重疾险和医疗险保障不一样,发挥的作用也不一样。
下面奶爸分别举例给大家看看:
1、重疾险
奶爸分析了25种规定的重疾险必备重疾种类,发现重疾险的理赔条件分为3种:
确诊即赔、实施手术赔付、达到某种程度赔付
所以不是所有重疾险都是确诊即赔的,需要看是否符合条款规定。
假设A和B都买了保额30万、身故责任为赔付所缴保费:
案例1 由于A确诊为严重Ⅲ度烧伤,即可以获得30万的保险金。这笔钱由A自由支配,既可以用于治疗疾病,也可以用于家庭日常开销。
案例2:B遭遇交通事故身故后,只能按照保险条款规定领取所交的保费,没有获得其他的赔偿,那么B的房子很可能面临断供,两个孩子的生活也可能得不到保障。
重疾险只有在被保险人罹患合同条款约定的疾病时,才可以得到保险金。
如果是遭遇意外身故或者患上合同条款外的疾病,是无法得到保障的。
因此,只购买重疾险所提供的保障是不全面的。
2、医疗险
假设A、B都只购买了一份百万医疗险,免赔额度为1万元:
案例1:自费医疗费用扣除1万元的免赔额后,剩下的费用37万元可以获得相应比例的赔偿。B可能要先垫付医疗费用,出院后再理赔报销。
案例2:由于B是直接遭遇事故导致身故的,未产生过相关的医疗费用,不能获得任何赔偿。B的房贷很可能面临断供的风险,其孩子的生活也没有保障。
医疗险只保障医疗费用部分,对被保险人收入损失、营养费及护理费的支出、家庭固定开销等方面是没有保障的。
另外,大部分医疗险都需要先自行垫付医疗费用,出院后才能报销,这可能会面临因支付不起巨额医疗费,而治疗中断的风险。
一般情况下,只购买医疗险则没有身故保险金,一旦被保险人不幸身故是不予赔偿的;
尤其是对于家庭主要经济支柱遭遇不幸,家庭情况可能一落千丈。
实际上,重疾险和医疗险并不是相互冲突的关系,而是相互补充,无法替代的关系,单独依靠某一险种来规避疾病风险还是不太够的。
具体如何搭配选择重疾险和医疗险,还要根据自身的需求和风险综合分析来确定。
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大家可以先看一下这篇文章,它仔细的讲解了四大险种的相关内容:
重疾险、医疗险、意外险、寿险有什么区别?理赔的时候会冲突吗?
很多人都经常搞混重疾险和医疗险,例如:
我有社保,买了重疾险,医疗险应该不用了吧?
医疗险便宜,我买医疗险应该够了吧?
重疾险和医疗险都要买吗?它们作用不是差不多吗?
一、重疾险和医疗险的定义
重疾险属于赔付型的保险,一般在确诊的情况下就可以直接获得赔付,不需要提供医疗费用单据来报销。这笔资金可以自由支配,灵活安排用于疾病的治疗和恢复。或者有些人因为得了重疾,自认为能够留在人世的时间不多,直接拿着赔付的保险金去实现如环球旅行等一些未了的心愿也可以。
医疗险一般是报销型的保险,需要我们在患病治疗花费后将医院开具的病历、收费发票、费用清单等材料提交给保险公司进行理赔,保险公司赔付的金额不会超过我们的治疗费用。但医疗险可以解决很多的问题,诸如社保目录外用药、异地理赔、高额医疗费用支出、昂贵医院预约、导诊等特殊服务。
二、重疾险与医疗险有什么不同
1.解决的问题
重疾险是以疾病的发生为给付条件,原理很简单,就是符合合同约定的疾病,保险公司给一笔钱。这笔钱我们可以自由支配,可以用来治病、疗养、恢复身体,也可以用这笔钱支付家庭的其他开销,所以说重疾险的本质就是“收入损失险”。
医疗险则以医疗行为的发生为给付条件,医疗险仅仅的是解决医疗费用的问题,其他的费用是不涵盖的。
2.赔付标准
重疾险的赔付标准是严格按照合同约定,只要符合约定的重疾,就能一次性获得理赔款。
医疗险属于费用补偿型,根据实际发生的医疗费用支出,按照约定的标准来赔,给付金额最高不会超过实际费用。
3.价格
一般来说,重疾险的费率要远高于医疗险。
毕竟医疗险时根据实际发生的费用来结算报销的,费用根据具体情况有高有低。但重疾险的赔付概率虽然比医疗险要低得多,可一旦出险,就是几十万甚至上百万的保额。
4.保障期限
重疾险保障期间选择范围比较大,有短期、定期和终身等多种选项,在预算充足的情况下可选择长期的,保费比较固定,不必担心停售之类的问题。
医疗险基本都是一年期保障,因为它的理赔额不固定,要根据治疗成本报销,而治疗成本是时刻变化的,越来越贵,保险公司不得不根据市场情况,每年重新制定费率。不一定能每年保证续保,而且在出险之后想再次投保的话,很可能因为身体状况不佳被拒保。
那么购买重疾险时还需要注意哪些点呢,看下方视频,学姐会为你解答~