为什么肱骨髁上骨折容易出现骨筋膜室综合症

如题所述

如果你是大夫的话,这个问题是考点,首先说什么是肘后三角:肱骨内外上髁与尺骨鹰嘴在肘关节伸直时成一条直线,肘关节屈曲90°时呈等腰三角形,理论上肘关节后脱位时,三角关系紊乱,伸直型髁上骨折时三角关系正常。但是临床上伸直型髁上骨折与后脱位都有靴型肘畸形,局部肿胀明显,骨性标志有时根本摸不到,所以也就无法判定肘后三角的关系了。
再有:髁上骨折可伴发肱动脉及正中神经损伤。髁上骨折可以导致前臂骨筋膜室综合症,可以留下缺血性肌挛缩的远期并发症,等等。
如果你只想知道是哪伤了的话,拍个片就可以明确诊断了。
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肱骨髁上骨折最严重的并发症
肱骨髁上骨折最严重的并发症,可以有以下几个方面:第一、骨筋膜室综合征,如果肱骨髁上骨折软组织损伤比较重,这时就会导致上臂的骨筋膜室综合征,可以严重的压迫正中神经以及肱动脉、肱静脉,会导致肢体远端的血供不佳以及静脉回流障碍,神经损伤导致上肢的麻木、无力的症状。第二、骨折端刺破了神经和血管...

屈曲型肱骨髁上骨折并发症
屈曲型肱骨髁上骨折可能导致一些严重的并发症,首先需要关注的是前臂骨筋膜室综合征。骨折的近折端向下移位,易压迫或刺破肱动脉,引发局部肿胀,影响血流供应。症状包括前臂显著肿胀、手指主动和被动活动受限、触碰桡动脉时搏动难以感知,以及手指温度降低和感觉异常。一旦出现这些征象,应立即进行紧急手术,通...

为什么骨筋膜室综合症易发生于前臂或小腿
骨筋膜室的室壁坚韧而缺乏弹性,如果室的容积骤减或室内容物体积骤增,则骨筋膜室内的压力急剧增加,阻断室内血液循环,使骨筋膜室内的肌和神经组织缺血。肌组织缺血后,毛细血管通透性增加,大量渗出液进入组织间隙,形成水肿,使骨筋膜室内压力进一步增加,形成缺血-水肿-缺血恶性循环。因为压力的原因,而且...

下列疾病中,最容易并发骨筋膜室综合征的是()
解析:骨筋膜室由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成,室内肌肉和血管因急性缺血而产生一系列早期综合征称为骨筋膜室综合征,最多见于前臂和小腿。伸直型肱骨髁上骨折(D对)由于近折端向前下移位,极易压迫或刺破肱动脉,加上损伤后的组织反应,局部肿胀严重,均会影响远端肢体血液循环,导致骨筋膜室综合...

肱骨髁上骨折 Gartland 分型
Volkmann 挛缩畸形认为是治疗肱骨髁上骨折时的噩梦,属于一种未经治疗的前臂间室综合征并发症。及早的治疗肘部创伤,提高对骨筋膜间室综合征的临床和生理表现的警惕性,以及充分及时的进行筋膜切开减压可以降低前臂挛缩畸形发生。但是,肱骨髁上骨折患者的筋膜间室综合征的发生率仍在 0.1 至 0.3 之间。

肱骨髁上骨折的表现
肱骨髁上骨折常常伴发血管和神经损伤,特别是伸直型的肱骨髁上骨折,容易引起肱动脉或正中神经损伤,可能出现桡动脉搏动减弱,前臂发冷、发凉,甚至引起骨-筋膜室综合征。损伤到正中神经的时候,可能表现为手部力量减退、皮肤麻木。出现血管神经损伤时,一定要早期在急诊进行手术探查,并进行骨折固定,以及神经...

伸直型肱骨髁上骨折的并发症
有时候伴有肱动脉损伤;第三是尺神经损伤,出现小手指侧皮肤麻木,伸直型肱骨髁上骨折并发尺神经损伤较少见,多见于屈曲型髁上骨折;伸直型肱骨髁上骨折并发血管损伤并产生持续性后果非常少见,临床医生必须警惕,及时解除引起血管压迫或损伤的原发因素,必要时行血管探查;第四是骨筋膜室综合征,又称5P征...

闭合复位经皮穿钉如何治疗小儿肱骨髁上骨折
肱骨髁上骨折是儿童肘部的严重损伤,也是最常见的儿童肘部骨折,约占全部肘关节损伤的50~70,常见于3~10岁的儿童,5~7岁的男孩最常见。肱骨髁上骨折常发生在手的非优势侧。早期处理不当可致前臂骨筋膜室综合症,形成Volkmann挛缩从而造成终身残疾。肱骨髁上骨折在治疗上强调早期闭合复位。由于伤后...

肱骨髁上骨折临床表现及并发症
(1)血管损伤:伸直型肱骨髁上骨折由于近折端向前下移位,极易压迫肱动脉或刺破肱动脉,加上损伤后的组织反应,局部肿胀严重,均会影响远端肢体血循环,导致前臂骨筋膜室综合征。如果早期未能作出诊断及正确的治疗,晚期可导致缺血性肌挛缩,严重影响手的功能及肢体的发育。(2)神经损伤:①桡神经损伤;...

骨筋膜室综合征症状和体征
疼痛(Pain):早期疼痛尤为明显,通常是持续且难以定位,与损伤程度可能不成正比,且在肌肉群受压时加剧。这种综合征最常见的发生情况是肱骨髁上骨折,尤其是伸直型骨折。骨折的近端移位会压迫或刺破肱动脉,加上组织反应导致的肿胀,会严重影响远端肢体的血液循环,尤其是前臂,形成骨筋膜室综合征。若未能...

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