有严重的洁癖,是否需要咨询心理医生?

我最近很烦恼,很困惑。希望大家能给我一些帮助。我发现我的洁癖真的越来越严重了,已经影响到我的生活和工作了。事情的起因是这样的,以前在学校的时候(应该是从06年开始的),我在图书馆勤工俭学一年多,那时候每天都要接触很多很多的书。每次一回到寝室,我就拼命的洗手,老觉得手很脏。那个时候仅限于洗手,可是现在呢,只要一碰到钱,更加要洗很多次,不然什么事都不想做。要是今天碰了钱,我是绝对不会去洗衣服的,只要一看到别人一边用拿过钱的手拿来吃东西,我会觉得不可思议。每天上下班乘公交车,即使有位置,我也不要坐的,觉得很多人坐过,很脏。在公交车上不小心被人家碰到了,当然是指那些看起来有点脏的人,我会觉得我的衣服脏了,回到办公室要用毛巾擦一下才放心。每天早上到办公室,也一定要擦一下鼠标和键盘,才开始工作。
现在我最担心的是我的手和衣服,总是担心我洗好了正在晒的衣服。有时候,在心里狠狠的骂自己:手都要洗烂了,还不罢休,到底要怎么样才放心,真是无药可救了。前段时间,感觉有一件衣服没洗干净,等晒干的时候,我又拿去洗了,洗了以后还觉得脏,一直放着没穿。还有一次,是因为同事把换下的袜子放在我正在晒的衣服的旁边,是在地上的,我也觉得衣服被感染了,要重新洗了。所以昨天一下班回到家,我就把以前觉得不干净的衣服全部洗了(因为这几天天气好),还饿着肚子洗了2个小时。由于前几天上火了,就想到要煮饭吃,蒸了笋干菜,吃完后,发现空气中总是弥漫着笋干菜的味道,觉得那些气味都跑到衣服上去了,因为晒衣服要去阁楼很麻烦,我就弄了根绳子晒在大厅的窗户旁边,饭桌放在大厅的一个角落里的。总觉得衣服又要重新洗了,一直担心着,非常的烦恼。昨天晚上一直想着这事来着,醒来还想,现在也想,都没心思做事了。
我觉得这应该算是一种比较严重的心理疾病了,总是强迫自己洗这洗那的。每天早上上班的时候,总担心灯没关,门没锁好,又跑上楼去检查,结果是没问题的,这段时间似乎更加的明显了。我想,我是不是该去找心理医生了?还有一点,我朋友比较少,有点孤僻,不太爱讲话,做事很谨慎,爱胡思乱想,总是很会担心一些事。工作、生活很单一,公司、寝室,两点一线,也很少出去玩。我不知道怎么样才能改变这个“让自己都觉得讨厌,别人知道的话可能无法忍受”的坏习惯?
为什么我看到的都是这样的答案呢?有没有具体的能够在日常生活中实施的方案呢?

这在医学上面叫《强迫症》,以下来自百度词条,希望对你有帮助!
