是不是必须要手术脊髓空洞症
病情描述（主要症状、发病时间）：2009年12月6日，骑车摔伤后，四肢瘫软，小便失禁。送医院治疗，诊断为颈椎受伤。进行了相关治疗，一星期后能下床行走，手部力量有部分恢复，后转入内分泌科病人患有糖尿病多年，入院时血糖高达19.8】治疗，12月24日出院。2010年1月24日复查，医生说有空洞，需手手术治疗
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：这种情况是否需要手术，空洞是什么原因造成的
化验、检查结果：MRI 矢状位示 颈椎生理曲度存在，椎体边缘毛糙、变尖信号尚正常 C3/4 C4/5 C6/7 T1/2椎间盘突出相应平面蛛网膜下腔受压形成弧形压积 C2-4椎体层面脊髓见斑片状异常信号影 T1W1呈低信号 T2W1及压脂像呈高信号 C4-5椎体后方、椎管内条状长T1、长T2的异常信号影边界清楚 结论：C3/4 C4/5 C6/7 T1/2椎间盘突出，颈椎退行性改变 C2-4椎体层面脊髓内异常信号影，考虑为脊髓压迫水肿所致。C4-5椎体后方椎管内异常信号影考虑为软化灶
最后一次就诊的医院：
您好！患者病情较为详细，诊断明确，脊髓外伤后患者会发生不同程度的脊髓损伤，大多数患者会出现瘫痪和二便功能障碍。脊髓外伤后脊髓缺血会发生变性软化，软化的部分通常没有充足的血液供应，有一部分人会继续发展形成空洞，并且会很快向上下两端扩展，影响到颈髓的患者可出现上肢感觉和力量的障碍，需要及时处理减轻损害。
据文献资料表明在脊髓外伤后2月到20年会出现脊髓空洞症。一般伤后2-3年脊髓损伤处于恢复期，不少患者忽略了定期复查，无法确定脊髓空洞的发生。脊髓损伤后正确的康复和指导应该是：加强营养，增强治疗的信心，定期复查MRI观察脊髓病变情况，若出现扩展性脊髓空洞，伴有相关神经损害，可进行手术治疗。
（刘勇大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
武警总医院刘勇 http://wjliuyong.haodf.com/
脊髓空洞症的最佳治疗
脊髓空洞症的最佳治疗方法为手术治疗，这是因为目前没有确切的药物手段使脊髓空洞减小或消失，也难以使患者的症状得到持久和有效的控制，目前主流的手术治疗方法为脊髓空洞分流术和颅后窝减压术。一般对于有明确小脑扁桃体下疝和相应脊髓空洞（症）表现的患者，都采取后颅窝减压术。如果没有明确小脑扁桃体下...
脊髓空洞症是大手术吗
脊髓空洞症属于一个大手术，而且一定要明确相应的病情变化趋势，主要见于颈部和腰骶部。一般情况下，颈部的脊髓空洞往往是因为颅内肿瘤以及枕骨大孔畸形的因素，造成小脑扁桃体下疝，而引起的脊髓空洞，不仅仅是外表皮的因素，更需要治疗的是骨质因素，还有内部神经细胞，都需要进行重新修复。这个时候确实是一...
脊髓空洞症必须要做手术吗 还有别的方法吗?
回答：指导意见: 你好,根据你的描述像你这种情况脊髓空洞症首选要做手术。
脊髓空洞会自行消失吗
无法自行恢复，而且会越来越严重。脊髓空洞症并不像感冒之类的疾病，具有一定的自限性，即不予医疗干预，可以自行恢复。脊髓空洞症通常需要手术治疗才能改善神经受损所导致的症状，临床建议尽早手术。若脊髓空洞导致相应症状或引发相应并发症，持续时间较长，即便是通过手术治疗，仍不能完全恢复。
脊髓空洞症如何治疗
对于脊髓空洞症的患者，建议在疾病的早期尝试使用营养神经的药物来进行治疗。对于出现明显临床症状的患者，可以选择手术的方式来进行治疗。对于脊髓空洞症的患者，可以选择多种方式来接受手术治疗，比如颅颈交界区域的减压手术来进行治疗，将存在的小脑扁桃体下疝和其他病理因素进行有效的处理，起到预防病变继续...
脊髓空洞症能治疗吗
如果脊髓空洞症比较轻微，没有什么明显的异常症状表现，可以继续观察和定期复查。存在一些麻木或者疼痛等症状的，可以用营养神经的药物，比如维生素B1和甲钴胺等。如果脊髓空洞比较严重，或者出现持续的加重，需要做手术，手术方式有两种：做空洞的分流手术、做空洞的造瘘手术。通过手术将空洞内的过多脑脊液引流...
脊髓空洞症不治疗可以吗
脊髓空洞症绝大多数是需要进行治疗的，特别是由于小脑扁桃体下疝和寰枕畸形引起的脊髓空洞症，以及由于脊髓栓系引起的脊髓空洞症。这些脊髓空洞症如果不经过有效的手术治疗，空洞会进行性发展，从而造成逐渐加重的神经功能障碍，患者可以出现肩背部、上肢，乃至整个躯干的痛温觉丧失。还可以出现受累部位的肌肉...
脊髓空洞症自己能好吗
脊髓空洞症自己能好吗？总体上说，脊髓空洞一般是不能自愈的。大多数脊髓空洞是一个慢性的、缓慢的、进展性的疾病。尤其是对于小脑扁桃体下疝畸形，还有一些肿瘤引起的脊髓空洞，都会随着时间的进展而不断的扩展。这时候就需要手术进行干预、阻止或者减缓这种进展。还有一种脊髓空洞比较轻，而且通过观察症状...
脊髓空洞症该怎么治疗?
如果脊髓空洞症比较严重，原则上要选择手术治疗，可以做脊髓空洞脑脊液分流手术，有一定的效果。有一些患者可能是肿瘤或者查理氏畸形导致，要进行手术切除肿瘤或者后颅窝减压手术进行治疗。手术来讲，主要就是为了解除病因。因为有非常多的脊髓空洞症的患者合并有枕骨的畸形以及小脑扁桃体下疝畸形。所以在手术的...
脊髓空洞症的治疗方法
脊髓空洞症的彻底治疗一般以手术治疗为主，药物治疗只能临时改善或者缓解症状。在手术治疗当中有很多的治疗方法，目前主流的（手术）治疗方法主要有两大类，一类是脊髓空洞分流术，另一类是颅后窝减压术。对于小脑扁桃体下疝引起的脊髓空洞（症），一般考虑做后颅窝减压术，根据具体的情况，决定术中是否需要...
