我究竟是不是得了“多囊卵巢综合症啊？！请各位妇科医生帮我看看化验单吧！我不想瞎吃药的啊！呜呜~~

Question

本人27岁，之前有过流产经历，但近2年内无怀孕无流产。是因为连续8个月月经量明显减少，而又打算在半年后要个孩子，所以就去了妇科看月经不调。结果医生简单问询后，让做了B超彩超，还让在月经来的第3天早上空腹抽血检查的。
以下是更检查结果：
1、妇科彩B超（检查时为月经来临前一周内）
（使用仪器 HP AS232C 探头频率 6.5MHZ）
超声描述： 子宫 位置： 前位 大小（长49mm 厚37mm 宽49mm）
子宫内膜厚度12mm 子宫肌层 均匀
左侧卵巢：大小：长32mm 宽20mm 内见多个小卵泡排列 均直径小于等于10mm
右侧卵巢：大小：长38mm 宽22mm 内见多个小卵泡排列 均直径小于等于10mm

超声意见：双侧卵巢偏大，多囊卵巢可能。

2、血清检查
1）E2 52.00 绝经期：20-80 卵泡期：24-114 黄体期：80-273 pg/ml

2）FSH 7.06 卵泡期：3.85-8.78 排卵期：4.54-22.51
黄体期：1.7-5.12 绝经期：16.4-113.59 mIU/ml

3)LH 7.58 卵泡期：2.12-10.89 排卵期：19.18-103.03
黄体期：1.2-12.86 绝经期：10.87-58.64 mIU/ml

4)PRL(1) 14.14 (大于50)：2.74-19.64 （小于50）：3.34-26.72 ng/ml

5)Progesertone 0.99 非孕妇（卵泡期：0.31-1.52 黄体期：5.16-18.56 绝经后：小于0.08-0.78） 孕妇（妊娠头三个月：4.73-50.74 妊娠中三个月：19.41-45.30）

6)Testosterone 0.95 男1.75-7.81 女：小于0.75

检查后医生说是确诊为“多囊卵巢”，就开始开药：达英35 三盒，吃完后来院复查。

我有在网上找到一些“同病”相连的女性朋友，他们的症状好像都比较明显，并且好像都有月经不规律的症状，但是我的月经却是一直都比较规律的（绝对都是35天左右的周期）。
吃了达英两个月，我觉得什么变化都没有，月经量依旧很少，颜色依旧暗红。所以想要换一家医院，再做一次检查，看是否吃达英有效，结果医生很诧异的看了看我说“就你这样还是多囊？！”并且建议我去更专业的大医院求诊。（她的意思应该是说我不像是这个病啊！因为我的体重一直都自然保持在55Kg左右，169cm身高。应该算不上肥胖啊？倒是吃了两个月后，小腹开始有些赘肉了。）
我现在非常困惑！索性什么药都停了不吃了！也不知道对是不对……特别向各位专家求救啊！我究竟该怎么办啊？
很感谢前面4位热心朋友的帮助，我现在还有一个最大的困惑，就是现在到底还要不要继续吃达英35了呢？
感觉吃了前两个月，一点变化都没有，除了我现在反而有点长肉了！之前有查询过，一般此病患者都是本身表现为肥胖，第一步就要减肥，可是我好像正好是相反的！
还有就是我现在不是月经来临的日子，可不可以去医院求医呢？
（先谢谢大家了！我最近都一直心情不好……）

Answer 1

多囊卵巢综合征，是以长期无排卵和高雄激素为特征的内分泌综合征，也是生育期妇女月经紊乱最常见的原因。主要的临床表现有：月经异常，排卵障碍及不育，由于高雄激素的原因，可以有多毛，痤疮，此外，40—60％的患者有不同程度的肥胖。

它是以下丘脑－垂体－卵巢荮调节紊乱为主要表现，而其发病与糖脂代谢紊乱等密切相关，多因素相互作用形成恶性循环，成为一个从青春期起始的，持续存在的卵泡成熟发育障碍。治疗必须多途径打破异常作用的恶性循环环节。