【强迫症简介】
强迫症(Obsessive-compulsive neurosis,缩写OCD)是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征,患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理,却不能克制的反复出现,愈是企图努力抵制,反愈感到紧张和痛苦。病程迁延者可以仪式性动作为主要表现,虽精神痛苦显著缓解,但其社会功能已严重受损。
国外报道一般人口中的患病率为0.05~1%,占精神科病人总数的0.1~2%。国内流行学调查的本症时点患病率为0.3‰。通常于青壮年期起病,性别分布上无显著性差别。
儿童强迫症是强迫症的一类,是一种明知不必要,但又无法摆脱,反复呈现的观念、情绪或行为。在儿童期,强迫行为多于强迫观念,年龄越小这种倾向越明显,本症多见于10-12岁的儿童,患儿智力大多正常。
较为直观的症状表现,可以观看美国电影《火柴男人》中尼古拉斯凯奇饰演的角色。
【临床分类】
症状多种多样,既可为某一症状单独出现,也可为数种症状同时存在。在一段时间内症状内容可相对的固定,随着时间的推移,症状内容可不断改变。
一、强迫观念
即某种联想、观念、回忆或疑虑等顽固地反复出现,难以控制。
(一)强迫联想:反复回忆一系列不幸事件会发生,虽明知不可能,却不能克制,并激起情绪紧张和恐惧。
(二)强迫回忆:反复回忆曾经做过的无关紧要的事,虽明知无任何意义,却不能克制,非反复回忆不可。
(三)强迫疑虑:对自己的行动是否正确,产生不必要的疑虑,要反复核实。如出门后疑虑门窗是否确实关好,反复数次回去检查。不然则感焦虑不安。
(四)强迫性穷思竭虑:对自然现象或日常生活中的事件进行反复思考,明知毫无意义,却不能克制,如反复思考:“房子为什么朝南而不朝北。”
(五)强迫对立思维:两种对立的词句或概念反复在脑中相继出现,而感到苦恼和紧张,如想到“拥护”,立即出现“反对”;说到“好人”时即想到“坏蛋”等。
二、强迫动作
(一)强迫洗涤:反复多次洗手或洗物件,心中总摆脱不了“感到脏”,明知已洗干净,却不能自制而非洗不可。
(二)强迫检查:通常与强迫疑虑同时出现。患者对明知已做好的事情不放心,反复检查,如反复检查已锁好的门窗,反复核对已写好的账单,信件或文稿等。
(三)强迫计数:不可控制地数台阶、电线杆,做一定次数的某个动作,否则感到不安若漏掉了要重新数起。
(四)强迫仪式动作:在日常活动之前,先要做一套有一定程序的动作,如睡前要一定程序脱衣鞋并按固定的规律放置,否则感到不安,而重新穿好衣、鞋、再按程序脱。
三、强迫意向:
在某种场合下,患者出现一种明知与当时情况相违背的念头,却不能控制这种意向的出现,十分苦恼。如母亲抱小孩走到河边时,突然产生将小孩扔到河里去的想法,虽未发生相应的行动,但患者却十分紧张、恐惧。
四、强迫情绪(obsessive emotion)
具体表现主要是强迫性恐惧。这种恐惧是对自己的情绪会失去控制的恐惧,如害怕自己会发疯,会做出违反法律或社会规范甚至伤天害理的事,而不是像恐怖症患者那样对特殊物体、处境等的恐惧。
五、强迫恐惧
此种恐惧与病人的强迫性思维有联系,病人害怕自己会出现对立思维,而产生强烈的情绪反应。如害怕在某些场合自己会出现强迫,而感到恐惧,从而尽量逃避参加这样的场合。
六、强迫行为(obsessive behavior)
具体表现,可以是屈从性强迫行为,如反复检查煤气是否关好、门是否锁上;可以是对抗性强迫行为,如反复在内心告诫自己不要把强迫意向转变成实际行动;也可以是强迫性仪式动作,如进家门必须先跨左腿、出门之前必须按序化装等。此外还可以是强迫计数、强迫洗手、强迫眨眼、强迫摇头、强迫咬指甲等。
【强迫症的具体行为体现】
