椎间孔镜治疗腰腿疼

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椎间孔镜技术是一种通过特殊的外侧椎间孔入路途径，内窥镜视下摘除椎间盘突出组织的手术方式。其完全有区别于既往常规开放椎间盘髓核摘除术，具有切口小、出血少、视野清晰、操作更加安全、术后疼痛少、恢复快的诸多优点，同时达到甚至超过常规开放手术的疗效。

椎间孔镜通过在椎间孔安全三角区、椎间盘纤维环之外，彻底清除突出或脱出的髓核和增生的骨质来解除对神经根的压力，消除由于对神经压迫造成的疼痛，其手术方法是通过特殊设计的椎间孔镜和相应的配套脊柱微创手术器械、成像和图像处理系统等共同组成的一个脊柱微创手术系统。在彻底切除突出或脱出髓核的同时，清除骨质增生、治疗椎管狭窄、可以使用射频技术修补破损的纤维环等。

病人采取俯卧或侧卧位局部麻醉，术中病人保持清醒，复发率极低。自椎间孔技术问世以来得到广泛应用，成为治疗椎间盘病变的主要手术方式。

椎间孔镜手术适应症：

1.腰椎椎间盘突出：压迫神经，导致腰痛、腰腿痛，行走受限，间歇性跛行等。上海东方医院脊柱外科祝建光

2.腰椎椎间盘源性腰痛：即椎间盘突出不明显，但是腰痛明显，反复发作，保守治疗无效。此时，椎间盘已经出现结构损害，由此引起疼痛者。

3.腰椎椎间孔狭窄： 中老年腰腿痛患者，椎间孔骨刺或韧带肥厚等原因，形成椎间孔狭窄，导致神经通道受阻。扩大椎间孔可以做到神经减压。

椎间孔镜与传统手术几大优势：

技术优势一：微创。侧方入路避免对椎管和神经的干扰，对脊柱稳定性无影响。

技术优势二：目的直接。可摘除任何突出椎间盘碎片。

技术优势三：适应症广。能处理几乎所有类型椎间盘突出，部分椎管狭窄，椎间孔狭窄、钙化等病变。

技术优势四：并发症低。创伤小，术后不会在重要结构处留下瘢痕而导致椎管和神经的粘连。

技术优势五：安全性高。局部麻醉，基本不出血，手术视野清晰，降低误操作的风险。

技术优势六：康复快。术后次日可下地活动，平均3-6周恢复正常工作和体育锻炼。

技术优势七：患者满意度高。立即缓解疼痛，护理简单，可门诊进行手术，皮肤切口仅7mm。

技术优势八：扩展范围广。可进行人工髓核、人工椎间盘。