竖切口更低，穿衣服也容易遮掩，所以目前基本上都是横切口了。

横切口还有一个优点，那就是二次妊娠的时候，如果年限间隔已经到了，一切正常，可以考虑尝试阴道分娩。不过不管怎么说，只要母婴安全，才是最终的目的。

由于存在某种剖腹产指征（如胎儿过大、骨盆狭小、胎位不正等），使一些孕妈不得不放弃顺产，只能以剖腹产的方式来迎接宝宝的到来，虽然已经决定了剖腹产，但孕妈又会纠结另一个问题：应该选择横切口还是纵切口呢？

一、横切口

对于一些爱美的孕妈来讲，横切口是一个不错的选择，主要是因为生产横剖时的切口，一般处在肚子下方，这就算一些喜欢穿低腰裤的孕妈们，也不容易将道口露在外面。再者，横剖这种方式，生产过程中出血较少，降低子宫破裂的几率，安全系数比较高。

横切口缺点： 1、手术时间比纵切口要长；

2、暴露范围比纵切口小，不好延长切口；

3、横切口对血管及神经损伤较大，若再次进行剖腹产手术，腹壁黏连会比较严重，会增加手术困难，且并发症也会变多。

二、纵切口

产妇在生产过程中，纵切口这种方式是比较常见的一种手术方式，它的有点是切口容易扩大，在手术过程中，医生操作灵活性比较大。尤其是对于胎盘靠前等情况的孕妇，手术更加快捷有效，避免胎儿在孕妈肚子里待的时间过长，加大对胎儿的危害。

纵切口缺点： 1、纵切口会切断神经和血管，手术后张力大，可能会导致术后疤痕明显；

2、切断神经，手术后皮肤会出现感觉障碍（如麻木等）；

3、手术后，恢复比较慢，容易导致脂肪液化；

4、纵切口的伤疤不太美观，会影响穿比基尼或短裤。

横切口和纵切口两种方式各有利弊，但从医学角度来讲，纵切口是最科学的。

1、刚手术后的伤口是用无菌敷料覆盖，但伤口表面还是会有少量血液渗出，容易滋生细菌，所以手术后第二天则需要对伤口表面进行消毒清洁，之后再换上消毒的新敷料。

2、手术后第7天，伤口会逐渐愈合，伤口表面的敷料可以去掉，此时产妇可以进行淋浴。

3、若是在夏天，产妇容易出汗，那么在之后的几天里，都需要对伤口表面进行消毒清洁，此外还需注意局部有没有红肿、压痛的感染迹象。

4、对于疤痕体质的产妇，在手术后的第10天起，可以在伤口表面涂抹硅凝胶，以减轻疤痕增生。

剖宫产中，横切口和竖切口有什么区别？以我自己为例，我是横切口，伤口愈合的非常好，几乎看不见，所以我还是挺支持横切口的，但是，一个人的体验显然有失偏颇，我们还是从医学的角度来看看横切口和竖切口到底有什么区别？

一、剖宫产切口的演变

古典式剖宫产的切口是 竖切口，也称纵切口， 包括子宫上的切口也是竖切，这种切口的最大的缺点是再次怀孕后子宫破裂的几率很高，目前这种手术方式已基本淘汰。

通常意义上的竖切口是指腹部纵切口，子宫上的切口是横切口，这种手术方式已经很多年了，到目前为止还被广泛应用，被称为万能切口，自然有他的有道理。

我们通常称横切口为新式剖宫产，起源于上世纪80年代末，这种手术方式是腹部切口是横切口，子宫上也是横切口，由于切口愈合得好，很受孕妇欢迎，像我一样。

二、竖切口的优缺点

优点：

1、手术术野暴露充分，组织损伤小

2、有利于腹腔探查

3、有利于胎头快速娩出，是紧急情况下的首选方式

4、手术后腹腔粘连的几率低，对于需要二次剖宫产的产妇也是合适的选择

5、一旦有其他腹腔疾病，需要再次开腹，不至于腹部伤口横一个竖一个。

缺点

1、竖切口张力大，术后疼痛明显

2、切口愈合不良几率比较高

3、不美观

三、横切口的优缺点

优点

1、切口张力低，术后很少疼痛

2、下腹部腹壁薄，张力小，切口愈合快

3、刀口位置低，切口走向跟皮肤皱着走向一致，所以切口不容易看出来，局部很美观。

缺点

1、手术视野受限，不利于盆腹腔探查

2、术后粘连几率比较高，不利于二次剖宫产

四、到底如何选择

其实选择是竖切口还是横切口，我们一般这样建议

1、由医生决定

一个医生或者一个医疗团队，对两种手术方式的研究都有自己的结果，她们一般会侧重于自己认为比较好的手术方式，而不是仅仅从美观这个角度来决定的。曾有产妇反应到某个医院，医生只做竖切口，而有的医院医生只做横切口，这很正常，医生对这两种切口的选择各有不同的理论依据。

2、视情况而定

有的医院医生会问你，要哪种切口?根据你的选择来做，也有的医生直接向你提出做某种切口的理由，比如在胎儿紧急的情况下，有医生会直接快速做竖切口。

总之，无论哪种切口，母婴安全才是王道。

剖宫产中，横切口和竖切口有什么区别？

需要剖腹产生产的妈妈或许会有这样的疑问：为什么剖腹产手术，有的妈妈是横切口，有的是竖切口呢？有人说横切口好，有人说竖切口好？那么到底那种好呢？

横切口的利弊：相对创伤小一些，术后恢复要快一些，也更美观。即使夏天穿个短款的衣服，也不容易暴露伤口，比较符合女性的审美需求。但会损伤腹壁下段的神经组织，导致刀口位置有麻木感，约持续到半年左右。另外横切口相对视野较差、若手术医生经验不够丰富，易损伤膀胱等子宫周围脏器或造成腹腔内的粘连，如果你头胎是剖腹产，不想要二胎，可以采用横切口，并且大多数大城市的大医院，大多数采用的都是下腹部的横切口。

