法律分析:团体意外险即团体意外伤害险,是以团体的方式投保人身意外保险,一般是企业作为投保人,员工作为被保险人,团体意外险的保险责任、给付方式与个人意外伤害险相同。保障内容理赔范围包含意外事故身故、意外伤残、意外医疗、意外住院津贴、重大疾病等。
团体意外险的缴费比例根据员工的职业类别、团体投保人数、投保金额有关。它有固定费率,可以选择每人投保多少乘以费率再乘以被保险人数量。
团体人身意外伤害保险的赔偿标准主要包括意外身故、意外伤残、意外医疗这三个方面。具体情况如下:
1、意外伤害身故、伤残赔偿金:意外身故赔偿金额为险种的最高赔偿限额意外伤残的赔偿标准则要根据伤残程度划分,伤残程度分为一至十级,最重为第一级,最轻为第十级,伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%,伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%,每级相差10%。
2、意外医疗赔偿金:它属于损失补偿金额,其赔偿金额不超过实际花费的医疗费用。比如,意外医疗的保额为1万元,但被保险人治疗费用为5000元,那么经审核后的赔偿费用最高为5000元。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第三十八条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:
(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用(二)住院伙食补助费(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费(四)安装配置伤残辅助器具所需费用(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金(九)劳动能力鉴定费。
第三十九条 因工伤发生的下列费用,按照国家规定由用人单位支付:
(一)治疗工伤期间的工资福利(二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴(三)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金。
第四十一条 职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付。
从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的,社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。
团体意外险的赔偿范围和工伤赔偿
团体人身意外伤害保险的赔偿标准主要包括意外身故、意外伤残、意外医疗这三个方面。具体情况如下:1、意外伤害身故、伤残赔偿金:意外身故赔偿金额为险种的最高赔偿限额意外伤残的赔偿标准则要根据伤残程度划分,伤残程度分为一至十级,最重为第一级,最轻为第十级,伤残程度第一级对应的保险金给付比例为1...
团体意外险的赔偿范围和工伤赔偿
团体意外伤害保险一般是指企业作为投保人,员工作为被保险人,统一以团体的方式投保的人身意外保险,其保险责任范围通常包含意外身故、意外伤残、意外医疗、意外住院津贴等。工伤待遇团体意外险可以同时享受。单位组织旅游过程中,员工受伤,受伤员工应是保险利益人而不是用人单位,因意外险获得的赔偿应全部归属...
团体意外险有伤残赔偿吗,赔偿多少
对于团体意外保险其保障范围包括意外身故、意外伤残、意外医疗及意外住院津贴。通常情况若是因为意外造成死亡,保险公司是需要按照100%的比例赔偿保险金的。而对于意外伤残、意外医疗及意外住院津贴则是按比例进行赔付的。法律分析团体意外险的赔偿范围与个人意外险的赔偿范围几乎没有什么区别,包括了意外伤害医疗...
团体意外险的赔偿范围和工伤赔偿
团体意外险的赔偿范围一般包括以下几个方面:1.意外身故:指被保险人在保险期间内,因意外伤害导致死亡,保险公司将给予一定的赔偿。2.意外伤残:指被保险人在保险期间内,因意外伤害导致身体受到永久性损伤,保险公司将按照合同约定给予一定的赔偿。3.意外医疗:指被保险人在保险期间内,因意外伤害导致需要...
团体意外险工伤赔付的多吗
此外,团体意外险还会报销因意外事故产生的医疗费用,包括门诊和住院费用,部分保险产品甚至可能提供0免赔额、100%报销的优惠条件。值得注意的是,团体意外险在工伤赔付方面的具体金额和范围会根据保险合同的条款和约定而有所不同。因此,在购买团体意外险时,雇主应仔细阅读保险合同,了解清楚赔付标准、赔付...
团体意外险的赔偿范围是什么
3、意外身故因遭受事故意外事故导致死亡的,自事故发生之日起180天内,保险公司需要按照意外保险的条款规定,赔付意外身故保险金。一般来说,团体意外险的赔偿范围包括意外伤害门诊、住院的医疗费,以及意外伤残、身故保险金,但如果因被保人打架斗殴、醉酒导致身故的,保险公司将不承担责任。因此,大家在投保...
团体意外险怎么赔偿标准
团体意外险的赔偿标准是根据保单条款和实际情况来确定的,一般包括以下几个方面:1. 意外身故赔偿:根据保单约定的赔偿限额进行赔偿。2. 意外伤残赔偿:根据伤残程度进行赔偿,一般按照保险金额乘以伤残等级对应比例来计算。3. 医疗费用赔偿:包括住院费、手术费、药费等,按照保单约定的限额和实际费用进行...
团体意外险的赔偿范围和工伤赔偿
这种补偿既包括医疗、康复所需费用,也包括保障基本生活的费用。职业病造成的人身伤害、伤残、死亡工伤保险可赔,但团体意外保险一般不赔。团体意外保险保单有效期内不区分工作时间和非工作时间。工伤保险以工作时间中受到伤害才可理赔。测一测你的抗风险指数,专家为你免费解读!
工地工伤团体意外险怎么赔偿
工地工伤团体意外险,一般包含意外医疗、意外伤残和意外身故这三个保障内容。1、意外医疗,被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险公司按照合同医疗保险金。医疗保险金,一般是根据实际的花费,按照合同约定的金额和比例进行报销,遵循补偿原则,报销的钱不会超过实际花费。2、意外伤残,被保险人因遭受意外...
团体意外险的赔偿范围和工伤赔偿
团体意外险在保障期间内,如果被保险人发生意外事故,导致身故或伤残,保险公司将按照合同约定给付保险金,其中包括身故保险金、伤残保险金、意外医疗保险金、住院津贴等。赔偿范围涵盖意外事故发生的时间、地点和原因,而不受工作和生活环境的限制。而工伤赔偿是国家法律规定的,主要是为了保障劳动者在工作期间...