糖尿病引起神经末梢病变

Question

我妈妈是去年检查出有糖尿病，去年冬至之前她就说左手手臂跟肩膀关节处很疼，到现在都还疼，去骨科看 说是肌腱粘连了，敷了药也没见好
她的膝关节也经常麻木或者疼痛，请问这是不是糖尿病引起的病变呢？
该怎么治疗才好！？
看到她疼，很难受·

Answer 1

是糖尿病并发症，叫糖尿病手足神经病变或手足神经炎，主要表现是麻木、刺痛，下肢多发，我感觉你母亲的左手臂和肩部的疼痛可能是肩周炎，下肢的麻木疼痛可能是糖尿病并发症，糖尿病的并发症疼痛是针刺样疼痛，你问问你母亲的疼痛是那类疼痛就能分别。
糖尿病手足神经炎的治疗西医没什么好办法，用益气活血中药治疗能取得很好的治疗效果，我治疗这类并发症很多了，基本过手就好，你在当地找个好中医大夫看看，我的经验是一般吃一两月中药症状就能消失。好了，就说这么多吧，你有问题也可以找我。

Answer 2

葡萄糖代谢异常，即人体将糖转变为能量发生困难，在不知原因的慢性神经功能异常病人中该病的发生人数是正常人群的两倍。这可能是造成神经疾病的一种危险因素。
许多老年人发生这种神经病变。有人出现“燃烧样足”症状，而另一些人有下肢不舒服感觉，但多数病人不容易早期发现病因。当实验室检查不能找到病因时，这种神经病变称作慢性自发性轴突多发性神经病，这些病人中只有7%～30%最终能找到发病原因。研究人员对在2003年1月至2005年1月诊断出慢性自发性轴突多发性神经病的100名患者进行全面的神经学诊断和空腹血糖检测以及糖耐量试验。在糖耐量试验中，有62名患者空腹糖代谢异常，包括24名未确诊糖尿病患者。当前研究结果表明，糖代谢异常有可能是神经病变的发病原因。
糖尿病学家通常认为，糖尿病病人的多发性神经病变是长期高血糖的结果。正如以往研究发现，神经末梢轴突多发性神经病在糖代谢发生异常的早期就已经出现，要早于以往的想象。近来研究证明，伴有葡萄糖耐量减退的神经性病变症状可能要轻于传统意义上的糖尿病引起神经病变，可以成为葡萄糖代谢异常早期诊断的征象。治疗糖尿病的“三苦一甜”法 （2006/07/17）
一、饮食——苦其口
少食肉、蛋、精面、细米，多吃粗、杂、素、野、苦等食物。
1.粗：粗面、豆类、高粱、燕麦、荞麦等。
2.杂：水果、坚果、时令菜等。这些杂食含有多种维生素和微量元素，供身体所需。
3.素：糖尿病患者的饮食应以素食为主，瓜菜、豆制品、木耳等应作为主要食物。
4.野：多吃野生菜。野生菜营养丰富，污染少，有的可以入药，是食疗佳品。
5.苦：糖尿病人多食苦味食物为好，如绿茶、苦瓜、橘皮丝煮肉、苦杏仁、苦菜等。
二、运动——苦其身
对于运动，要从时间及运动量上切合自身一天的生活规律和身体状况。并在日常生活中严格执行运动计划。
1.床要简：睡硬板床，床上使用自然织物，少用化纤类。
2.腹要揉：人醒后仰面曲膝，用手揉腹，重点揉上腹部，应从左向右推揉。
3.起床宜慢：起床按“醒后坐三分钟，下床跺二分钟”的方法锻炼。
4.活动要量身定制：一般饭后1～2小时活动为宜，要动到全身有汗，感觉有点累。
三、治疗——苦其味
食疗也是治疗糖尿病的一种方法。除选择上述粗、杂、素、野、苦外，还要选择一些有效的单验方，如苦菜茶、柳絮茶等。再者就是用有食疗作用的药物，如苦莲子、苦巴子、槐实豆、制大黄、复盆子等（请在中医专科医师指导下使用）。
四、心理平衡——甜其心
糖尿病是慢性病，患者自己心理要平衡，面对现实，找到自己的坐标，认识到自己的身体条件，改正不良生活习惯，按时食宿。同时，还要心胸宽，不生气，乐观地看待疾病我建议糖尿病不管现在发展到什么程度，最好要相信科学，中西医结合治疗比较好。因为本身糖尿病的病因病机病理及发展、并发症就比较复杂,综合治疗比较好。

Answer 3

糖尿病末梢神经炎是糖尿病常见的并发症之一，表现为四肢肢端麻木、刺痛、感觉减退、蚁行感，严重者可发生感染、坏疽。随着神经电生理技术在临床中广泛使用，使糖尿病末梢神经炎早期发现率提高。目前糖尿病性末梢神经炎尚无特异性强的治疗方法.
患者均在控制饮食、适当运动、应用口服降糖药物或/和胰岛素等基础治疗上，给予生理盐水100ml加凯时（前列腺素e1脂微球注射液）(10µg静脉滴注，1次/d，持续2周为1疗程。并同时给予生理盐水250ml加复方丹参注射液20ml静脉滴注，持续2周为1个疗程。
凯时是将pgel与直径0.2µm的脂微球混合，使药物易于附着在损伤的内皮细胞上，而选择性地在病变部位聚集并发生作用，这样所需的pgel的剂量减少，血管疼痛等并发症大为减少，从而达到改善神经周围缺血区供血、促进神经组织水肿消退、阻止神经纤维变性的目的．
应用凯时治疗糖尿病末梢神经炎，患者的神经功能和主诉症状有明显改善．静脉滴注给药未发生血管刺激症和其它不良反应．凯时治疗糖尿病末梢神经炎临床疗效确切，副作用少，疗程短，给药途径方便，用药安全。

Answer 4

请问她血糖为多少,她这种痛是什么的痛,刺痛还是热病(皮肤表面红肿热)或冷痛,如果患处皮肤有红肿热痛感,就不是糖尿病引起的,

另外,膝关节最好做X线摄片,排除骨剌(骨质增生)的存在,这些都排出了再考虑是糖尿病末稍神经痛

Answer 5

您好:考虑肩周炎，下肢麻木，就要考虑糖尿病神经病变，建议检查神经电生理，以便明确诊断，以防延误病情。祝您早日康复！