竖切口的利弊：手术视野较好，手术安全性相对较高，不容易破坏神经和血管，但伤口切面损伤较大，愈合速度比横切口要慢，美观程度也不如横切口。竖切口相对来说有利于2次手术和手术操作相对较方便，腹腔粘连相对要少。

我剖腹产是竖切口，我朋友生了三胎，因为前两次是横切口，第三次剖腹产时医生要竖剖，后来到了中心医院，找了专家才在原来创面做的，但是手术时间明显延长。剖腹产手术作为一项创伤性手术，无论是采用横切口还是竖切口，都有利弊。

前几年的时候剖宫产是很流行的，尤其是医院里面，都有剖宫产的指标。剖宫产产程比较短。一台手术下来也就是一个小时多。产科里面一天也可以接几台手术。而且手术费用也比较高。医院里面当然很推行这个。

女儿出生那一年刚好是龙年，医院里面好多龙宝宝，床位根本都不够，很多产妇等着生孩子的，所以一般都是推荐产妇进行剖宫产的。

我们那时候，医院只是给我们推荐了剖腹产，但是没有给我们讲清楚横切口和竖切口的区别，让我们自己选择。好像当时医院里面统一都是横切口。

以一个过来人的身份，跟大家分享下横切口和竖切口不一样的地方:

优点:

优点:

不管怎样选择，最好是仔细的询问医生，哪种分娩方式更有利于自己和孩子。选择分娩的方式和剖腹产的切口方向，都是为了把生育风险降到最低。

横切和竖切都是剖腹产的常用的切口方式，一般情况下，医生会建议孕妇采用横切，在某些特殊情况下 ，医生会给孕妇使用横切，横切和竖切，其实各有利弊。

1.疤痕美观度不同。竖切时，切口由耻骨向肚脐延伸，伤口大，即使产后疤痕恢复了，但是也会影响到美观度。而横切是在耻骨联合上方3-4厘米处动刀，伤口位置低，恢复后疤痕不外露，不影响妈妈继续穿露脐装，或者是比基尼。

2.手术难度不同。竖切切口约长12厘米，切口大，医生看得比较清楚，而且胎儿在子宫内就是倒立的，所以分娩时间短，更容易将胎儿取出。横切刀口约长10厘米，切口小，医生视野小，这样分娩更费时间。

3.竖切伤口大，产后恢复慢。横切伤口小，产后恢复快。横切产妇腹部皮肤组织容易出现黏连，然而，竖切却不会出现皮肤黏连的情况。

1.胎儿双顶径偏大，或者是巨大儿。

2.孕妇腹部脂肪比较厚，或者是过度肥胖的孕妇。

3.孕妇打算生二胎，三胎。

暖暖来和大家说说关于剖宫产的横切口和竖切口这件事，让孕妈妈们多一分安心，少一些迷茫~

先来说下何为剖宫产，就是跳过了经阴道分娩的自然分娩过程，而是经腹壁切开子宫后，直接从子宫内取出胎儿的分娩方式。

如果你遇到 产道过于狭窄、胎位严重不正、胎儿出现异常、双胞胎或者多胞胎、胎儿过大、较高龄产妇、怀孕不易、产道异常或破水过早 等这样的情况，那么你就要经历剖宫产了。

剖宫产从腹部切口来说，有横切口和纵切口（即竖切）二种方式。

横切和竖切的区别

其实横竖切口都有其一定的优点，可以说两者都有其拥护者，我们来看看各自的优势。虽然横竖都是一刀，但还是大有学问的哦~

从美观上看，横切优于竖切

横切口的横弧线型刚好与皮肤纹理相符，如果有小肚子更加不容易看出来。竖切的切口腹壁疤痕比较明显，如果是疤痕体质者，肚子就像躺了一条蜈蚣，看起来不太美观，露肚装什么的就不敢穿了。

从术后疼痛程度而言，横切优于竖切

横切：伤口术后起、卧时牵拉较轻，故术后疼痛的程度较轻。竖切：起、卧牵拉较重，因此产妇感觉较为疼痛。

从分娩难易来看，竖切优于横切

横切时，胎头的娩出由于受到伤口长度的影响，分娩时间较长，也比竖切要困难。

总而言之，横切与竖切因人而异，可以根据自身情况进行选择哦~

爱美之心人皆有之，对于剖宫产中，是选择腹部横切口还是竖切口，意见纷纷，不要说是宝妈们，就是医生也众说纷纷。有人讲腹部横切口好，有人讲腹部竖切口好，医院也一样，有些医院就是横切口，而有些医院就是竖切口，跟地区及操作医生有关系。这叫宝妈们如何来判断孰好孰坏。

下面作为一个专业的产科医生来谈谈腹部横切口和竖切口的优劣。

横切口一般来说愈合好，美观，但是对于麻醉的要求比较高，术中暴露的视野比较窄，对肌肉的损伤可能比较大，也有可能造成腹壁组织粘连。

竖切口手术视野暴露广泛、清晰，可以在局麻下进行，腹壁粘连的几率低，有利于第二次妊娠，但是术后的瘢痕比较清楚，疼痛感明显。

说了半天，我也该表个态，其实本人还是实用主义，建议宝妈竖切口，除非宝妈执意要求横切口。祝好孕。