在异地看病新农合怎么报销

Question

在异地看病新农合怎么报销
我是河南洛阳市孟津县的农民，人在郑州市中牟县，前几天突发心肌缺血在郑州市中牟县中医院住院了一段时间，我想问一下在此期间的医疗费用，能否在新农合报销？应该在哪个部门报？具体报销比例多少？补助金额多长时间能下来?急！！！

Answer 1

异地就医，新农合需要经参保地批准，携带相关证明才能到指定报销医院的医保结算窗口进行报销。

需要携带的材料：住院病历、费用清单、住院发票、出院小结、疾病诊断书、身份证、户口本、合作医疗本（或证、卡）、转院手续或证明（单位打工证明或急诊证明）。

新农合医疗保险异地报销流程：

1、出院时要带的材料一般在快出院时要告知医生去复印，等材料送到病案室就要等归档后才能让你复印，这要等一到二个星期。

2、工作人员要把病人住院所发生所有费用时细录入电脑，才能得出这个患者的补偿金额，为了基金的安全，还要进行审核，所以到县外去要多些时间才能得到补偿款。

3、一般情况银行没权力不让拿钱，当然有的县市的农保中心有专门付钱的出纳。

Answer 2

办理流程：

1、本人或家属电话联系参合地经办机构申请办理跨省就医转诊。

2、选择跨省定点医疗机构就医，否则不予以报销。

3、患者携带身份证（或户口本）、合作医疗证、入院证明、转诊单（或转诊短信）办理入院手续。

4、患者出院时在新农合直接结报服务窗口结算，注意携带齐全的材料，支付个人自付费用即可。

5、注意：如果因特殊情况不能实时完成住院报销，需要就医医院开具一份《跨省就医转诊患者出院未享受即时结报服务说明》，并回到参合地报销。

6、转诊单在异地报销过程中起着很重要的作用，没有转诊单是不能享受实时报销的。

7、转诊单时效期只有3个月，逾期后不予报销，如有特殊情况可以申请延期。

Answer 3

新农合异地住院如何报销？

Answer 4

　　外地就诊报销程序
　　1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。
　　2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续。
　　3、出院后，凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。
　　备注：
　　1、参合外出务工人员在务工地就医的，可先就诊，在住院期间或出院后到县合管办补办转诊备案手续。
　　2、就诊单位必须是当地的新农合定点医疗机构，否则不予报销。

　　申请材料申请报销住院医药费用的参合农民应当提交下列材料：
　　1、参合住院病人身份证或者户口簿；
　　2、参合住院病人合作医疗证；
　　3、出院证明；
　　4、医药费收据；
　　5、住院费用详细清单；
　　6、县市区合作医疗管理经办机构规定需要提交的其它材料。
　　新农合报销程序：
　　(一)申请受理
　　1、申请人：参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代其申请；没有兄弟、姐妹的，由村民委员会负责人代其申请。由其代理人代理申请的，应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。
　　2、受理机构：县级以下(含县级，下同)定点医疗机构。
　　3、申请结果：
　　(1)申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的，应当场受理；
　　(2)对参合病人身份证明材料有疑义的，应移交合作医疗管理经办机构核实其身份；
　　(3)对提交材料不齐的，应一次性书面告知需要补齐的全部材料。
　　(二)费用核算县级定点医疗机构：由县级定点医疗机构合作医疗窗口初审核算人员受理医疗费用报销申请，对申请人提交的材料进行审查，具体核算补偿范围内的医药费用和补偿金额，并填写《新型农村合作医疗住院补偿表》，签署核算意见。乡镇定点医疗机构：由乡镇卫生院合作医疗窗口初审核算人员受理医疗费用报销申请，对申请人提交的材料进行审查，具体核算补偿范围内的医药费用和补偿金额，并填写《新型农村合作医疗住院补偿表》，签署初审核算意见后，由复核人员或者乡镇专职审核员对初审项目和补偿金额进行审核，签署审核意见。
　　(三)费用兑付由县级以下定点医疗机构合作医疗窗口兑付人员根据审核意见，向申请人支付应当报销的医药费用，并由申请人或者其代理人在《新型农村合作医疗住院补偿表》上签字。

Answer 5

一般来说，新农合异地报销比例是按照以下比例来算的： 乡镇卫生院就医，起付线为100元，报销比例为90%；县级定点医院就医，起付线为200元，报销比例为82%；市级定点医院就医，起付线为500元，那么报销比例为65%；省级定点医院就医，起付线为700元，报销比例为55%；省外非定点医院就医，起付线为1000元，报销比例为45%。异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用，若在当地新农合的报销范围内，都可以申请报销。报销人只需要携带相关材料前往社保局申请即可。