动脉瘤破裂出血的危险期有多长，

Question

动脉瘤破裂出血的危险期有多长，危险期过后，每年破裂的风险率有多大
患者是我的母亲，77周岁。
患者于2009年3月25日，突然昏倒，跌倒在地 ，头皮上因跌倒形成一个包块。跌倒后，有近事遗忘，有约3个小时的短暂意识丧失。跌倒后，就被送进医院，作了头部CT检查，未发现脑出血。3月28日，剧烈头痛，呕吐，住院。入院，测量血压，210/90，3.31日复查了头部CT，仍然未发现脑出血。3 月29日作了腰穿，显示，淡血性脑脊液。即诊断为蛛网膜下腔出血，4月6日，作了头颅DSA检查，结果是，双侧颈内动脉C1段动脉瘤，动脉瘤直径为2mm，右侧颈内动脉颅内段动脉粥样硬化。
医师分析 是脑外伤诱发动脉瘤破裂出血。建议最好做介入栓塞。
由于出血量不大，病人恢复的很好。家人在考虑治疗方案时，比较倾向于保守治疗，让动脉瘤壁得到自然的修复。因为，患者年龄老，现在已经过去了24天，风险有所降低， 但是还在考虑做介入栓塞的问题。在决策是否介入栓塞的时候，我们需要了解以下的问题，以便我们作出决策：
1， 动脉瘤破裂出血的危险期几周。
2， 危险期过后，每年的破裂的风险率有多大。
以上问题，希望回答者，能够提供依据的资料名称，最好能提供检索方式。感谢不尽。
我们的想法是，能够不做的尽量不做，必须要做的，我们是要做的。
2009.4.21日
我们知道，破裂动脉瘤在一个月以后，长成了新的瘤壁，破裂的 机会就相对减少。请问，破裂动脉瘤以后，每年的破裂的发生率是多少，是否能和未破动脉瘤的发生率接近。有没有统计资料

Answer 1

诊断是比较肯定的，脑外伤诱发动脉瘤破裂出血，动脉瘤位于双侧颈内动脉C1段，颈内动脉C1段的动脉瘤是不容易做开颅手术的，可选的方案只有介入和观察。
关于破裂的危险期，没有固定的数值，而是随着时间的推移越来越低，前几天的风险最高，每年破裂的风险是不同动脉瘤的一个平均值，对于个体没有太多的参考意义，一般认为，对于所有动脉瘤，破裂的风险是1%左右，就是说，一百个动脉瘤才有一个破裂的。但是对于已经破裂的，再破裂的风险高得多。因此对于已经破裂的动脉瘤，主张积极治疗。除非因身体状况非常差。
以上是一个比较公认的治疗观念，并非出自某个具体的文献。

Answer 2

你们这么自信，还需要医生的回答吗？？哈哈
首先纠正你一个错误，病人应该是破裂在先，导致的摔倒。再有小量的出血CT可以看不出来。腰穿确诊。动脉瘤不大，可以介入治疗。
你们说破裂出血的危险期，我只能说，2周后再破裂的可能性增大，2周内再出血的少见，不是没有。
每年的破裂风险率没有人统计，因为破裂不定期，随时可以发生，诱因很重要。
2次出血的死亡率极高，提醒你们注意。所以该做的介入栓塞一定要做。不能等。介入损伤很小。当然不是绝对没有风险。
一个月后长出新的瘤壁？？我干了十几年了还是第一次听说，告诉你，破了后很快就有瘤壁了，一直出血不早死人了？不过就是瘤壁很薄弱而已。
明白了吗？

参考资料：www.naowai.com

Answer 3

1.初次出血后的一个月，是发生再次出血的“高发期”，但也并不意味着，一个月之后，破裂的动脉瘤不发生再次出血；
2.“每年的破裂的风险率有多大”，很难提供这方面的数据，而且这对个体没有太多的参考价值；
3.已经破裂的动脉瘤，相当于一颗定时炸弹，至于它什么再次爆炸，任何人都说不准的；
4.介于患者年龄较大，是否手术确实难以抉择，但如果钱不是问题的话，还是听从医生的建议，做介入栓塞吧。

Answer 4

你好，你的情况是怀孕了，怀孕前3个月是胎儿发育的关键时刻，
这个时间如果接触到了不良刺激，或是有疾病影响，容易造成这个胎儿发育畸形的情况出现的，所以怀孕时间超过了3个月，胎儿就算度过了危险期，胎儿的发育成型，一般的不良刺激很难影响胎儿的发育了。

Answer 5

有百分之20到百分之75左右，我爸他弟也和你的一样！！