颈椎退行性病变是人的一种老化现象。人过30岁,都会逐步出现衰老退化现象,患有此病时需要做哪些检查,下面让我们一起来了解下吧:
颈椎椎节已有明显退行性变的检查:
患者除颈椎损伤的一般症状外,主要表现为屈颈被迫体位,抬头困难,并于后方小关节处伴有压痛。如压缩严重,或椎管狭窄,或颈椎椎节已有明显退行性变时,则可出现严重的脊髓或脊神经根受累症状,应认真检查,以确定病情的程度。
1、外伤史:主要为屈曲纵向暴力所致;侧方楔形压缩者,多因颈椎处于侧弯状态之故。
2、临床表现:如前所述,轻者以颈部症状为主,重者则因颈椎椎节不稳而出现一系列症状。此时应按神经系统检查要求详细检查,以确认是否伴有脊髓受累症状。
3、影像学检查:根据X线正位及侧位片多可确定诊断。在常规X线平片上可显示棘突间隙呈楔形增宽,椎体亦呈楔形状,并于椎体下方可有三角形骨块。其中楔形变严重者,多伴有程度不同的脊髓症状。对这样的病例应选用MRI或CT检查。晚期病例也可选择脊髓造影。
4、试验检查
颈椎病的试验检查即物理检查,包括:
1)前屈旋颈试验 令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛,表明颈椎小关节有退行性变。
2)椎间孔挤压试验 令患者头偏向患侧,检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背,则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小,有根性损害;对根性疼痛厉害者,检查者用双手重叠放于头顶、间下加压,即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为Jackson压头试验阳性。
3)臂丛牵拉试验 患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部,作相反方向推拉,看患者是否感到放射痛或麻木,这称为Eaten试验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作,则称为Eaten加强试验。
4)上肢后伸试验 检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部,并使其逐渐向后、外呈伸展状,以增加对颈神经根牵拉,若患肢出现放射痛,表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。
颈椎椎节已有明显退行性变的鉴别诊断
颈椎椎节已有明显退行性变的鉴别诊断:椎节后缘有骨刺形成 椎间盘退行性变是颈椎椎管狭窄症的表现之一, 先天发育性颈椎椎管狭窄症系由于胎生性椎管发育不全引起,以致颈椎椎管矢状径狭窄,导致脊髓及脊神经根受刺激或压迫,使患者出现一系列临床症状。椎节分裂 Chance骨折用X线检查侧位片可明确受损部位...
颈椎椎节已有明显退行性变的诊断
患者除颈椎损伤的一般症状外,主要表现为屈颈被迫体位,抬头困难,并于后方小关节处伴有压痛。如压缩严重,或椎管狭窄,或颈椎椎节已有明显退行性变时,则可出现严重的脊髓或脊神经根受累症状,应认真检查,以确定病情的程度。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,...
颈椎椎节已有明显退行性变的相关检查
颈椎CT检查:颈椎CT检查在颈椎退行性疾病及颈椎损伤等方面有很高的实用价值。高分辨的CT能清楚显示脊椎的形态、结构、椎间盘病变、韧带钙化及黄韧带肥厚,也能清楚显示颈神经根及脊髓的形态、结构。颈椎CT检查应根据不同体形分别采用不同摆位措施,使两肩位置下垂,避免肩部伪影对颈椎结构显示的不良影响。引...
颈椎椎节已有明显退行性变的检查
1)前屈旋颈试验 令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛,表明颈椎小关节有退行性变。2)椎间孔挤压试验 令患者头偏向患侧,检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背,则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小,有根性损害;对根性疼痛厉害者,检查者用双手重叠放...
颈椎椎节已有明显退行性变的病因有哪些
2、发育性颈椎椎管狭窄 近年来已明确颈椎管内径,尤其是矢状径,不仅对颈椎病的发生与发展,而且与颈椎病的诊断、治疗、手术方法选择以及预后判定均有着十分密切的关系。有些人颈椎退变严重,骨赘增生明显,但并不发病,其主要原因是颈椎管矢状径较宽,椎管内有较大的代偿间隙。而有些患者颈椎退变并...
颈椎椎节已有明显退行性变的病因
1、发病原因 是由于纵向前屈压缩暴力所致。2、发病机制 颈椎椎节已有明显退行性变是由于纵向前屈压缩暴力所致。主要由纵向前屈压缩暴力所致,视椎体前缘压缩程度不同,所引起的局部病理解剖改变也不一样,轻型者少有继发性改变,60~70的病例属于本型,此外,少数椎体严重压缩者,棘突间隙呈楔形增宽及椎体...
颈椎病都要做哪些检查?
2、颈椎侧位X线片。3、颈椎CT(明确受压的大小和方向)。4、颈椎MRI(确认脊髓受病变的节段)。 椎动脉性颈椎病,由于椎动脉、相关神经的受压,导致了以眩晕、头疼、猝倒、视力减退、感觉障碍为主的的症状。需要的检查检查:1、常规查体。2、旋颈试验阳性。3、颈椎X片。4、椎动脉MRA(磁共振血管造影)或减影椎动脉...
颈椎及椎间盘退变怎么回事?
颈椎的退行性改变是发生颈椎病的主要原因,因为我们长时间不正确的工作姿势,让颈椎承受超负荷的压力,颈椎所附的肌肉血管也会受到损伤,从而引发颈椎间盘的退化。这个时候颈椎间盘的纤维素变得脆弱,一旦受到外界压力,就会变成劲椎间盘突出。颈椎退变不再是老年人的事 现在很多人因为腰不舒服或者腿部发麻...
颈椎退行性变会瘫痪吗
椎管内突出物真正压到椎管内中枢神经即脊髓时,的确会导致瘫痪症状。颈椎退变涉及到椎骨、椎间关节,还有椎间盘。严重的颈椎退变患者,因为长时间颈椎曲度消失,甚至反曲或者颈椎椎节之间不稳,会导致颈椎椎间盘突出,或者颈椎后方后纵韧带骨化和增厚。提示颈椎退变会导致瘫痪的征象如下:1、下肢行走不稳:...
数字影像CR检查报告书
通常认为脊柱的椎间盘在发育至成人之后,即开始退行性变。事实上每一个人的各椎间盘出现退行性变差异甚大。从年龄方面观察,魏征等对无症状的100例颈椎X线照片进行分析结果提示,椎间盘退变和骨质增生是随年龄增长而增多的:20岁以下组,2\/20人;20~29岁组,2\/20人;30~39岁组,4\/20人;40~49岁组,50岁以上组,...