1、与直肠癌的位置有关。直肠一般分为上、中、下3段，距肛缘5-7厘米为下段，7-11厘米为中段，11厘米以上为上段。目前直肠中上段癌大多做保肛手术，直肠下段距肛缘5厘米以内的癌肿一般不能保留肛门。近年来，随着吻合器的应用及手术方式的改进，在不影响彻底切除肿瘤的原则下，对某些距肛缘5-7厘米的直肠下段癌，有人也尝试采用保肛手术。
2、与直肠癌向肠壁周围组织和脏器的浸润、转移等情况有关。如有严重浸润、转移、固定，一般不做保肛手术，以免因切除不彻底而残留癌细胞，发生吻合口癌肿复发，影响生存率。
3、与患者骨盆腔的宽窄以及形体的胖瘦也有一定关系。骨盆深而窄和形瘦者保肛相对较难，骨盆浅而宽者保肛相对1较容易。
距肛门多远的肿瘤才能保肛，根据既往的常识，距肛门8厘米以下的肿瘤属于低位直肠癌，距肛门5厘米的肿瘤属于超低位的直肠癌，以往低位直肠癌保肛的可能性比较小，超低位的更加困难，但是我们引入腹腔镜技术，目前除了低位的能保留肛门之外，超低位的也能保留肛门。最低的肿瘤距肛门大概3.4厘米，成功保留肛门。以往我们是做直肠与肛管吻合，目前我们已经能做到直肠脱出与肛管以及皮肤做吻合，保留肛门的功能，所以我们在肿瘤完全切除的情况下，做到最极致的保肛。
另外，勉强保肛后，吻合口瘘等并发症较多，老年人做保肛手术的风险较不保肛手术要大，死亡率也高，这些也是决定是否保肛的重要因素。
请问专家,恶性直肠癌离肛门4cm,能保留肛门吗
保肛也就是保存肛门括约肌。为了达到根治切除的范围，保证术后正常的肛门排便功能，直肠癌保留肛门的条件是直肠肿瘤的下端距肛门外缘之间的距离至少应在4CM以上。此外，肿瘤的恶性程度，体积大小，肠壁浸润深度，患者的体型等都是保留肛门的影响因素。你的医生太早下结论。
"直肠癌"距肛缘4CM能否做低位保肛手术?直肠癌
你好，诊断明确，治疗应选择以手术为主的综合治疗。术前可以进一步行盆腔CT检查或超声内镜明确术前分期，距离肛门4cm保肛手术有难度，应根据术中情况决定，术前建议行新辅助化疗，使病灶缩小或降期，提高手术切除率。建议到高级别医院就诊。（陈学博大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上...
请问下早期直肠癌能不彻底治愈 瘤子距肛门只有4CM 保肛的几率有多大 女...
回答：病情分析:你好,直肠癌手术的选择主要是看,肿瘤距离肛门的距离,大于8厘米以上的可以包肛的。 意见建议:建议:选择根治,就得手术切除,距离肿瘤周边的都要切掉的,可能不能保住肛门,
直肠癌什么情况必须做不能保肛手术
：你好：根据你说的情况，我建议你还是听从医生的意见，不保留肛门的好。肿瘤距离肛门4cm，属于超地位，保肛有很大的风险。目前随着临床技术的发展，尤其采用TME（直肠癌直肠全系膜切除术）使很多低位直肠癌的肛门得以保留，但是要根据具体情况来决定，比如肿瘤的分化程度、是否已经有局部转移或浸润、肛门...
如果直肠癌在4公分以下,怎么保肛?
保肛是指在直肠癌手术中保留肛门和肛门控制功能。对于直肠癌4公分以下的病变，保肛手术通常是可能的，但最终决策还是要根据具体情况来定。保肛手术的选择取决于直肠癌的位置、病变的大小、浸润深度和周围组织的状况等因素。对于较小的病变，可能可以进行部分直肠切除和保留肛门的手术，通常被称为前低位切除...
直肠癌,肿瘤距离肛门4厘米,并伴有淋巴结,能不能保肛?
目前直肠中上段癌大多做保肛手术，直肠下段距肛缘5厘米以内的癌肿一般不能保留肛门。近年来，随着吻合器的应用及手术方式的改进，在不影响彻底切除肿瘤的原则下，对某些距肛缘5-7厘米的直肠下段癌，有人也尝试采用保肛手术。2、与直肠癌向肠壁周围组织和脏器的浸润、转移等情况有关。如有严重浸润、...
直肠癌保肛的可能性有多大?
根据肠镜结果，你父亲的肿瘤距肛门最近4cm，保肛希望不大，因为距肛门5cm以内基本都采用miles手术，在左下腹部造口。距肛门5cm以上可以行Dixon等保肛术。建议如下：首先全身检测，一般情况评估，血液肿瘤指标等。然后行胸腹部CT评估是否有远处转移。若没有，根据患者心肺功能情况可请外科评估手术可能性。若...
直肠癌,肿瘤到肛门4cm,怎么样才能
这种情况仍有保肛可能。建议做直肠彩超和MRI检查，帮助明确分期，以便针对性的采用手术、放化疗等综合治疗。
直肠肿瘤能保住肛门吗,肿瘤距肛门4到8厘
直肠癌据肛门4cm，不能保肛，可以考虑先放疗和辅助化疗，缩小肿块后评价。
直肠癌,离肛门4-5CM,是否能保住肛门?
很难，一般大于5cm可以保肛。你可以去肛肠科咨询一下。也许可以。手术要保证切除范围，下缘至少3cm，要不然很快复发，保肛就没意义了。你只能要求医生尽量保肛，真的不行还是要切除。楼上的，动刀子不是流血这么简单的。
