治疗顽固性幻听的药物

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幻听是常见的精神病症状，往往短期用药物治疗效果不错。如果症状持续时间比较长，症状比较顽固，呈慢性化，会增加治疗难度，可以使用两种抗精神病药，这两种抗精神病药的机制可以不一样，经典的和非经典的抗精神病药各选一种，治疗一段时间，可以增加最大的剂量。如果抗精神病药效果不好，可以考虑物理治疗，常用的治疗方法是电抽搐治疗，一般治疗8-10次左右，症状能有所减轻或者缓解，也有少部分是顽固性幻听，治疗效果不好，属于症状残留。
针对精神分裂症、躁狂患者，常常伴有幻听，如议论性幻听、命令性幻听、评论性幻听，有可能伴有其它的症状，如妄想的症状，经过系统的抗精神病药或者是物理治疗，症状大部分都是能够减轻或者缓解。目前常用的是新型抗精神病药，如利培酮、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑、齐拉西酮、氨磺必利，对精神病这些症状的治疗效果比较好，而且副反应比较小，患者容易接受。有一些比较顽固的幻觉、妄想，在征得家属同意的情况下，可以使用三种抗精神病药联合治疗，或者是增加增效的药，有一定比例的患者症状可以改善。