颈部淋巴结无痛不活动肿大
● 患者性别：男
● 患者年龄：21
前段时间 长时间焦虑 摸到脖子右侧有1个小淋巴结 不痛 好象也不活动 就是皮肤能在上面活动 当时没在意 2个多月了 没变化 近期看帖子 说可能是很严重的病态 然后老是不经意的摸它
很重的那种按下去 结果越摸越大 我甚至肯定是摸大的 这个淋巴节的边上也被我摸出来了一个 好象也不动 不是太硬
去医院 医生说没事 可是 一般的淋巴结不是可以活动的么 现在大的淋巴节大概1CM左右 请问医生严重吗 对了 医生说不用做什么检查 说对我意义不大
不要给我复制答案啊 我不需要 谢谢了
na 那 活检手术要多少钱啊
淋巴结肿大最多出现在颈部，可以有很多原因。有的孩子平时就有颈部淋巴结肿大，这种淋巴结一般都比较小，如绿豆或黄豆大，不感觉疼痛，可以是1~2个，也可是多个，几个月甚至几年大小变化都不明显。这可能与咽部经常感染或慢性感染有关系。
但是，淋巴结肿大常常是疾病的表现，下面列出引起淋巴结肿大的部分疾病：急性淋巴结炎：病人可以发烧，也可以不发烧，肿大的淋巴结一般感觉疼痛，病原可以是细菌，而更多的是病毒。抗感染治疗以后淋巴结可以明显缩小或消失。传染性单核细胞增多症：这也是一种病毒引起的疾病，这种病毒叫作EB病毒。除淋巴结肿大以外，病人还发烧，同时还可以有其他的表现，如肝大、脾大，皮疹，病人血液化验也会有变化。因为这种病表现很象其他的血液病，因此，医生对这个病都比较重视，进行适当的检查以防止误诊。传染性单核细胞增多症的治疗效果是好的。淋巴结核：淋巴结大得明显，并且疼痛，病人可有发热。亚急性坏死性淋巴结炎：淋巴结肿大明显且痛，病人常常发烧，持续不退，有时发烧可以持续2周或更长时间，血化验白细胞降低。很多时候要通过手术取出一个淋巴结做病理检查才可以明确诊断。亚急性坏死性淋巴结炎是可以治疗的疾病，绝大多数治愈。急性白血病：急性白血病的淋巴结肿大可大可小，一般无疼痛感觉，病人多感觉疲乏无力，不爱吃饭，总发烧，好象感冒、气管炎等感染总是反复出现，而过去是没有这个表现的。如果化验血常规会发现贫血（血色素降低）。有的病人有皮肤出血点或青紫斑，是白血病引起，血常规发现血小板降低。白血病病人都有血化验的异常，但必须进行骨髓穿刺取骨髓化验确定诊断。恶性淋巴瘤：淋巴结肿大显著，不感觉痛，也可以有身体无力，发烧，有时“内脏”淋巴结也肿大，要做B超或CT才能发现。医生要通过手术取出一个淋巴结做病理检查以确定诊断。淋巴结肿大还可以发生于很多其他的疾病，不能在此一一列举。总之，孩子如果出现淋巴结肿大应引起家长的重视。
颈部淋巴组织来自鼻，鼻窦，咽，喉，口腔和面部的淋巴回流，这些部位的炎症或癌肿可侵及或转移到颈部各组的淋巴结。有时食管，胸部甚至胃肠癌肿也转移至此。一般可按颈部淋巴结肿大的部位，大小，质地，活动度，有无压痛来鉴别其性质和原因，探查可能的原发病灶。
常见原因有：
（1）炎症。急性者有红，痛，热的特点，起病快，局部有压痛，经抗炎后肿块消退。慢性者病程长，活动，无压痛，常位于下颌下区。
（2）结核。可原发性或继发于，腹腔的结核病灶，病程长，肿大淋巴结呈串状，质中等，可活动，无压痛，可互相粘连成团，若干酪样坏死，，溃破则形成瘘管。
（3）转移性恶性肿瘤。为颈部淋巴结肿大原因之一，其原发灶多位于头颈部，肿块逐渐增大，质硬，活动度差，无压痛，常为一侧性，也可双侧受累。鼻咽癌，扁桃体癌，喉癌多转移至锁骨上淋巴结，鼻，鼻窦，口，面部癌常侵及下颌下淋巴结，食管，癌转移至锁骨上淋巴结。
（4）恶性淋巴瘤。为一种发生于淋巴网状组织的恶性肿瘤。非何杰金淋巴瘤的肿块无痛性，进行性增大，质硬，活动度差，何杰金淋巴瘤多为双侧性，有发热，肝脾肿大，消瘦乏力症状。
