目前治疗股骨头坏死有中西医多种方法,各有利弊。目前,西医对此病尚无特效的治疗方法,西方国家曾投入大量的人力,财力,对骨坏死这一顽固症进行了研究、攻克,以下列举西医的种种方法,以供参考。
1、介入疗法:
曾风靡一时,是将药物直接注入动脉血管,此方法也是一种间接疗法,通过药物对栓塞溶解,以达疗效。但也有众多弊端。
(1)不适合高龄患者:该类患者多伴有动脉硬化,血管脆性大,易发生意外。
(2)易使内膜增生引发血管闭塞,加重病情。
2、钻孔减压:
有人将骨坏死称之为骨内高压症,于是便有了钻孔减压的疗法,该疗法目前已基本淘汰,它只适合于早期患者,钻孔后能否阻止病情,临床验证,并不理想,且对股骨头又重新造成了损伤,或坚固性差,还易致股骨头塌陷。
3、带血管移植:
将附近血管束在一起,植入坏死区,临床都是只有术前造影,无术后考证;且很多患者曾做过此手术,且术后保持不负重,结果病情依然趋于恶化。
4、带血管蒂骨瓣移植:
将股方肌股瓣或旋髂内动脉骨瓣,移植到骨坏死区,临床验证,成活率微乎其微,且创伤大,费用高。
5、股骨头置换:
该方法为西医最常选用的疗法,但其适应证范围窄,众多并发症令患者不寒而栗,毛骨悚然。
(1)年龄界限:只适合60岁以上的老年人,且体质壮实之人,而此年龄的人多伴有其它病症,体质虚弱,无法耐受手术带给的创伤。
(2)适合股骨头坏死致患肢短缩达5cm以上者。
(3)年轻人不能做此手术:因为年轻人活动多,对假体磨损大,且每隔10-15年需重新更换一次,而第二次手术难度远远大于第一次,第三次、第四次更不堪设想。
(4)排异反应:术后发烧、红肿、疼痛等。
(5)并发症:术后疼痛、活动受限、髋臼磨穿、假体断裂、假肢感染、骨皮质穿透、术中股骨颈拼裂骨折、脂肪栓塞等。这种毫无退路的方法好似赌博一般,若输了将终身悔恨。因此,临床中部分医生劝早中期的患者不要治疗,任其发展至严重状态再行至此手术,显然是不科学的,相反却延误了治疗病情的最佳时期。
由于西医治疗的不适应情,所以国内便涌现出了众多采用中医中药的保守疗法,如:
1、外治牵引与内服:对于疼痛的缓解,骨质的改变有显著的作用,延缓骨坏死的发展。
2、按摩、针灸、理疗、熏蒸均可改善循环,为该病的系列辅助疗法。
3、功能锻炼:合理、合情的适当锻炼
4、食疗:可多吃含钙,磷适当的高蛋白,低脂肪食物,合理搭配饮食。
老年股骨头骨折采取保守治疗及手术治疗利弊?
78岁老人不手术的并发症才会多,保守治疗股骨头坏死的几率非常高(78岁),而且等到坏死再行手术,老人卧床的并发症可能已经不容许老人接受手术,且还要连带一个人专门照顾,骨折不要命,但三大并发症会要命,而且疼痛会持续存在。高血压和传导阻滞现在已经不是主要矛盾,而早期让老人站起来是最主要的,站...
置换手术有哪些弊端?
1、麻醉意外,导致呼吸、心跳骤停,危及生命。这是很多大型手术都会存在的风险。因此,要求麻醉师在手术期间密切观察,出现以外情况应及时处理。2、手术中损伤周围的大血管、导致大出血,危及患者生命。这就要求手术者有精湛的医术。尤其是在股骨头手术中,因为在股骨头的周围有人体重要的大动静脉血管经过。...
我母亲得了股骨头坏死的症状,请问哪里有这种病的最佳治疗方案?
因为按照影象学标准股骨头坏死不可能恢复正常骨结构,患者又迫切要求解除疼痛和增强活动能力,各种手术治疗通过减轻髓腔压力又能明显减轻疼痛,因此出现了综合临床和平片表现,以临床表现为主的记分法,用来判断各种手术的治疗效果。国外常用Harris 髋关节指数或用改良方法判断股骨头坏死治疗效果,日本用JOA sco...
股骨头坏死保守治疗好吗?
保守治疗是可以治疗股骨头坏死的,但是建议最好综合性的治疗,因为单纯的中医疗法治愈效果不是非常好,建议最好能中西医结合保守治疗,这样效果相对要比单纯的中医或单纯的西医疗法要好的多。
钻孔减压治疗股骨头坏死效果如何?手术的基本流程是什么?是否复杂,术...
1.短期有一定的效果,但属于治标不治本,利弊都存在,目前大型医院基本已经不做了。2.手术很简单,但是下地时间要看病人具体的病情,手术前签字的时候大夫会告诉你有可能病情无法缓解。3.个人建议如果为了生活质量,可以选择人工股骨头或者全髋关节置换,手术相对复杂,手术后能明显缓解病情,维持10-15年没...
请问换股骨头的问题
医生对每个病人要全面了解情况估计利弊。对某一个病人正确的治疗方法对另一个病人可能绝对有害。股骨头坏死的治疗就是这样,因为每个人情况,如年龄、合并症,关节部位、范围都不同。任何一种治疗要由病人和主治医生商定。探索疑点,求取答案。 棍子、拐杖、与助行器对减轻股骨头坏死的疼痛是有效的。在做出诊断、选择...
工伤从骨科转到康复科用先办出院手续吗? 还是医院直接给转到骨科_百 ...
解答,事实上这个样子不需要办理出院手续的,是医院直接给转到骨科。
黑晶股骨头和陶瓷股骨头哪个好
陶瓷的好吧,不过一般是不建议置换的,都是采取保守治疗 ncjsd56789
早期缺血性股骨头坏死的症状
早期症状一般是大腿内侧、臀部、髋关节、膝盖内侧阵发性疼痛,走路时疼痛会加重,休息后能缓解;偶尔会出现跛行,腿脚伸展不利、功能受限等,如发现不对劲,建议尽早到前海治疗为好。
一般治疗股骨头坏死的费用是多少
选择不同的治疗方法,费用也不相同。比如股骨头坏死置换术的价格就比保守的治疗价格高很多,另外,还要根据假体的材料而定位,目前较好的是陶瓷类的材料,费用在3-5万一侧。要是年龄比较大的话,手术后的弊端还是很大的,因此,要权衡利弊,选择一种对生活质量影响最小的方式。