甲状腺结节伴钙化的问题，恳请医生帮忙

Question

患者信息：男 51岁 浙江 温州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我父亲去年和今年分别作了体检关于甲状腺的越来越严重了，期望医生帮忙给看一下。去年的超声显示:甲状腺右叶4X13X7mm，左叶23X16X56..，峡部不厚，形态正常，表面光滑，左叶内回声不均匀，左叶内见数个类圆形液暗区，最大者直径5mm，边界清。部分小液暗区可见强光点，呈“鼠眼征”。左叶见一个高回声团，大小7X4mm，边界清，内部回声欠均匀，CDFI示血供不丰富。CDFI示甲状腺实质部血供正常。超声提示:甲状腺左叶回声改变甲状腺左叶多囊性病变甲状腺右叶小甲状腺右叶高回声团（建议随访）今年的超声结果显示甲状腺大小正常，内部回声不均匀，甲状腺右叶上级见一个大小约14X13mm低回声团，边界清期内可见强回声，甲状腺左叶极见一个大小约5X3mm低回声，其内可见强回声超声提示:两侧甲状腺结节伴钙化
想得到怎样的帮助：
去年情况不怎么严重，听医生建议不吃加碘盐之后，没有吃其他药今年再做体检问题严重了右侧从7X4mm变成了14X13mm增大了一倍，左叶也冒出来。。求求医生给个建议，要去做手术吗？我爸爸他中风患有癫痫，已经控制住两年
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
，害怕做手术麻药有风险，所以咨询下，能否做手术，或是有没有其他药可以吃？

Answer 1

每个人都是如此，惧怕手术，但有些时候需要记住，能手术，就是件好事！言归正传，您提供的检查结果，似乎好少了一件，这件检查尤为重要，不知您父亲甲状腺功能如何？超声提示两侧甲状腺结节，虽有钙化灶，但其形态边界都显示良性征兆，结节的大小，暂不必行手术治疗，保守治疗，所谓保守治疗，就是什么都不用吃，定期复查，最长不超过3个月复查一次，如果增长明显，5mm以上的偏差，就考虑手术。如果长期保持现状大小，可延续下去。您父亲一年内增长了几毫米，这个倒是无碍，这个增长速度，并非很明显。

追问

谢谢医生！！我看了体检报告。还是没有找到甲状腺功能这一项，只有彩色超声提示，然后就是以上我打的内容，甲状腺没有肿大。。

追答

没有错，甲状腺左叶右叶都是正常大小。如果没有做，就去检查下甲状腺功能，这个主要是来看有无因为结节导致甲状腺功能异常，造成甲亢或者甲减等甲状腺疾病，也是判断结节是否为功能性结节和无功能性结节。

Answer 2

您好，从您提供的检查报告来看，是一个多发性的甲状腺结节，而最大的结节范围没有达到手术指标，是可以采用保守治疗，避免手术的，出现钙化的情况，提示结节可能是恶性的，可以去做一个穿刺活检明确一下病情，或都也可以咨询一下靶向调控TSH平衡疗法，只要结节的范围没有达到4*4CM的范围，出现了钙化也是可以采用保守治疗的！

Answer 3

临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。据统计，近年来甲状腺结节多发于中青年人群，特别是中年女性。甲状腺结节也给患者造成了很大的困扰，甲状腺结节可以单发，也有多发，多发的结节比单发的发病率高，而单发结节与多发结节相比甲状腺癌的发生率较高。那么得了甲状腺结节怎么办呢?

也许有很多患者一经检查发现是甲状腺结节而造成一定的恐慌，甲状腺结节的发病率很高，但令人欣慰的是甲状腺良性占大多数，恶性的甲状腺结节不到3%，如果患有甲状腺结节应该到专业的医院做详细的检查，根据自身的状况，和病情来制定适合自己的治疗方案。

Answer 4

先做个甲功，再进一步行甲状腺细针活检，然后在考虑怎么治疗！