（5）艾滋病。由人类免疫缺陷病毒侵犯所致，病程长，淋巴结逐渐增大，常有腹股沟淋巴结肿大，发热，消瘦，乏力和白细胞减少等。
通过详细询问病史，认真进行临床检查，结合影像学检查，力求找到原发病灶，末能发现原发灶时，通过穿刺或摘除活检，可以明确性质，原因，而后可进行相应的抗炎，抗痨，手术廓清或放疗治疗。
但是，淋巴结肿大常常是疾病的表现，下面列出引起淋巴结肿大的部分疾病：急性淋巴结炎：病人可以发烧，也可以不发烧，肿大的淋巴结一般感觉疼痛，病原可以是细菌，而更多的是病毒。抗感染治疗以后淋巴结可以明显缩小或消失。传染性单核细胞增多症：这也是一种病毒引起的疾病，这种病毒叫作EB病毒。除淋巴结肿大以外，病人还发烧，同时还可以有其他的表现，如肝大、脾大，皮疹，病人血液化验也会有变化。因为这种病表现很象其他的血液病，因此，医生对这个病都比较重视，进行适当的检查以防止误诊。传染性单核细胞增多症的治疗效果是好的。淋巴结核：淋巴结大得明显，并且疼痛，病人可有发热。亚急性坏死性淋巴结炎：淋巴结肿大明显且痛，病人常常发烧，持续不退，有时发烧可以持续2周或更长时间，血化验白细胞降低。很多时候要通过手术取出一个淋巴结做病理检查才可以明确诊断。亚急性坏死性淋巴结炎是可以治疗的疾病，绝大多数治愈。急性白血病：急性白血病的淋巴结肿大可大可小，一般无疼痛感觉，病人多感觉疲乏无力，不爱吃饭，总发烧，好象感冒、气管炎等感染总是反复出现，而过去是没有这个表现的。如果化验血常规会发现贫血（血色素降低）。有的病人有皮肤出血点或青紫斑，是白血病引起，血常规发现血小板降低。白血病病人都有血化验的异常，但必须进行骨髓穿刺取骨髓化验确定诊断。恶性淋巴瘤：淋巴结肿大显著，不感觉痛，也可以有身体无力，发烧，有时“内脏”淋巴结也肿大，要做B超或CT才能发现。医生要通过手术取出一个淋巴结做病理检查以确定诊断。淋巴结肿大还可以发生于很多其他的疾病，不能在此一一列举。总之，孩子如果出现淋巴结肿大应引起家长的重视。
颈部淋巴组织来自鼻，鼻窦，咽，喉，口腔和面部的淋巴回流，这些部位的炎症或癌肿可侵及或转移到颈部各组的淋巴结。有时食管，胸部甚至胃肠癌肿也转移至此。一般可按颈部淋巴结肿大的部位，大小，质地，活动度，有无压痛来鉴别其性质和原因，探查可能的原发病灶。
常见原因有：
（1）炎症。急性者有红，痛，热的特点，起病快，局部有压痛，经抗炎后肿块消退。慢性者病程长，活动，无压痛，常位于下颌下区。
（2）结核。可原发性或继发于，腹腔的结核病灶，病程长，肿大淋巴结呈串状，质中等，可活动，无压痛，可互相粘连成团，若干酪样坏死，，溃破则形成瘘管。
（3）转移性恶性肿瘤。为颈部淋巴结肿大原因之一，其原发灶多位于头颈部，肿块逐渐增大，质硬，活动度差，无压痛，常为一侧性，也可双侧受累。鼻咽癌，扁桃体癌，喉癌多转移至锁骨上淋巴结，鼻，鼻窦，口，面部癌常侵及下颌下淋巴结，食管，癌转移至锁骨上淋巴结。
（4）恶性淋巴瘤。为一种发生于淋巴网状组织的恶性肿瘤。非何杰金淋巴瘤的肿块无痛性，进行性增大，质硬，活动度差，何杰金淋巴瘤多为双侧性，有发热，肝脾肿大，消瘦乏力症状。
（5）艾滋病。由人类免疫缺陷病毒侵犯所致，病程长，淋巴结逐渐增大，常有腹股沟淋巴结肿大，发热，消瘦，乏力和白细胞减少等。
通过详细询问病史，认真进行临床检查，结合影像学检查，力求找到原发病灶，末能发现原发灶时，通过穿刺或摘除活检，可以明确性质，原因，而后可进行相应的抗炎，抗痨，手术廓清或放疗治疗。
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