肝癌合并门静脉癌栓的治疗
1、肝肿瘤切除并门静脉癌栓取出术手术方式:(1) HCC切除术式:肝左外叶切除28例,左半肝切除35例,左三叶切除4例,肝中叶切除8例,右半肝切除20例,右肝部分切除44例。(2) 半肝血流阻断:为避免Pringle法引起的全肝缺血再灌注损伤,Makuuchi[1]在1987年报道采用半肝血流阻断法,该法选择性阻断左或右半肝的静脉和...
肝癌门静脉癌栓的治疗
如果肝癌侵犯门静脉主干,这时手术切除效果不明显,可以采取靶向药物的治疗、全身化疗、肝脏栓塞、局部消融等方式进行治疗。肝癌合并门静脉癌栓是预后不良的情况之一,所以应该积极采用包括靶向药物治疗在内的药物进行及时治疗。
手术是怎么治疗肝癌伴门静脉癌栓的?
以右侧肝癌伴门静脉癌栓为例,手术要先把右侧肝脏里面的肿瘤切除,同时要切除肿瘤周围的一部分肝脏,保证切下来的肿瘤边缘都是没有癌细胞的,肿瘤就被彻底切除了,同时切除癌栓,一般要把癌栓和长了癌栓的这一段门静脉一并切除,切除到没有癌栓的位置为止,来确保手术彻底,患者得到根治。对于Ⅲ型肝癌...
肝癌合并门静脉癌栓或腔静脉癌栓的手术指征
1、按原发性肝癌肝切除手术适应证的标准判断,肿瘤是可切除的。2、癌栓充满门静脉主支或8 和主干,进一步发展,很快将危及患者生命。3、估计癌栓形成的时间较短,尚未发生机化。上述病例适合行门静脉主干切开取癌栓术,同时行姑息性肝切除。4、如癌栓位于肝段级以上小的门静脉分支内,可在切除肝癌的...
肝癌晚期门静脉癌栓怎么办
肝癌如果伴有门脉癌栓,往往属于晚期肝癌,这种肝癌细胞侵犯血管,给临床治疗造成非常严重的副反应,它会导致门脉高压,加速肿瘤的全身扩散,主要的治疗方法如下:1、介入栓塞:可以对肿瘤局部做一个栓塞。2、配合分子靶向药物:目前分子靶向药物对晚期肝癌有效。3、免疫治疗:即PD-1治疗,PD-1通过提高自身...
肝癌伴门静脉癌栓,有哪些治疗方法?
肝癌伴门静脉癌栓的治疗方法有手术治疗、化疗放疗等。手术切除肝癌同时切除门静脉癌栓是最好的方式,前面也提到了,Ⅰ型和Ⅱ型的门静脉癌栓,手术能够直接切除肝癌和门静脉癌栓。Ⅲ型的门静脉癌栓,长到了门静脉左右分支汇合处甚至主干,就只能切除肿瘤、把门静脉癌栓取出。对于更严重的患者——癌栓...
肝癌门静脉癌栓如何治疗
1、肝癌本身的介入手术过程中可以对门静脉癌栓发生一定的作用,目前原理很明确,也比较肯定,即门静脉癌栓本身是肝动脉供血,所以做肝动脉化疗栓塞术对门静脉的癌栓也能发生一定的作用,目前临床上该种方法的应用较为多见,过程为做介入DSA造影的时候可以看到门静脉癌栓的显影,此时进行碘油的栓塞以后,...
肝癌伴门静脉癌栓如何治疗
1、选择性肝动脉化疗栓塞术:即传统的介入治疗:门静脉癌栓的营养血供主要来源于肝动脉,因此选择性肝动脉栓塞仍是有效的治疗方法。2、门静脉化疗灌注术:经肝脏或经脾脏途径直接穿刺门静脉,导管选择性插入病变区域行灌注化疗术,有利于控制癌栓进展。3、门静脉癌栓局部行放射性粒子植入:可经肝途径直接...
肝癌伴门静脉癌栓如何治疗?
回答:意见建议:恶性肿瘤的治疗主要采用外科手术切除. 当患者的恶性肿瘤已侵犯周围组织,术后边缘遗留有残存癌时,则应考虑辅加放射治疗、
肝静脉癌栓治疗方案
随着肝癌外科技术的进步,肝癌合并门静脉癌栓的手术限制已经放宽。为了降低术后复发风险并延长生存期,完整切除肝癌和癌栓至关重要。如果术后残余肝脏的肝功能足够代偿,且手术可以确保肿瘤及癌栓被完全切除,或者通过门静脉断端或主干移除癌栓,手术切除是一个值得考虑的选择。可行的手术策略包括半肝切除术...