多囊卵巢综合症常见于青春期及生育期妇女，月经很有规律、周期为3～6个月或一年不等，少数人月经量过多或有不规则出血。多囊卵巢综合症病人常长小痘痘，主要分布在面部、乳房周围、下腹部等。另外，受雄激素刺激，腋毛、阴毛、四肢的毛发增长，多毛发生率占了17％～18％，而痤疮发生率则有60％。更让爱美的女孩子心烦的是，患了这种病，40％～60％体重会超标。因为肥胖的发生与多囊卵巢综合症的发生发展存在相互促进的作用。

目前治疗多囊卵巢有三大途径：
1、激素疗法，常用的激素有达英-35、妈富隆、克罗米酚、二甲双胍等。
2、中药制疗：中药治疗也是以调经和促排卵为主。
3、手术治疗：将卵巢采用1/3楔形切除。

正常情况下，子宫内膜厚度应为8mm左右 （太薄太厚均不好），
左侧卵巢：大小应为：长29mm 宽15mm
右侧卵巢：大小应为：长28mm 宽14mm
内见多个小卵泡排列 ，直径均在 14-18mm 左右
标准情况下，
FSH滤泡期：2.5-10.2 排卵期：3.4-33.4
黄体期：1.5-9.1 绝经期：23-116.3
LH滤泡期：1.9-12.5 排卵期：8.7-76.3
黄体期：0.5-16.9 绝经期：5.0-52.3
TESTOST成人：14-76

如果用药物治疗，有以下选择：
1.克罗米芬：是由于促排卵治疗多囊卵巢征的首选药物。克罗米芬治疗能有75－90％的患者排卵，但仍有部分患者不排卵或不能妊娠。
2.促性腺激素释放激素（GnRH）：该方案的优点是在大部分患者引起单个卵泡发育及排卵。
3.人绝经期促性腺激素（HMG）：对于克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者，外源性促性腺激素促排卵是常用的治疗方案。
4.纯促卵泡素（r-FSH）：多囊卵巢综合征患者有多量内源性LH分泌，因此，在诱发排卵时使用纯促卵泡生成素较人绝经期促性腺激素好。

多囊卵巢综合征可能与以下三方面因素有关:
1.垂体促性腺激素的分泌失调。
2.卵巢类固醇生物合成所需酶系统的功能缺陷。
3.肾上腺皮质功能紊乱。
另外，有人观察到，患有多囊卵巢综合征的病人可有X型性染色体异常，如嵌合型45XX/45XO,或常染色体16、21或22的异常。有人认为与常染色体的显性遗传有关，也有人认为是性染色体的显性遗传。

从你的症状看，应该还是属于多囊卵巢综合症，左右卵巢比正常的均有增大，说明里面有过多的小卵泡，而且卵泡发育都没有达到标准，就不能破裂排卵，从而造成月经不调。

建议你还是看看，小毛病要早治疗，别拖到大问题。卵巢对女性很重要，别小看了它，善待自己，多看看几个医生，祝你早日摆脱困惑~！

Answer 2

你的情况B超已确诊为多囊卵巢综合症，多囊卵巢综合症是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。治疗的目的主要是建立有排卵的正常月经周期，恢复生育能力，消除多毛。一旦建立了正常的月经周期，就能受孕，卵巢也不再产生过多雄激素，症状随之消失，大多数采用药物调整内分泌促排卵和手术治疗。B超检测下药物促排卵，有优势卵泡排出时选择合适时机行房，是可以受孕的。祝你健康！

Answer 3

您好：
多囊卵巢是由于丘脑下部-垂体-卵巢轴功能失调，破坏了相互之间的依赖与调节，因而卵巢长期不能排卵。该病典型临床表现为无排卵月经失调，如闭经、功能性子宫出血、月经稀发或不排卵月经，常伴有多毛、肥胖、不孕等，而这些临床表现也是因人而异的，您目前的情况已经确诊为多囊卵巢综合症，建议您积极治疗。
祝您健康！I

Answer 4

我昨天刚去医院，因为促排，多个卵泡发育，引起卵巢体积变大，医生让我穿紧身裤，不能突然蹲下或站起，AA的时候不能幅度太大，不然会引起卵巢扭转，供血不足会导致切除手术，不知道你是不是这个情况。
肚子有肉肉，可能因为卵巢大了吧。
你可以去大一点的不孕不育科看看，她们比较有经验，可以监测排卵看看，如果都有排，那就没问题呀。