我女儿，5岁，心脏彩超检查结果

Question

患者信息：女 5岁 江苏 南京
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我女儿，4岁11月，心脏彩超检查结果；

超声所见：

2DE：主动脉瓣环正常，瓣上增宽，肺动脉径线增大，余房室及大血管径线正常。各瓣膜形态与运动未见异常。房间隔中部见5mm回声中断。室隔连续。主动脉弓未见明显狭窄。

CDFI：房水平见左右分流，二尖瓣、三尖瓣收缩各见少量返流，主动脉舒张期见少量返流。肺动脉收缩压65mmHg.

超声提示：

1． 先天性心脏病：房间隔缺损（继发孔）房水平左—>右分流；

2． 肺动脉高压；

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很少得病。

嘴唇颜色比其他小孩较深；

想得到怎样的帮助：
能否不动手术？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
当时找到了一个专家，他讲了：一般是5mm以后才需要动手术。

所以，今年6月份，我们才决定不做手术。但现在我还是很担心。

Answer 1

还是看小孩子的发育有没有受到影响的，如果影响大还是建议做封堵的。日常活动不受影响，身体发育没有大影响，没有营养不良免疫力低下，都可以继续观察，不做手术，药物控制就可。
再者心超做出来的房缺大小是不准的，一般都会偏大一点，实际需要导管造影才能判断；而且每家医院心超水平不同，大医院的心超报告更可信，（心超示门很专业的技术，掌握起来很难）。
同时不做手术需要定期复查心超，看看房缺大小变化，血流动力学变化，如果进一步变大，或是肺动脉压持续增高，右向左分流，也是要做手术的。

追问

孩子的发育没有受到影响,2岁之前基本上没有生过病，即使现在生病也就是感冒或是咳嗽。身体发育没有影响，也没有营养不良。只是现在她运运量大了后会喊累。

我们是在一个省级儿单医院做的，但操作的是一个年轻的小伙子，感觉技术不怎么样（因为，专家看了后就怀疑没有肺动高压。）
其实，作为一个家长，我倒不再乎动手术的花费，我只是担心有手术史会对她的未来产生影响。
这个月，我们将再做一次心超复检。

Answer 2

小房缺的确不需要手术，随着年龄的增长，一般会慢慢改善，肺动脉高压我不是很清楚，瓣膜无狭窄的话，应该是原发性肺动脉高压。

追问

小房缺有没有一个具体的定义？小于5mm是否真的是小房缺。
我的一个亲戚就认为：专家将选择权交给我们，让小孩的父母选择是否做手术。

追答

5mm已经很小了，左向右分流的血液量极微，不用担心。

Answer 3

以上两位回答都够专业了,可能参考.建议定期复查,观察病情病情变化.

追问

我们会定期复查的。谢谢你。也谢谢“西门吹羊“和”热心网友“。