猝死保险公司是否可以赔偿

如题所述

一、在意外保险合同当中,区分死亡的原因就两种,一是因疾病导致身故,或者以突发事件造成身故的情况。猝死是属于疾病范围,猝死不属于保险中的意外,因此意外伤害不赔偿的。另一种是疾病死亡。
二、猝死是疾病死亡,属于寿险,一般保险的年金保险和重疾保险都包括寿险的身故责任,所以会获得赔付;另外,如果猝死的客户生前买过定期寿险和疾病死亡,也能获得赔付。
三、猝死:外表似乎健康的人因内在的病变而发生急速的、意外的死亡。 属于因内在的疾病死亡。猝死往往发生于即刻、数小时,一般不超过6小时。猝死的死亡原因必为自然性疾病或机能障碍,暴力死亡不属于猝死范畴。
四、保险公司也在不断完善条款,有的保险公司将猝死是否属于保险责任范围写入意外保险合同内,试图通过完善意外险合同并明确猝死的保险责任来化解此类理赔纠纷。如承保“猝死”风险的,应将“猝死”列入保险责任,并在理赔申请材料中明示“猝死”的证明材料;不承保“猝死”风险的,应在除外责任条款中明示。
温馨提示:内容为网友见解,仅供参考
第1个回答  2019-11-27

我们在感慨生活条件越来越好的同时,也在抱怨竞争压力越来越大,加班熬夜通宵已经变成生活中的一部分。特别是互联网行业,已经对正常下班没有概念了。茶余饭后我们经常开玩笑,“好怕猝死啊”,虽然是玩笑,但是我们是真的担心。买了保险,猝死能赔吗?

 我从常见的四大险种,来详细分析下,保险对于猝死究竟如何赔付的?

 先说结论:

     医疗险:能报销医疗费用很少

    意外险:99%的意外险都不赔

    重疾险:包含身故责任的重疾险会赔

    定期寿险:会赔,会赔,会赔!!!

 如果担心猝死,定期寿险来应对,已经足够了。

1、买了医疗险,猝死能赔吗?

医疗险主要是用来报销医疗费用的相关支出。猝死的发生一般是短暂而急促的,往往在急救的过程中,不会发生很高的医疗费用,而且很多百万医疗险都有一万的免赔额,所以,对于猝死,医疗险一般赔不了多少。

 2、买了意外险,猝死能赔吗?

 除了特定极少数的意外险含有猝死保障,99% 的意外险对于猝死都是不会赔的。

首先要明确一个事实,猝死属于疾病身故,而不是意外身故。我们看一下意外的定义:

意外险所指的意外一般是 外来的、突发的、非本意的、非疾病 的客观事件。

而猝死并不符合意外的定义,并且一般在意外险的免责中,也会列明猝死不保。

所以普通的意外险是不能保障猝死的,但是有一类意外险,额外附加了猝死保障责任,这种意外险就可以保障猝死。

3、买了寿险,猝死能赔吗?

无论是疾病还是意外,只要被保人身故,那么寿险都会赔付,所以寿险是可以赔猝死的。

寿险的赔付责任相对简单,以死亡作为赔付条件。

但是 故意杀害、吸毒、两年内自杀等情况寿险是无法赔付的。除此之外都是可以赔付的,包含猝死这种情况。

我们没办法确保自己不生病,但是我们可以通过保险,转移猝死给我们带来的财务风险。如果不幸身故,保险公司能赔给我们几百万,让子女和父母的生活不受影响。

 4、买了重疾险,猝死能赔吗?

如果你购买的是带有身故责任的重疾险,相当于捆绑了一份寿险,所以也是可以理赔的

如果是不含身故的重疾险,情况就会复杂很多。重疾险并不是确诊即赔的,很多疾病都要达到条款的要求才可以赔付。

而猝死的特点是发病快,短时间内就会导致人死亡,相关理赔条件很难测定。所以除非在身故前,能证明引发猝死的病因在保障范围内,并达到理赔条件,否则是很难赔付的。

再说一遍结论:如果担心猝死,通过定期寿险来应对,已经足够了。

寿险产品不仅身故保障责任多,而且价格也不贵,100 万保额,保到 60 岁,每年也仅 2000 多。

但是,保险是一种组合,仅靠一种保险没法保障全面。我们公司刚来的实习生也在计划着把四大险种都买全。

写在最后:

据国家心血管中心的报告显示,我国每年仅仅因为心脏性猝死的人数就超过 54 万,相当于每分钟约有 1 人发生心脏性猝死,这个数字每年还在不断上升。身体是革命的本钱,居安思危,身体健康才是最重要的。保险规划怎么做?产品怎么选?如果有这样的疑问,欢迎联系深蓝保。

第2个回答  2012-08-19
这个要根据你母亲办理的保险种类来看。猝死原因复杂,是否理赔要飞情况讨论。
保险责任认定根据近因原则。如你母亲办理的是意外身故保险,则需你举证(如尸解报告等)证明你母亲意外摔跤为导致猝死的直接诱因(近因),证据经权威机构(如法院)认可后即可获得理赔,但如果是你母亲因心脏病突发或其他疾病因素导致摔跤而后猝死,则导致猝死的近因是心脏病突发或其他疾病而非意外摔跤,此时意外身故保险不予理赔,但此时如你母亲办理的是健康险或重大疾病保险,则需看直接导致你母亲死亡的疾病因素是否符合重大疾病理赔范围,如符合,则按重大疾病条款理赔,如达不到重大疾病标准,则不予理赔(但一般的疾病猝死都能达到重大疾病标准,因为急性心肌梗塞和脑中风等都属于重大疾病),但此时如果你母亲办理了普通医疗保险,则可理赔你母亲抢救时产生的医疗费用。
但愿能帮到你
第3个回答  2020-03-10

猝死保险能赔吗?什么保险能保障呢?

第4个回答  2020-12-09

猝死到底算不算意外?保险最终是否会赔偿?听听专业人士的解答!

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