当下列一条或一条以上的症状持续存在影响正常生活时,就应该考虑找心理医生进行咨询和治疗了:
经常对病菌和各种疾病敏感,并毫无必要的担心;
经常反复洗手而且洗手的时间很长,超过正常所需要;
有时会毫无原因的重复相同的话语好几次;
觉得自己穿衣,清洗,吃饭,走路时要遵循特殊的顺序;
经常没有必要地反复做某些事情,例如检查门窗,开关,煤气,钱物,文件,表格,信件等;
对自己做的大多数事情都要产生怀疑;
经常不自觉地去想一些不愉快的回忆或想法,使人不能摆脱;
经常认为自己的细小的差错就会引起灾难性的后果;
时常无原因地担心自己患了某种疾病;
时常无原因地计数或多次吟唱某一段歌曲;
在某些场合,很害怕做出尴尬的事;
当看到刀,匕首和其他尖锐物品时会感到心烦意乱;
为要完全记住一些不重要的事情而困扰;
有时会毫无原因的破坏某些物品,或伤害他人;
在某些场合,即使当时生病了,也想暴食一顿;
当听到自杀,犯罪或生病这类事情时,会心烦意乱很长时间,很难不去想它。
有洁癖、幻想症、电邮综合症、自慰过度等表现。
【诊断依据】
一、不可控制的反复出现某种观念、动作或意向,伴有焦虑和痛苦的情绪体验。
二、患者明知这些症状不合理、不必要、却难以摆脱,迫切要求治疗。
三、患者的工作,学习效率明显下降,对日常生活也产生不良影响。
四、病前性格特征及病程可助诊断。病程可长可短,研究病例的病程至少三个月。
五、排除精神分裂症、抑郁症及脑器质性疾病伴发的强迫症状。
【强迫症的诊断与治疗】
一、诊断与鉴别诊断
(一)根据ICD-10,DSM-3-R诊断标准
参照ICD-10,DSM-3-R诊断本症主要是临床症状的诊断。患者的强迫观念或强迫行为依旧持续存在,并给他带来明显的苦恼,严重影响患者的学习、生活和工作。
临床诊断一般困难不大,但有时需要与以下情况相鉴别:
1.精神分裂:强迫状态可能是精神分裂症早期阶段的主要表现形式,但其强迫观念的内容时常是荒谬不可理解的,渐渐伴随出现明显的退缩离群,情感淡漠的特点。随着病情的进一步发展,会出现思维联想障碍和妄想、幻觉,这些都比较容易鉴别。
2.孤独症:刻板重复的动作和意识行为是孤独症的常见病状,易与强迫症状混淆,但严重的交往障碍和多数患者存在语言功能障碍和智力发育障碍却恰恰是强迫症患者所不具备的。为此,仔细询问病史和注意观察其语言、行为特点,诊断的问题不大,但与高功能的孤独障碍和不典型孤独症的鉴别还要从发育史、病程、社交能力、语言运用水平等全面资料和检查来进一步鉴别。
3.抽动-秽语综合征:部分抽动-秽语综合征的患者存在不自主的、重复刻板的动作和行为或者仪式动作和行为,有的还出现强迫计数、重复语言而酷似强迫症,但抽动症极少同时具有强迫观念,并且他们都有抽动-秽语综合征的病史或同时存在抽动,鉴别一般不困难。
(二)根据CCMD-2-R的标准诊断
诊断标准:
1.符合神经症的诊断标准;
2. 以强迫症为主要临床相,表现为下述形式之一种或混合:
(1)以强迫思想为主的临床相,包括强迫观念、强迫表象、强迫性对立观念、强迫性穷思竭虑、强迫性害怕丧失自空能力等;
(2)以强迫动作为主要临床相,表现为反复洗涤、反复核对检查、反复询问或其他反复的仪式化动作等。
3. 排除其他精神障碍的继发性强迫症状,如抑郁症和精神分裂症等。
另外,ICD-10中将强迫症称之为强迫性障碍,其诊断要点是:
要作出肯定的诊断,必须在连续两周中的大多数日子存在强迫症状或强迫动作,或两者并存,这些症状引起痛苦或妨碍活动。强迫症状应具备以下特点:
(1) 必须被看作是患者自己的思维或冲动;
(2) 必须至少有一种思想动作仍在被患者徒劳地加以抵制,即使患者不再对其他症状加以抵制;
(3) 实施动作的想法本身应是令人不愉快的(单纯为缓解紧张或焦虑不视为这种意义上的愉快)
(4) 想法、表象或冲动必须是令人不快地一再出现。
二、治疗方法
