腰椎突出每天都疼一年多了，不想手术，怎么办？这种情况正常吗？

Answer 1

很正常，因为你一直没有进行治疗！

腰突疾病不可小视，保守虽然是最好的治疗办法，但必须结合实际情况，一味排斥手术是不可取的，对于疼痛我们除了考虑程度以外，更需要注意持续时间，患者既然被疼痛折磨达一年之久，说明之前采取的保守措施效果并不明显，因为腰突患者的第一治疗目标就是“消除疼痛”。

通过患者的病情描述，猜测患者已经出现了坐骨神经痛！

虽然没有各项检查，但如果进行大胆猜测，应该是腰椎间盘突出时，内部物质流出挤压坐骨神经痛，进而导致疼痛的持续。

坐骨神经痛其实非常好区分，所患者的疼痛多由腰部辐射到臀部，然后慢慢波及腿后部，这时候需要注意的是：“疼痛的持续大多为单侧”，一旦咳嗽或打喷嚏时，会加剧疼痛症状。

早期轻微的坐骨神经痛，确实可以保守治疗，但这是有时间限定，多为在几周内进行缓解，像这种持续一年的疼痛，已经不是保守治疗的适用范畴了，这时候需要考虑手术，因为随着时间的推移，很可能会逐渐无法控制膀胱和肠道，导致大小便功能障碍。

就算不考虑其他问题，疼痛已经持续一年，还准备继续等待吗？

但从病情描述中，很难给出正确的诊断，但既然已经持续一年，还没有任何缓解，起码已经说明了之前治疗方案的错误或无力，这时候应该及时前往医院明确诊断，选择更好的治疗方案，不排除手术的可能。

另外不要盲目采取手法治疗，我不否认手法的重要性，但必须根据患者情况进行斟酌，对于部分患者来说，按摩、推拿等常规手法，很可能适得其反。

腰椎间盘突出疼了这么长时间了，肯定也接受过相关治疗。但是这种疾病一直属于疑难杂症，很多医生对此类疾病还停留在老观念里，还是认为腰腿疼痛的主要原因就是腰椎间盘突出压迫神经造成的。

其实80%的腰腿疼痛是来源于软组织损伤，不管是国内的软组织外科学，还是国外的肌筋膜触发点疗法也好。这两种观点都强调过，大部分的疼痛是由于软组织损伤导致的。只有少数患者是因为突出物较大，压迫了脊髓引发了疼痛。只可惜现在很多正规医院可能因为利益关系，只研究如何手术，不去考虑软组织的问题。

建议你可以到医院的康复科或者疼痛科就诊，千万不要到骨科就诊。因为骨科的诊疗范围主要是骨外伤及骨骼畸形、骨骼肿瘤等疾病。对于慢性疼痛，康复科和疼痛科更加擅长。

请专业医生结合相关检查及临床症状来制定治疗方案。如果确定是软组织损伤造成的，可以采用针灸、按摩、理疗等方法进行保守治疗。一般经过一到两周的治疗，都可以解除疼痛消除症状。如果检查结果显示，确实是由于腰椎间盘突出压迫脊髓造成的，应尽早选择手术治疗，以免压迫时间过长造成神经损害。

首先你要确定是否真的是腰突引起，临床中我们常用直腿抬高测试来做检测，如果阳性明显则可能性大。如果不明显加用slump test测试，如果阳性这个测试还可以区分突出的类型，感觉比磁共振准多了。

如果不是的话有可能肌筋膜痛点或者颈胸椎也有可能造成，不是所有的都怪腰椎。

确定是的话只要没有下肢感觉障碍和发力不出，屁股区域麻木，大小便没有原因增多的情况下还是可以保守治疗的。

一般我的习惯治疗方法都是麦肯基，神经松动术加硬脊膜手法，运动疗法这几个，单纯腰腿疼身子没歪我觉得效果还是不错的，可以参考我写的自救文章，或者在公众号”大浪疼痛康复”里面也有文章和视频，有兴趣可以参考下。

不想手术就不手术吧，腰椎间盘突出百分之九十九是不用手术的，只要找对方法，效果还是挺好的，即使手术也是近期效果好，远期效果和保守疗法效果一样，做了手术不复发的人是很少的。

千万不能动手术，动手术容易伤神经，终生残疾座轮椅。我和老伴以前多年腰脱，四年前到现在坚持用保健食品，都一次没犯。(保健食品不能根治，只要坚持用，就能不犯)

真正的腰椎间盘突出，按照现在的医疗技术，是无法治愈的。大多都是起到缓解的作用，根本达不到治愈。我本人就是一位腰椎间盘突出患者。理疗按摩针灸什么花样都治过，最后还是手术。但手术也只是缓解，使人体减少痛苦，根本解决不了问题。说白了就是不能治愈。我已10年了，这种病是一种不死的癌症，无法治愈，只能缓解。千万不要轻信些能治谣言！忍受着吧。

已经有坐骨神经症状了，得抓紧做理疗才行。为啥那么长时间还没好？是没管它吗？我用按摩理疗，效果都很满意的，建议你就近找专业按摩理疗师好好调理下，应该可以的。

这种情况很正常，椎间盘突出症的特点就是迁延难愈，反复发作。发病规律就是从上到下，从腰到腿，先疼痛后麻木，接着就是无力和肌肉萎缩。

你这种情况是不需要手术的，中华医学会骨科分会今年指出，符合三种情况腰椎间盘突出症才考虑手术：第一是症状严重，保守疗法治疗无效；第二是处于强迫体位，保守治疗无效；第三是出现马尾神经症状，大小便受影响和失禁。很显然，你不具备这样的指征，无需手术。

之所以疼痛发作呈现这样的规律，是由于腰椎肌肉的炎症、水肿、痉挛或粘连引起。当劳累或者寒潮刺激时，炎症加重，对神经根造成刺激，所以造成腰臀腿疼痛的症状。

这种情况保守疗法就可解决，可以理疗、针灸、糊药、按摩、针刀等。尽量不口服药物，口服止痛药是止痛不治病，口服中成药或者中药则药量到达患处时太少，不足以起到消炎活血之效果。

这里要提出的是，所谓正骨把突出的椎间盘按回去是痴人说梦，是根本不懂解剖，千万不要相信。

外治中的糊药可选用生鲜中药成分，药量大、药性活、吸收快，治疗效果理想。

最后指出一点，在治疗的同时必须结合康复锻炼，如五点支撑、小燕飞、直腿抬高、不倒翁等，这是必须的一环，是不花钱的好“药”！

腰椎突出寒湿重，筋骨僵硬肉疼痛。除寒祛湿艾火灸，活血化瘀喝中药。

你的情况跟我的一样，我也是腰椎间盘突出压迫左腿座骨神经，走路都没法走一走就痛，就连睡觉都不敢翻身，后来到医院去做了手术现在己经好了，介意你也去做一下不要再拖了否则会越来越压重的，其实这是一个小手术不用开刀，所以不用害怕，这是我的真实经历希望能帮到你。