牙齿矫正拔牙到底对牙齿的伤害大不大，

Question

患者信息：男 25岁 浙江 温州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
牙齿矫正，我就是上面门牙有一点点突出，也不是很严重，拍了片就又边长了一点点智齿，没有出肉，在里面，左边的则没长智齿，我听别人说牙齿矫正很多都只拔智齿，我本来智齿就没怎么长，为什么还要拔牙，不是说往后移就行了么，这样拔掉上面牙齿就只剩下12颗了，会不会太少了,还有，如果矫了上面的，下面的没矫，会不会咬合度有问题，对牙齿伤害大吗，谢谢各位..如果有好的回答，加分

想得到怎样的帮助：
拔牙有什么危险，

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
没有
我的牙齿除了门牙有点突出，其他的都比较正，比较密集，到底要不要矫正，我就怕牙齿少了牙齿隙缝大

Answer 1

现在人类已经不需要如此多的牙齿了，智齿只能向前推动所有牙齿，不拔智齿会更突。绝不会有一个持续的力将智齿向后退，除非你想一直戴着矫治器。智齿越没有完全萌出，越说明其后续力量大，拔掉两颗双尖牙，是为了将门齿后移。咬合关系是要医生重新建立的，但上牙前突有下牙咬合作用力的关系，没看到你本人情况，不明白为何没有矫正下牙，也许是前牙无接触，但也是有推力存在的。还是建议上下一起动。

追问

因为下牙长的还是比较整齐的，我觉得没必要再矫正，但是后来网上看了下，说是上面矫了，下面如果没做的话，对咬合有影响，而且我也就是上面龅出一点点，不是特别多，我家人是不怎么支持我拔牙，怕拔了自己的好牙对以后会有影响，因为我除了前面的门牙外，其他的都长的还可以的，都挺整齐，所以自己觉得拔了哪颗都可惜，医生说要拔前面数里面的第四颗，拔两个，我就怕拔了之后牙缝太大收不回来...

追答

是呀，想要进化真是一个困难的蜕变，这个问题我重复了好多遍，牙齿数目的越少，证明人类先进。蜗牛有一万多颗牙齿的。咬合关系本身就是牙齿正畸中最难的部分，网上你能看到的多是所谓的好事不出门坏事传千里，做的好的一般人不愿意说，做的不好的一般喜欢在网上絮叨一番。你最好还是听医生的，有时候医生一旦顺从了患者，就要麻烦些。

Answer 2

一般正规的矫正都要求上下牙一起矫正，因为牙齿的功能不仅仅是美观，还要有功能，只有好的咬合才能有好的咀嚼效率，对关节影响小。牙齿的移动是靠成骨细胞和破骨细胞的作用，所以牙根会有一定程度的吸收，一般建议13、14岁时，牙根还未发育完全时效果最好，牙根吸收是最少的。像你这种年龄已经偏大了，矫正的时间一般在2年左右，最好在大医院做，如果加力太大，时间短，牙齿很容易复位，对牙齿伤害也大。後牙的牙根比前牙多，很难移位，所以一般拔中间的牙齿，既不影响美观，又不影响咀嚼功能，如果只把智慧牙，前面的牙很难往裏面收，做出来的效果没那麼好，拔中间的牙後，前面的牙往裏收，不会有缝的。

追问

那里面牙齿会不会少了。如果要矫正了，里面长不好的智齿是不是要一并拔去，那岂不是要拔好多颗.....

追答

智齿好少人位置长得好，而且有功能。有部分人是不长智齿的，有很多人是位置长不好，没什麼用，难清洁，常引起牙龈发炎或定烂前面的牙，很多人都选择拔了。而需要矫正的人有不少需要拔掉中间的上下左右各一颗牙，那个牙对你影响不是很大，而且拔牙是矫正需要考虑的问题之一，如果你接受不了就不要做了。

Answer 3

有些人会认为，牙齿矫正对牙髓、牙根有影响。其实，在治疗初期产生的牙齿酸痛或不适感，在适应以后症状即可消失，并不会对牙髓造成影响。
牙齿矫正时，牙根表面也发生吸收、增生这种重建活动，因此一般治疗完成以后，牙根可凭着修复能力而恢复正常，所以对牙根也没有持续性影响。
对于严重拥挤、突牙的人群，矫正时可能还需要拔牙（大多是智齿，小牙会优先选择蛀牙）。但正是因为拔牙间隙的存在，才可以将拥挤不齐的牙齿排列整齐、前凸的门牙得到回收，拔牙间隙会逐步关闭，最后矫治结束的时候也不会留下空隙，更不涉及重新镶牙的担忧。

Answer 4

1.我就拔了三颗牙，上面剩12颗，下面剩13颗。拔牙是肯定会有伤害的。牙龈萎缩，牙缝变大等等。但是我做完矫正后不明显。（可能等我老了才显现出来吧）
2.对于智齿，我个人觉得它本来就没有什么功能，而且又长在最里面，刷牙都刷不干净，拔掉挺好的。
3.对于是否要矫正下面的牙齿，那要看医生怎么说了。他会根据你牙齿的排列情况还有咬合度来决定是否矫正下面。
4.我觉得为了一口完美的牙齿，这些是值得的。

Answer 5

对牙齿的伤害其实不大的，正规的口腔医院基本上都拥有全进口高科技牙科设备，无痛超声波洁牙系统、内置式光固化系统，冷光及危十美白仪、全自动消毒炉等各种进口高档诊断及治疗设备，技术也比较先进，你可以去看看