门诊大病患者因治疗项目不同,可按规定选择相应的门诊大病医疗机构进行治疗(镇保人员在定点区县范围内的一级、二级门诊大病定点医疗机构中选定),恶性肿瘤的相关治疗限于2所医疗机构,同一治疗项目只限于1所定点医疗机构。
在登记有效期内参保人需变更定点医疗机构的,应携带《社保卡》或《医保卡》、有效证件(如身份证、户口簿等),到原办理登记的区县医保中心或服务点先申请撤销原门诊大病登记,再按上述规定重新办理登记。
地方政府卫生、人力资源社会保障、财政、发展改革部门制定大病保险的筹资、报销范围、最低补偿比例,以及就医、结算管理等基本政策要求,并通过政府招标选定承办大病保险的商业保险机构。招标主要包括具体补偿比例、盈亏率、配备的承办和管理力量等内容。
符合基本准入条件的商业保险机构自愿参加投标,中标后以保险合同形式承办大病保险,承担经营风险,自负盈亏。商业保险机构承办大病保险的保费收入,按现行规定免征营业税。已开展城乡居民大病保障、补充保险等的地区,要逐步完善机制,做好衔接。
参考资料来源:百度百科-城乡居民大病保险
上海市民大病医保如何申请办理
如何申请办理大病医疗保险?各个地区会有不同的规定,一般情况下要去当地名民政局或者医保中心询问办理,下面以上海市大病医疗办理规范为例,介绍大病医保办理流程。一、门诊大病医疗登记的范围1、城保人员的门诊大病医疗项目包括:恶性肿瘤的门诊化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、放射治疗、同位素抗肿瘤治...
上海大病医保范围
上海大病医疗保险报销流程(一)材料1、《上海市基本医疗保险医疗费拨付申请单》2、《上海市基本医疗保险转外、急诊登记表》3、身份证(或市民卡)4、就诊病历5、医疗费收据原件6、费用明细清单(包括治疗、检查费用明细,西药及中成药单价和数量,中草药处方等)7、出院小结、医疗机构等级证明等其他审核所需...
上海市民大病医保如何申请办理?
在登记有效期内参保人需变更定点医疗机构的,应携带《社保卡》或《医保卡》、有效证件(如身份证、户口簿等),到原办理登记的区县医保中心或服务点先申请撤销原门诊大病登记,再按上述规定重新办理登记。
上海市民医保报销对生大病和80岁老人住院医保规定
大病的话,可以办理大病医保,去医生那里开一张大病单子,然后去医保中心登记一下,之后看门诊报销比例会多。80岁老人住院,按照医保的报销比例来算呀。你说的规定是只什么?扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
怎样向医保申请大病救助!!
1. 户口簿、身份证原件及复印件;2. 低保救助通知书复印件;3. 书面申请书;4. 已支付大病重病的医疗费用收据,必要的病史材料;5. 医疗费用发生期间的家庭成员收入情况证明;6. 所属单位或上级部门帮助的证明材料;7. 医疗机构办理医疗保险给予个人支付医疗费用减负证明;8. 农村合作医疗给予支付的...
上海大病医保病人住院治疗后,可以到总工会报销吗?
上海大病医保病人住院治疗后,可以到社保部门报销。大病医保报销范围:在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。针对一些特别贵的大病,我国将建立补充医保...
上海大病医保范围包括哪些
首先,需要明确的是,上海的大病医保是为了帮助市民在面对重大疾病时能够承担得起高昂的医疗费用。因此,纳入大病医保范围的疾病通常是需要较高治疗费用的疾病。这些疾病包括但不限于癌症、心脏病、重大器官移植、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥手术等。其次,具体的疾病种类和范围可能会根据不同的医保政策和计划...
上海重残医保全额补助
没有参加本市城镇职工基本医保、小城镇医保和新型农村合作医疗,且符合以下条件之一的人员可以参加居民医保:①本市城镇户籍18周岁以上人员。②本市户籍中小学生和婴幼儿,具体包括:本市户籍的18周岁以下人员,18至20周岁的各类中等学校就读的在册在籍学生、持《中华人民共和国残疾人证》或者仍在进行大病医疗的辍学人员等;...
上海大病医保是什么意思
该词语意思是指上海大病医疗保险,是一项能够为市民提供较高额度保障的大病保险计划。上海大病医保,全称为上海大病医疗保险,是一种为市民提供高额保障的大病保险计划。这一计划旨在减轻患有重大疾病的患者的医疗负担,帮助患者在面对高昂的治疗费用时能够得到一定的经济支持。通过与社保基金的结合,大病医保为...
上海医保生病无业人员怎么参保
据悉,这部分市民参保报销标准将参照“一老”大病医保方案,即起付标准1300元,每年最高限额7万元。其参保报销标准将同“一老”大病医保办法一致,即报销起付线为1300元,超过部分按照60%比例报销,每年支付最高限额为7万元。参保者可在户籍所在地或居住地街道社保所办理参保手续,并缴纳医保费用。同时,其...