急性淋巴细胞白血病化疗还是移植？

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急性淋巴细胞白血病的治疗主要有化疗和骨髓移植两种，采用何种方法、疗效如何主要取决于存在何种危险因素。
一般来说，急淋的危险因素有：年龄10岁，存在不良染色体异常（Ph），初诊时白细胞较高100，强的松试验不敏感，以及淋巴细胞的类型等等。如果存在较多危险因素，化疗不能保证长期缓解，目前主张早期做骨髓移植，如果没有危险因素，可以首选化疗。
即使是高危急淋，选择骨髓移植也要考虑几个条件，因为移植要求经济条件要好，骨髓移植风险较大，失败的风险、复发的风险、移植相关死亡的风险以及GVHD的风险都要充分考虑。