一、精神治疗:以支持性心理治疗为主,对强迫动作可进行行为治疗,以反应阻抑法的疗效较佳。
1. 心理动力学的治疗
心理动力学派的治疗强调通过顿悟、改变情绪经验以及强化自我的方法去分析和解释各种心理现象之间的矛盾冲突,以此达到治疗的目的。在治疗的过程中大量地运用阐释、移情分析、自我联想以及自我重建技术。
2. 行为治疗
在对于强迫症的认识上,行为治疗分为两个基本的流派。第一种观点认为具有强迫症的人是借助于各种行为和仪式动作来缓解焦虑,称为"驱力降低模型" 。依照这个模型,治疗者主要集中于通过激发可以减少焦虑的情境来消除不适当行为与仪式动作。第二种观点是基于操作模型而建立的,强调对强迫行为的后果进行调节,因此在这个模型中大量运用惩罚和示范学习。
(1)采用驱力降低模型进行治疗的主要方法是各种降低焦虑的技术,其中最常用的是系统脱敏。(系统脱敏技术在恐怖障碍的治疗中已经详细介绍过,在此不再赘述)
(2)榜样学习技术也经常被运用于强迫症的治疗中,主要有参与示范和被动示范,其中参与示范运用最多。和系统脱敏一样,实施参与示范也需要建立刺激等级。从最低等级到最高等级,治疗者逐渐示范暴露在相应的情景中,然后再由患者自己去逐渐面对这个情境,知道能够完全独立面对为止。被动示范也是让患者观察治疗者从低到高地接触各种情境,所不同的只是不让患者介入情境。此外,这两种治疗都采用反应阻止法。譬如,在治疗强迫性洁癖的时候,治疗者可以借助于某种协议来阻止儿童的所有洗手行为。从国外现有的资料来看,一般认为参与示范比被动示范的治疗效果更好一些。此外,示范学习经常可以与暴露疗法结合起来加以使用,效果会更好。
(3)暴露疗法的技术在过去的几十年中被许多人重视和运用,尤其是把患者逐渐暴露于各种无论是想象的还是现实的焦虑情境中,效果都很好。由于暴露持续时间的长短主要依据是否让儿童青少年消除焦虑和回复宁静为准,因此,采用这种方法的治疗时间要比较长一些,大约在2小时左右。
(4)在进行暴露疗法的同时,还可以配合反应阻止法。这种方法在于减少仪式性动作和强迫观念出现的频度。
3. 家庭人际关系治疗
此种方法强调人际关系的因素,避免单纯研究孤立的个人行为。这种思想注重研究行为问题的整体意义,它强调在治疗患者的同时,为患者的家庭成员提供咨询。具体方法如下:
(1)训练家庭成员使之成为患者心理分析的咨询员,或者称为欣慰治疗的助手,协助实施反应阻止训练计划;
(2)配合精神分析治疗或行为治疗对于患者进行"自我"强化咨询辅导;
(3)影响并改善家庭关系;
(4) 进行家庭交往技能训练;
二、药物治疗:抗焦虑药可减轻焦虑,有助于心理治疗与行为治疗的进行。
三、其它:电抽搐治疗适用于强迫观念强烈,并伴有浓厚消极情绪者,对症状顽固、久治无效,极端痛苦的患者,可试用精神外科治疗。
【强迫症四步骤自我疗法】
假如您有强迫症,您现在就可以学习到最先进的治疗模式。过去二十年当中,行为治疗对于强迫症有极大的功效。在这手册当中,教导您成为自己的行为治疗师。学习某些基本的强迫症知识,了解强迫症是源自于身体因素,并且是可以治疗的。您可以克制强迫动作的冲动,与控制恼人的强迫思考。
研究显示“暴露与不反应”是治疗强迫症的有效方法。除此之外,强迫症病人在专业的指导之下,学到如何在强迫想法的刺激之下暴露自己。且学习如何对抗强迫想法、冲动。例如:指导一位过份怕脏的病人,去摸脏东西而禁止洗手,这个技巧就叫做“暴露、不反应法”。您将学到避免习惯性的强迫行为,而以新的、健康的行为取代。
本手册基本上是让您了解强迫性想法与行为是如何来的,您可以学习如何处置强迫症所导致的焦虑与害怕。适当处理您的害怕可以让行为治疗更有效。这里要强调的四个步骤如下:
步骤一、再确认
第一步最重要的就是学习“认清”强迫症的想法与行动。可能您一点都不想去做这个步骤,但是您必须努力的,全心的觉察,以便了解此刻的困扰是来自强迫性想法或行为。
