猝死保险公司不予理赔

如题所述

一、在意外保险合同当中,区分死亡的原因就两种,一是因疾病导致身故,或者以突发事件造成身故的情况。猝死是属于疾病范围,猝死不属于保险中的意外,因此意外伤害不赔偿的。另一种是疾病死亡。
二、猝死是疾病死亡,属于寿险,一般保险的年金保险和重疾保险都包括寿险的身故责任,所以会获得赔付;另外,如果猝死的客户生前买过定期寿险和疾病死亡,也能获得赔付。
三、猝死:外表似乎健康的人因内在的病变而发生急速的、意外的死亡。属于因内在的疾病死亡。猝死往往发生于即刻、数小时,一般不超过6小时。猝死的死亡原因必为自然性疾病或机能障碍,暴力死亡不属于猝死范畴。
四、保险公司也在不断完善条款,有的保险公司将猝死是否属于保险责任范围写入意外保险合同内,试图通过完善意外险合同并明确猝死的保险责任来化解此类理赔纠纷。如承保“猝死”风险的,应将“猝死”列入保险责任,并在理赔申请材料中明示“猝死”的证明材料;不承保“猝死”风险的,应在除外责任条款中明示。

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第1个回答  2021-10-09

关于猝死,不同的险种都有不同的标准:1.意外险:90%的意外险都不会赔付,也有少部分意外险会单独表明包含猝死。2.医疗险:发生在住院部、门诊大病及手术等合理必须的费用可以报销,其余不赔。3.重疾险:如果重疾险含有身故责任,那就会赔付。4.寿险:一般寿险不会对猝死进行责任免除,所以会赔付。你了解了吗?关注我,了解更多保险知识。

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