我公公今年60岁在市里第一人民医院照CT增强检查结果,是肺癌吗?医院建议做穿刺活检。对身体有影响吗?

影像描述:
平扫+增强+成像:
右肺下叶类球型块影及局部胸膜增厚,块厚边缘模糊,内部密度不均匀、可见沙粒样高密影及大片状低密影,右胸可见新月型液性密度灶;余肺纹理粗多、模糊,杂点片状模糊阴影;主气道尚通畅;纵膈淋巴结稍大;心血管稍粗;增强扫描见块影实质部分及增厚胸膜稍强化;余明确异常强化灶。

初步印象:上述改变,请结合临床资料或相关检查,考虑炎性假瘤并坏死、胸膜炎可能性大,建议手术治疗。

就你所提供的资料来看,目前医生所下的影响诊断基本没有什么问题,但是对于肿块的性质界定太模糊了。你所提供的那段文字如果说是报告原文,有几点没有提到(也有可能是诊断力量不够而语焉不详):肿块大小,单发、多发,肿块外壁有无滋养血管、有没有毛刺征,肿块内的沙粒样高密影及大片状低密影分别是什么密度等。
建议到上级医院会诊CT片;检查结核相关项目,排除结核球;检查甲胎蛋白、Ca125等肿瘤指标。
不建议盲目穿刺,对老人有创伤会造成血/气胸,如果是结核会造成穿刺孔瘘管,如果是恶性肿瘤会造成播散。追问

谢谢您的回答,现在我公公的精神状态还不错,胃口也好,偶有几声轻咳,去年十月份咳嗽有血丝。最近有痰中带黑色,市里医院要求住院做穿刺检查。家里有矛盾,担心对身体不利,现在在吃中药,不知道一步该做什么检查?先到县城做螺旋CT扫描,后到市里做增强CT扫描。除了做穿刺我们还可以做其它的确诊吗?现在的报告是肺癌晚期吗?如果是要做怎么治疗?谢谢大家了。家人很着急。。。

追答

首先不考虑肺癌,影象上看肺癌表现不典型。你可以先到医院做相关检查:结核相关项目,查痰,排除结合以后再考虑穿刺,而且先进行胸膜腔穿刺,查查胸水的性质再看。

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已在医院拍了CT,医生根据报告单说是肺癌,请问是不是确诊为肺癌?
你好,结合患者的情况则是需要考虑为肺癌的可能性较大,肺癌则是属于恶性肿瘤疾病。分为中央型肺癌及周围型肺癌疾病。对于患者的话则是需要采取全面的检查,可以采取纤维支气管镜活检病理确诊疾病,无转移的话则是可以采取手术治疗,出现转移的话则是需要采取放化疗治疗。

ct怎么看有没肺癌?
一般情况下,对于大多数肺癌患者而言,采用肺部CT检查都能发现异常,通常可以表现为肺部肿块或者结节,纵膈窗下有气管旁、肺门和隆突附近淋巴结增大。但是杭州市第一人民医院呼吸科副主任医师沈凌说,在近年来的临床工作中会时常发现一些CT报告正常而导致漏诊的肺癌患者。经过总结我们分析了可能导致CT报告的因...

肺癌如何做活检【CT初步判断为肺癌】
面对CT初步诊断为肺癌的情况,患者可考虑两种主要的活检方式:经皮CT肺穿刺或PET检查。其中,CT肺穿刺属于有创性检查,建议在住院条件下进行,以确保安全与精确性。而PET检查则无需住院,尽管其能提供确切的诊断结果,却无法获取病理学信息。对于早期肺癌的治疗,手术是较为有效的方式,但相应的费用较高,...

老爸肺部有阴影,医生建议做CT穿刺活检,会是肺癌吗?
病情分析:你好,从这个检查的情况来看,那这时不排除是患有肺癌的可能的,但也有可能是结核方面引起的 意见建议:那这种情况下是可以做个穿刺进行病理活检的,这样可明确病情的,然后在对症治疗,这样是比较好的

穿刺活检会不会导致癌细胞转移、扩散?
②穿刺的检查时间很短,诊断结果一旦出现,医生会立即采取相应的治疗措施。癌细胞也来不及转移。③穿刺的部位一般远离较大的血管,一般不会造成癌细胞入血。根据2018年发布的《胸部肿瘤穿刺活检的中国专家共识》,穿刺可以降低误诊和漏诊的概率,对后续治疗有很重要的作用。比如肺癌,由于影像学上的检测结果...

69岁女性,检查结果能否确诊为肺癌待查
肺癌的可能性存在,但是癌症的诊断一定要有细胞学的诊断依据,建议进一步行肺穿刺活检或支气管镜检查,取得肿瘤组织行病理检查以明确。肿块位于段支气管以远,估计气管镜可能取不到组织,行肺穿刺活检检可能更合适,建议到当地医院胸外科就诊。(陈隽鹏大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上...

胸透和增强CT都显示肺部有阴影,医生判断是肺癌中期,但没有任何肺癌的...
肺癌越早期,效果越好。肺内结节90%以上是恶性,如果有怀疑,还是切掉的稳妥。如果还有怀疑,可以做PET CT。既可以看肿物活性,大概了解良恶性,又可以知道有没有转移。肺结节可以切除的情况下,建议穿刺什么的,容易引起针道转移,早期肺癌变成晚期。不管在哪里检查,早发现,早治疗。

CT结果可以确诊为肺癌吗
如果只是简单的做CT是不鞥确诊肺癌,在(也为 之坚 持) 给你更多的检验方式:1.痰检,是一种方便、快捷的非创伤性检查;2.低剂量胸部螺旋CT检查:可以发现常规胸片不能发现的微小病灶;3.经皮肺穿刺或胸腔镜检查:对于胸部CT检查发现的肺部异常,在怀疑有肺癌可能性时,应进一步做经皮肺穿刺或胸腔...

做了CT检测肺癌,医生说没事就确定没事吗?
医生一定比你专业有这个ct的片子和诊断报告出来,那么他说不是癌症就一定有癌症,所以说你不要担心啊,相信医生。

从疑似到确定肺癌有多少种可能
那医生都有哪些确诊手段呢:1、当医生怀疑一个病人有可能有了肺癌,一般第一个检查就是 高分辨CT ,增强或平扫。严格来说,根据CT检查的结果还是不能确诊肺癌的,但因为这其实是个必选且首选选项,我还是需要详细说说。如果CT显示高度怀疑肺癌,而且进一步检查没有手术禁忌,大部分病人其实在这一步就...

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