男孩8岁，2010年2月两下肢出现血斑到成都儿童医院确诊过敏性紫癜治疗一周出院，一直尿检到2012年6月30...

Question

男孩8岁，2010年2月两下肢出现血斑到成都儿童医院确诊过敏性紫癜治疗一周出院，一直尿检到2012年6月30日，一切正常没用过激素但臀部就一直有数个针尖大的出血点偶尔其它地方有一两个，期间看过成都中医学院李秀亮教授三个月的中药没该善，后来又到空军452医院脱敏，主要有霉菌＇灰尘＇哮母治疗了半年多，过敏源全脱全脱了臀部还是老样子不多就有那么几个医生说是压迫到的。他很爱扁桃发炎手脚潮湿爱出汗，气血看来是红光满面，饭量也还好医生都不知该咋办了就那么一点点老是不断根一直在上学没上体育课，都没办法了求有经验者建议。

Answer 1

过敏性紫癜又称自限性急性出血症，是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，发病原因可能是病原体感染、某些药物作用、过敏等致使体内形成IgA或IgG类循环免疫复合物，沉积于真皮上层毛细血管引起血管炎。主要表现为紫癜、腹痛、关节痛和肾损害，但血小板不减少。有认为过敏性紫癜与变应性皮肤血管炎属于同一个谱系疾病。本病是儿童时期最常见的一种血管炎，多发于学龄期儿童，常见发病年龄为3～17岁。
目前发现的过敏性紫癜病因主要有：细菌病毒感染、寄生虫感染、食物过敏、药物不良反应、尘螨花粉等物质过敏、注射疫苗、寒冷刺激、其他疾病诱发、化妆品和化学品物质刺激等等。
过敏性紫癜主要症状
单纯皮肤型：仅有皮肤红点红斑，可隆起成块，按压不褪色，不痛不痒，主要分布在双下肢和臀部。
关节型紫癜：除了皮肤红点红斑表现，还伴随游走性关节肿疼痛、肌肉痛等关节症状。
腹型紫癜：也叫胃肠型紫癜，除了皮肤红点红斑表现，还伴随脐周腹痛、恶心呕吐、便血等腹部症状。
肾型紫癜：除了皮肤红点红斑表现，还检出尿隐血和尿蛋白等肾脏侵害症状，严重者可出现慢性肾炎，肾功能减退。
治疗过敏性紫癜的方法：
1、中医中药治疗，根据中医分型给药，对症论治，相对于西医治疗恢复慢，但预后更好，能改善病人的体质，增强免疫。
2、西药治疗，包括维生素C、芦丁、激素药物治疗、免疫抑制药物治疗、抗组胺药物治疗等，能够短期控制症状，但反复性较大，治标不治本。
3、中西医结合治疗，运用西医物理治疗搭配中医专利药物治疗，能够获得较好的预后，整体治疗效果比单一用药治疗更好。

Answer 2

过敏性紫癜是免疫因素、感染因素、遗传因素、过敏因素等多种因素作用下，人体发生免疫变态反应，产生一种抗原抗体复合物沉积于血管内壁，破坏了血管壁结构和功能，引起血细胞外溢，出现了全身性的出血性小血管炎症病变，引起的皮肤和多器官侵害，也就是我们常说的过敏性紫癜的诸多分型。

Answer 3

小孩紫癜好发于双下肢和臀部，尤其是双下肢关节处，如膝关节、踝关节等。过敏性紫癜以皮肤紫癜为首发症状，也是最主要的症状。皮肤紫癜表现为米粒或黄豆大小的紫红色瘀点或瘀斑，略高出皮肤表面，压之不褪色，继而呈现棕褐色而消退。皮疹呈对称分布，分批出现，容易复发

Answer 4

表面红光满面，并不说明气血一定足。如高血压病人可以红光满面，但其实是肝肾阴虚体质。
他可能是阳热体质－－－
面色多红赤，怕热喜冷，烦渴多汗，喜冷食，得病易发高热，尿黄便秘，舌红苔黄，脉数有力。得病多从热化，易患疮疡，怕热，耐冬不耐夏，宜食苦味清

原因可能是正气不足，热毒内侵，没有肾水来灭。

Answer 5

过敏性紫癜需用激素治疗。