每天的觉察几乎是自动化的、肤浅的。“全心的觉察”是更深刻的、更仔细的,且要经由专注努力才能达成。记住想改变脑部的生化变化,来减少强迫性冲动可能要花上几周或几个月。若想在几分钟或几秒钟内赶走这些强迫症状,是会让您失望的!事实上反而会让强迫症状更严重!在行为治疗当中要学习控制自己不对强迫性想法作反应,不管他们有多干扰。
目标是控制你对强迫症状的反应,而不是去控制强迫思考或冲动。
下两个步骤是帮助你学习新的方式来控制你对强迫症状的行为反应。
步骤二、再归因
自己对自己说:“这不是我,这是强迫症在作祟!”强迫性想法是无意义的,那是脑部错误的讯息。你要深切的去了解,为何急着检查或“为何我的手会脏”这么有力量,以致让人无法承受。假如你知道这些想法是没有道理的,那么为何你对它要反应呢?了解为何强迫思考是如此的强烈,与为何无法摆脱它,是增强你的意志力和强化你去抵抗强迫行为的重要关键。这个阶段的目标是学习“再归因”:强迫想法的源头是来自脑部生化的不平衡。
在脑部有个地方叫做“头状核”,就是这个地方生病了所以得强迫症。头状核是个过滤讯息的场所,就像汽车的变速器般,它接收前脑的讯息,而前脑是计划、思考与了解的地方。头状核有障碍则会有强迫症状出现,所以思考动作都会不顺。前脑变得太活跃,用太多能量,就像车子陷入泥淖中,不断地转动轮胎,但是却越陷越深。前脑的部分称之眼额叶皮质,因为发生错误的侦测回流以致陷入泥淖中。这可能是强迫症使得人们有“事情有些怪怪的感觉,挥之不去”的原因,你必须做到让这辆车离开泥淖。用手排档代替自排档,来修理这个故障的变速器。我们现在知道可以改变脑部的生化平衡,这需要花数周、数个月的时间。此时了解脑部扮演导致强迫症的角色,有助于免除最令人挫折的“想要完全除掉强迫症状”的不正确想法。虽然无法马上有大的改变,但是记住:“你可以不必马上对强迫症状做反应!”最有效的方式就是学习将强迫想法、感觉摆一边,然后做其它的事,如此可以帮助自己,改变脑部的生化反应。
这就是我们所谓的“换档”:做其它的行为!若尝试赶走强迫思考,只是徒增压力烦恼罢了,而压力会让强迫症更严重。
用“再归因”可以帮助您避免用仪式行为来让自己好过一些,例如整个完成的感觉。若知道这些强迫思考是来自脑部生化的不平衡,你就可以学着忽略这些冲动,继续做该做的事情。记住:“那不是我,那是强迫症在作怪!”若抗拒听从冲动或抗拒反应,你将改变脑部,且让强迫症的感觉减少。若你对冲动反应,你可能暂时舒缓一些,但是不久之后,冲动势必更加严重。这或许是强迫症病人最需要学习的一课!那将帮助你避免成为呆子或上了强迫症的当。
“再确认”与“再归因”常常一块儿做的,因此会让病人对强迫症的成因有更深刻的了解。先全心的察觉强迫症在逼迫我,然后了解它是来自脑部的病态所致。
步骤三、转移注意力
进入此步骤是真正要干活了!开始的心理建设是:没有痛苦,就没有收获!在此步骤你要做的是:必须自己换档!你用努力与专注的心思,来做脑部很自然、轻松的工作。例如:一位外科医师手术前的刷手,从开始到结束是很自然的动作,他很自然地觉得已经刷够了。但是强迫症患者却一次一次的刷,没完没了!他脑部自动的机制已经遭到破坏,幸运地是做这四个步骤能够修补它。
转移注意力是要将注意力转移开强迫症状,即使是几分钟也行。首先选择某些特定的行为来取代强迫性洗手或检查。任何有趣的、建设性的行动都可以。最好是从事自己的嗜好活动,例如:散步、运动、听音乐、读书、玩计算机、玩篮球等。
当有强迫性思考时,你先“再确认”那是强迫性思考或冲动,且“再归因”那是源自你的疾病-强迫症,然后“转移注意力”去做其它的事。记住不要陷入习惯性的思考,必须告诉自己:“我的强迫症又犯了,我必须做其它的行为”你可以决定"不要"对强迫思考做反应,你要作自己的主人,不要做强迫症的奴隶!
