商业医疗保险的报销有指定的医院,和社保的医院不一定是一致的,商业保险合同都有写明就医的医院类型,如果不清楚,最好在就医前询问保险公司,合同指定的是哪家医院。
通常来说,医疗费用的报销顺序是用社保报销后,医疗险扣除免赔额在报销剩下的钱,社保的报销有一定的限制,所以商业医疗险弥补其缺陷。这也是需要买商业保险的原因:有了社保为什么还要买商业保险?
所以我们还要明确商业医疗险的报销范围,不同种类的医疗险的报销额度、免赔的、就医范围以及报销范围都有差异,小额医疗险无需住院能报销,且没有免赔额,百万医疗险设有免赔额,更多报销的是住院医疗费用,一些医疗险的增值服务还能提供就医绿色通道:医疗险里的“增值服务”是啥?
而中高端医疗险有像牙科、生育等特需保障,这类医疗险可有更高级的就医体验:中高端医疗险,看病难的终结者!
医保定点后只能在定点医院报销吗
医保定点后只能在定点医院报销。在非医保定点医院治疗,将不能得到报销。定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;经认定...
医保不在定点医院能报销吗
法律分析:根据国家的医保政策,在非医保定点医院治疗,将不能得到报销的,但是参加医保的人员在非定点医疗机构急诊发生的医疗费用,倒是可以报销的。 须先到劳动保障行政部门审批签字然后到医保中心核销,报销时须持有医疗费用明细、入院诊断、病历复印件、单位介绍信、单位交费收据复印件、医保卡复印件、出院...
不是定点医院可以用社保卡吗
法律分析:不是定点医院是否可以报销取决于当地政策,因为有一些地方的专科医院和中医院虽然不是定点医院,但是可以报销。而有的地方只有在定点医院就诊才能按比例报销,不在定点医院就诊的,不可以按比例报销,由此产生的就诊费用需要自行承担。不过定点医院都是由参保人根据所公布的名单自行选择的,所以参保人...
定点后不在定点医院住院可以报销吗
定点后不在定点医院住院,特殊情况下可以报销。在特殊情况下,即使参保人员没有在定点医院住院,也可以申请医保报销。这些情况包括:定点医疗机构的技术和设备有限,无法进行必要的诊治,或者病情需要转诊至非定点医疗机构;以及参保人员因病情危重,如急性心肌梗塞、脑梗塞、脑出血、急性外伤、急性中毒、急腹症...
医保不是定点医院能报销吗
在定点医院住院可以在结账时直接冲销费用,只要补交冲销以后的金额就可以了。非定医院需要要住院得先申请,否则有可能不予以报销。住院的费用自己先垫付,然后再去社保报销。定点医疗机构是指通过与医疗保险经办机构通过平等沟通、协商谈判、达成一致后,签订服务协议,为参保人员提供医疗服务的医疗机构。包括...
非定点医院门诊可以报销吗
一、不是定点医院能进行医保报销吗 不是定点医院是否可以报销取决于当地政策,因为有一些地方的专科医院和中医院虽然不是定点医院,但是可以报销。而有的地方只有在定点医院就诊才能按比例报销,不在定点医院就诊的,不可以按比例报销,由此产生的就诊费用需要自行承担。不过定点医院都是由参保人根据所公布的...
没定点可以刷医保卡的钱吗
总之,不定点医院,不可以报销,全部自费。还有应当从工伤保险基金中支付的、应当由第三人负担的、应当由公共卫生负担的、在境外就医的医疗费用等也都不纳入基本医疗保险基金支付范围。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办...
不是医保定点医院能报销吗
法律分析:不是医保定点医疗级后一般是不能用医保报销的,医保报销只能在医保定点医疗机构才可以使用。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中...
医保定点医院没选能医保报销吗
法律主观:在非医保定点医院治疗,一般是不能得到报销的,但是参加医保的人员在非定点医疗机构急诊发生的医疗费用,是可以报销的。要报销须先到劳动保障行政部门审批签字然后到医保中心核销。法律客观:《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,...
没选定点医院能报销吗
没选定点医院一般不能直接享受医疗保险的报销服务。但在特殊情况下或符合特定条件时,仍有可能享受部分报销。参保人在就诊时应了解当地的医保政策,并妥善保存好相关的医疗费用发票和病历资料,以备日后申请报销时使用。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定:“符合基本医疗保险药品目录、...