骨转移癌就是癌症晚期吗?

如题所述

骨转移,可以说是癌症患者及家属最害怕听到的消息。在很多患者看来,一旦查出骨转移,意味着自己已经到了癌症晚期,再进行治疗已经没有多大意义,有些人甚至放弃治疗。目前,乳腺癌、肺癌、前列腺癌成为最易发生骨转移的三大恶性肿瘤。骨转移癌是否就等同于病人“病入膏肓”,只能“坐以待毙”了呢?在发生骨转移后如果能够长期得到合理治疗,结合药物调理,骨转移癌对患者的生存影响有限。

1、只要感觉疼痛就意味着骨转移

骨骼是恶性肿瘤中第三常见的转移部位,仅次于肺和肝。因此,癌症患者及家属对于“骨转移”可谓闻之色变。乳腺癌骨转移发生率为65—75。骨髓瘤、肾癌、直肠癌、胰腺癌、胃癌等也易发生骨转移癌。骨转移多发于椎体、髋关节周围、股骨干、肱骨上端、肱骨干等部位,最常见的症状是疼痛。

不是说疼痛就是骨转移。如果癌症患者发现多发部位有固定且持续的疼痛,就需要引起警惕。游走性疼痛就不是骨转移的表现。骨转移的早期并非都表现为疼痛。有些人没有骨痛,是因为骨折就诊时才发现骨转移的。”此外,高钙血症,截瘫、大小便失禁、胸部束带感、下肢放射性疼痛等脊髓压迫,或是骨髓抑制都是骨转移癌的常见症状。

2、骨转移已到癌症晚期无药可医

很多病人和家属都认为癌症一旦发生骨转移,就意味着患者被判死刑,无药可医,这种观点是错误的。骨转移并非都是晚期,前列腺癌、乳腺癌等肿瘤患者在发生骨转移后一般有较长的生存期。

骨转移癌患者比内脏转移患者的生存期要长,我们治疗过的乳腺癌患者已经控制了十年以上。如果能得到合理治疗,病人可长期生存,但并不表示患者可以毫不重视骨转移。随着治疗的有效率越来越高,恶性肿瘤的治愈率也在不断提高。因此,建议患者在肿瘤治疗的基础上进行姑息治疗,以提高整体的生活质量。

3、仅靠双膦酸盐就能治疗骨转移

提起治疗骨转移,双磷酸盐是最耳熟能详的药物,控制骨转移不能单靠双膦酸盐治疗。骨转移的诊治非常复杂,需要根据原发肿瘤在专家的指导下进行规范治疗。

控制恶性肿瘤骨转移应采用全面评估、多学科协作的方法,进行规范化、个体化的治疗。其中包括针对肿瘤本身的治疗,如药物治疗、内分泌治疗、化疗放疗等;也包括针对骨骼本身的双膦酸盐治疗、手术治疗、介入治疗等。发生骨转移的病人特别是脊椎、腰椎转移的病人最好睡硬板床。如发生在下肢,还需要注意避免负重,减少活动量以免发生病理性骨折。

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