(一) 十五分钟法则:
转移注意力不是件轻松的事。要将强迫思考瓦解,然后做该做的事,要花极大的力气与承受莫大的痛苦。我们运用十五分钟法则,就是延缓反应的时间至少15分钟以上。刚开始时可以从延缓5分钟做起。原则是一致的也就是:千万不要没有延迟就立即反应。注意这不是被动的等待15分钟,而是在这段时间内我们做“再确认”、“再归因”与“转移注意力”。然后你要做其它有兴趣、有建设性的活动。在一段时间之后,再评估强迫症的冲动,看看强度是否下降,并且记录下来。即使一点小小的下降,也要鼓励、奖赏自己。强迫症患者常常会有求完美、100分的心态,所以也常不满足一点点的成就,总是认为自己做得不够好,以致行为治疗无法成功。目标是延迟15分钟以上,只要不断地练习,将会大大地减低强迫症的强度。一般而言,越多的练习,就会越顺手。不久之后就可以延迟20分钟或30分钟以上了。
(二) 只要做就有收获
转移注意力来做其它的事是很重要的。不要期待这些想法或感觉可以马上走开。不要做强迫症要你做的事,你要坚持做自己选择的活动,如此强迫性冲动会因为你的延迟而减弱甚至消失。即使冲动很难改变,你还是会发现可以稍微控制你反应的动作。
运用“全心的察觉”与当个“旁观者”将会让你更有力量。此步骤的长期目标就是不要对强迫症反应。立即的目标就是反应前要稍微延迟。你学习不要让强迫思考来决定你该如何做。
有时强迫性冲动太强烈了,以致你无法不做强迫性行为。不过假如你不断地演练这四个步骤,将可以预期改变脑部的生化。时常提醒自己:“不是我觉得手脏要洗手,而是强迫症在影响我。这次强迫症赢了,下次我会撑得更久再反应!”如此演练,即使最后做了强迫行为,也包含了行为治疗的元素。很重要的是:再确认强迫行为是一种强迫症,这是一种行为治疗,总比光做强迫行为而不想得好。
给对抗强迫性检查的朋友一个秘诀:假如你的困难是检查门锁,请试着专心、全心全意锁门。察觉内心兴起的锁门的冲动,然后仔细、缓慢的锁门,让这个动作深深的记在心中,例如:“这个门现在已经锁上了,我看见门已经锁上了!”你得到一个深刻的印象就是门已经锁上了,所以当强迫性冲动要你去检查门锁时,你可以马上“再确认”也就是:那是强迫性想法,那是强迫症!你可以“再归因”也就是:那不是我,那只是我的脑部在作怪!你可以转移注意力做其它的事情,并且心中确认自己已经小心地锁上门了。
(三) 纪录行为治疗
将成功的转移注意力的行为记录下来也是很重要的,因为你可以回溯去看何种行为对于你转移注意力最有帮助。当列出来的项目达到预期的效果时,可以帮助你建立信心。记录可以帮助你在强迫症状严重时"换档",并且训练自己记得过去曾做些什么。当成功的经验越多时,自己就越受到鼓励。
只记录成功的经验,而不纪录失败的经验。你必须学习自己支持自己,给自己一些鼓励,这对自信心的增强有很大的帮助。
步骤四:再评价
