人保寿险公司缴纳最高15万元意外险,后出现交通事故鉴定为9级伤残,求保险赔付标准。

公司缴纳最高为15万元的团体意外险,后发生交通事故骨折住院,后鉴定为九级伤残,出事对方为轿车我为摩托车,交通事故认定我主责,后起诉法院判决对方交强险赔付住院和伤残金,法院判决上伤残和精神抚慰金共计27000多元,现要求公司意外险赔付的话,能赔付多少呢,是按照法院的判决书赔呢还是别的什么标准,公司说赔付1500元,我问律师说赔的少可以起诉,请问专家想我这样的情况下面该怎么办。
首先感谢诸位的热心回复,只是我现在迫切想了解的事,如果就按照以上所述,我要起诉的话,证据就是一、用工合同。二。法院判决书 三,伤残鉴定。至于保险什么的我是压根就没见着也没人告诉我条款,凭这几条的话我起诉的话法院最可能给出的结果是什么呢,支持保险公司赔付1500元了事,还是会支持的的要求。期盼大家给个判断,不胜感激。

各个地区法院判的会不一样的!以北京为例,首先赔付是以交强险的12万2(医药费一万、精神抚慰金伤残赔偿金等12万、财产损失200元)作为赔付的。12万内是不分责任的,医药费超过一万的部分按责任分,同样残疾赔偿金等也同医药费一样赔付方式。九级伤残要看伤者的户口性质是农村的还是城镇的,或者是农村户口在城镇连续居住满一年的以城镇户口金额赔付。
如果车辆有商业险的话,超出交强险部分可以去商业险部分理赔
温馨提示:内容为网友见解,仅供参考
第1个回答  推荐于2016-03-16
  首先你应当了解一下意外伤害保险条款,下面是人身保险残疾程度与保险金给付比例表(各保险公司的条款约定都是一样的)
  等级 项目 残疾程度 给付比例
  第一级 1 双目永久完全失明的(注1) 100%
  2 两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失的
  3 一上肢腕关节以上及一下肢踝关节以上缺失的
  4 一目永久完全失明及一上肢腕关节以上缺失的
  5 一目永久完全失明及一下肢踝关节以上缺失的
  6 四肢关节机能永久完全丧失的(注2)
  7 咀嚼、吞咽机能永久完全丧失的(注3)
  8 中枢神经系统机能或胸、腹部脏器机能极度障碍,终身不能从事任何工作,为维持生命必要的日常生活活动,全需他人扶助的(注4)
  第二级 9 两上肢、或两下肢、或一上肢及一下肢,各有三大关节中的两个关节以上机能永久完全丧失的(注5) 75%
  10 十手指缺矢的(注6)
  第三级 11 一上肢腕关节以上缺失或一上肢的三大关节全部机能永久完全丧失的 50%
  12 一下肢踝关节以上缺失或一下肢的三大关节全部机能永久完全丧失的
  13 双耳听觉机能永久完全丧失的(注7)
  14 十手指机能永久完全丧失的(注8)
  15 十足趾缺失的(注9)
  第四级 16 一目永久完全失明的 30%
  17 一上肢三大关节中,有二关节之机能永久完全丧失的
  18 一下肢三大关节中,有二关节之机能永久完全丧失的
  19 一手含拇指及食指,有四手指以上缺失的
  20 一下肢永久缩短5公分以上的
  21 语言机能永久完全丧失的(注10)
  22 十足趾机能永久完全丧失的
  第五级 23 一上肢三大关节中,有一关节之机能永久完全丧失的 20%
  24 一下肢三大关节中,有一关节之机能永久完全丧失的
  25 两手拇指缺失的
  26 一足五趾缺失的
  27 两眼眼睑显著缺损的(注11)
  28 一耳听觉机能永久完全丧失的
  29 鼻部缺损且嗅觉机能遗存显著障碍的(注12)
  第六级 30 一手拇指及食指缺失,或含拇指或食指有三个或三个以上手指缺失的 15%
  31 一手含拇指或食指有三个或三个以上手指机能永久完全丧失的
  32 一足五趾机能永久完全丧失的
  第七级 33 一手拇指或食指缺失,或中指、无名指和小指中有二个或二个以上手指缺失的 10%
  34 一手拇指及食指机能永久完全(注13)丧失的

  保险公司赔付1500元是对被保险人的一种救助,骨折,后鉴定为九级伤残,这个9级伤残是按照伤残等级的鉴定标准进行鉴定的,这个9及伤残按照意外险条款约定的残疾等级划分,连最低的7级也评不上,保险公司赔付是按条款约定的标准赔付的,按条款不赔也是有理由的,现在通用的意外险条款约定的残疾标准已经是上个世纪90年代的标准了,一直没有变更,现在意外险正确地叫法应当是重大意外伤害保险。即便打官司,也很难胜诉,因为打官司的话必然要进行残疾鉴定,鉴定标准只能按条款约定标准鉴定,结果必然构不成重大伤残。请谨慎诉讼,有疑问欢迎追问,希望可以帮助到您。追问

我是不是可以这样理解。七级一下伤残的话保险公司统统只是给个1500了事对吗?

追答

可以这样理解,有些保险公司连1500元都不给,但是没有办法,条款都是这样约定的,现在的意外伤害保险实际上是意外死亡及重大意外伤害保险。

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第2个回答  2012-07-03
您好!您的问题已经解决了,另外,给您提供些扩展资料,供您阅读。

目前人身意外伤害保险按照承保的风险分为,如下:
1.普通人身意外伤害保险。该类人身意外伤害保险是承保由一般风险而导致的各种人身意外伤害事件。在投保普通人身意外伤害保险时,一般由保险公司事先拟定好条款,投保方只需做出“是”与“否”的附合。在实际业务中,许多具体险种均属此类人身意外伤害保险,如我国现开办的团体人身意外伤害保险、个人平安保险等。
 
2.特种人身意外伤害保险。该类人身意外伤害保险是承保在特定时间、特定地点或由特定原因而发生或导致的人身意外伤害事件。由于“三个特定”,相对于普通人身意外伤害保险而言,后者发生保险风险的几率更大些,故称之为特种人身意外伤害保险。例如在游泳池或游乐场所发生的人身意外伤害,江河漂流、登山、滑雪等激烈的体育比赛或活动中发生的人身意外伤害等。实际开办此类业务时,大多采取由投保方和保险方协商一致后签订协议的方式办理。

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第3个回答  2012-07-03
意外险中,伤残7级以下都不赔付。所有意外险中你只能得到的是医疗费用的补充。
不过,如果你是属于工伤的话,可以用公司工伤赔付。
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