上个星期尿蛋白+1，今天去验了下还是+1/做了肾B超正常。肾功能也正常。请问主要是什么原因，

Answer 1

尿里有蛋白一般怀疑是有肾小球的损伤，可能是肾小球肾炎，至于你说的B超主要看 肾大小 有没积水 有无结石 之类的，肾功能也是只有到肾小球损伤超过60%检查的结果才会有异常，建议你做个24小时尿蛋白定量就清楚了

追问

24小时尿蛋白定量是不是要24小时的尿多保存着的呀

追答

留尿方法是找一个时间点把尿排空，不是必须早上第一次尿不要，你完全可以下午5点再把尿排空。然后24小时之内的尿都收集在容器当中，到第二天的那个时间点最后一次收集尿液。比如我们选择在上午8点留尿，那么就8点先排一次尿，这一次尿不要；然后直到第二天8点前的所有尿都收集起来，包括早上第一次尿。到了第二天8点，再排一次尿，这次尿也收集起来。然后记下总尿量，取一点送检

Answer 2

如果患者尿常规提示尿蛋白一个加号，需要明确尿蛋白原因。如果患者的尿蛋白是功能性尿蛋白，也就是去除病因后尿蛋白可以迅速消失，常见于精神紧张、受寒、高热、重体力劳动、进食高蛋白食物后，如果是这几种原因，尿蛋白是可以治愈的。如果患者是胡桃夹现象引起的尿蛋白一个加号，也就是主动脉和肠系膜上动脉挤压左肾静脉引起，正规治疗后也是可以治愈的。
然而如果出现病理性的蛋白尿，也就是原发性肾小球肾炎或者继发性肾小球疾病或者肾小管间质性疾病、遗传性肾病等引起的尿蛋白一个加号，是不容易治愈的，需要去正规综合性医院肾内科就诊，必要时需要行肾穿刺活检，明确病理类型以针对性治疗，建议不要相信一些宣传效果很好的肾病专科医院，以免上当受骗延误病情。

Answer 3

如果不是剧烈运动或者性生活后的话1个+的蛋白尿就说明肾有问题。B超上肾脏正常也可以理解，因为肾脏代偿功能很强，肾脏损伤不到一定程度B超和血检的肾功都会在正常范围。至于你1+的蛋白是哪的问题这要做进一步检查，查下蛋白分子量，可以明确是肾小管的蛋白尿还是肾小球。如果是肾小球的话建议做活检，做了活检好判断预后，以及制定比较适合你的治疗方案。

Answer 4

你是不是累着？或者感冒了？