腰椎间盘突出绝对卧床20多天未见好转【腰椎间盘突出】

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

患者女，61岁。6月底注意到行走时右腿大腿骨外侧酸、重、胀，向小腿骨扩张性疼痛，大腿根部也痛（但无明确位置），跛行，躺下时疼痛即消失。日渐加重一月余后，大小腿在走路时抽搐疼痛，坐下起立时剧痛（但无麻木感），导致无法坐立，只能卧床。

曾经治疗情况和效果：

现已绝对卧床二十余日，但右腿在床上活动仍受阻，似乎无缓解。另外，服用西乐葆、妙纳十日后全身出现皮疹，停药后皮疹消退。这几日只服用弥可保和呋喃硫胺片。（MRI片中颈椎处异样为多年前的骨折）

想得到怎样的帮助：

睡木板床平躺时腰部可否垫枕头？是否需手术治疗？

Answer 1

主要问题是L34椎间盘突出。目前主要关注腿部肌肉力量，如卧床时抬腿、钩脚尖无力，考虑神经压迫严重，则需尽早手术治疗。如力量尚好，则再卧床休息2星期，辅以强效镇痛（如泰勒宁、奇曼丁）、中药（根痛平片）。如仍旧无效，建议手术

（姜亮大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：北医三院姜亮 http://jiangliangputh.haodf.com/