男 24岁，血压145/95，最高的时候收缩压快上105，没有家族遗传史，发现有2年了，不过有些时候血压正常，

Question

跪求 各位大侠给我支招。 有人建议我去做 心脏彩超、空腹生化、小便生化。
上面收缩压写错了 应该是舒张压

Answer 1

先到医院做一个肾脏B超，看看有没有嗜铬细胞瘤和肾动脉狭窄等常引起年轻人高血压的疾病。如没有就很可能是盐敏感高血压。盐敏感性高血压可定义为相对高盐摄入所引起的血压升高。
增加盐的摄入可以升高血压，但血压的升高存在着个体差异。因此将高血压人群又分为盐敏感性和盐不敏感性两种。
盐敏感性高血压的诊断可用急性盐负荷实验及慢性盐负荷实验方法耒证实。但对一般的人耒说实施起耒较为麻烦，其实可通过膳食限盐后的血压反应耒判断。
盐敏感的机制涉及遗传和环境等多种因素，目前认为肾脏功能缺陷和神经内分泌等因素是主要的原因。血压盐敏感的危害除了升压引起的后果外还可引起炎症反应及血管、肾脏损害并可加重胰岛素抵抗等。
应对盐敏感性高血压的方法：
1.限制钠盐，补充钾盐 世界卫生组织要求每人每日食盐量不超过6克（钠＜2.4g）。限盐对盐敏感性高血压患者有肯定的降压效果，相当于一种降压药。高度盐敏感高血压者每天盐的摄入量应＜4g。膳食低钾也是高血压的危险因素，补钾可减轻和预防盐敏者的高血压，钾还有抗氧化的益处。
2.降压药的选择 利尿降压药对盐敏感高血压具有良好作用，应首选。钙拮抗剂也适用于盐敏感高血压，以二氢吡啶类的效果最好。醛固酮拮抗剂能预防盐负荷导致的血压进一步升高，并具有抑制血管内膜增厚、心肌胶原增生及改善血管舒张功能等作用。

你的情况，建议尽量少吃盐巴酱油，不要吃味精，多吃含钾的水果或补充氯化钾，过一段时间看看有没有效。
知道，试试少盐饮食看看，如不行且血压继续升高，就去看看医生

Answer 2

从你的血压指标看，收缩压已经在临界高血压的范围了。如果舒张压增高，脉压差减小，首先要检查的是心脏。我想你可能想说有人推荐你查生化，要求抽空腹血，生化1就可以检查肝功能和肾功能。小便可以检查常规和比重，可以看出是不是有钠水储留的现象。原发性高血压最常见的是心源性和肾源性，所以你朋友给你的建议没有错。
但是我的建议是你应该去正规的医院，挂心血管内科的号，高血压可能是病也可能只是未发现疾病的一个症状。高血压的危害是极严重的，80%的中风都是由血压过高导致脑血管破裂造成的。 当然你还年轻，血管壁弹性还很好，可是要看长远。如果大部分时间你的血压都是正常的，那么你要想想血压不正常的时候有没有什么共通点，譬如那天情绪不好，睡眠不够，吃的过咸？
正确的生活习惯还是对血压有帮助的，首先少吃含钠的食物，最直接的是少吃盐；在心脏健康的前提下，规律运动；戒烟戒酒是肯定的。
希望对你有帮助

Answer 3

建议多次同时间、同血压计、同听诊器、同一个人测量一下，若高，建议服药