前三个步骤是利用既有强迫症的知识,来帮助自己厘清强迫症是一个身体的疾病,也就是脑部生化的不平衡,而不去接受强迫思考的驱迫,同时转移注意力在有建设性的行为上。“再确认”与“再归因”是连在一块儿的,接着而来的就是“转移注意力”的步骤。这三个步骤的总体力量,大过个别步骤力量的总和。“再确认”与“再归因”的过程可强化“转移注意力”。在行为治疗之前,你开始“再评价”那些强迫性想法与冲动。等到前三个步骤经过适当的训练之后,就可以及时地将强迫性想法与冲动的价值降低。
我们利用十八世纪的哲学家亚当史密斯发展出来的观念:部分的观察者,来帮助你更清楚的了解四个步骤的执行。史密斯描述:部分观察者是我们内在的一部分,正如心中的另一位观察者,这个人了解我们的感觉、状态。当我们想要努力地强化这个部分观察者时,我们可以随时叫他出来观察自己的行为。换言之,我们可以用旁观者的角色来见证我们的行为与感受。正如史密斯描述的:“我们是自己行为的观察者。”
强迫症的患者必须努力地处置强迫症状。你必须努力的维持旁观者的角色,如此可以让你有能力去抵抗病态的冲动直到消失为止。你必须了解强迫症状是无意义的,是来自脑部错误的讯息,所以你必须转移注意力、换档。你必须集中所有的心力,永远记得:“这不是我,这是我的强迫症在搞鬼!”虽然一时无法改变感觉,但是却可以改变行为。靠着改变行为,你会发现感觉也会随之改变。
再评价的终极目标是贬抑强迫症状的价值,不随着它起舞。
有两个重点:
第一、有心理准备: 就是了解强迫症的感觉将要来,并且准备承受它,不要惊吓。
第二、接受它: 当有强迫症状时,不要浪费力气自责。你清楚症状来自何处,你知道如何应付它。不管强迫症状的内容是甚么,不管那是暴力或性,你知道这些症状会在一天当中发生几百次。你不必每次都响应,好像那是一个无法预测的新想法。拒绝让它冲击你,拒绝让它打败你。靠着对强迫想法做心理准备,你可以马上确认出它且做再归因的工作。你同时可以做再评价的工作。当强迫症发生时,你已经做好心理准备了。
你将知道:“那是我可笑的强迫想法,那是没有意义的,那只是我的脑部的障碍,不必注意它。你可以学习跳到下一个动作,不必停留在这个思维上。”下一步就是"接受"强迫症已经发生的结果,千万不要责怪自己意志力不坚,其实这都是脑部的不平衡所致,跟你无关。避免所有负面的、批评的想法,例如:“有这种强迫想法的人,是多糟糕,…”
有强迫症的人必须锻炼自己的心志,不要依照强迫性感觉思考去做。我们必须知道这些感受是一种误导。用一种逐渐但是温和的方式来改变对强迫症状的反应,并且试图与之对抗。我们从中学习到即使持续、强迫性的感受,都只是暂时的,只要不随之起舞它终将消失。当然我们也记得当我们对强迫症投降时,它会越来越强烈以致淹没我们。我们必须学习体认这些强迫性冲动来自何处,并且试着对抗它。在执行四个步骤的过程当中,我们奠定自我掌控的基础。经由对抗强迫症,我们增加了自信心,与经验了自由的感受。我们增强了做决定的能力。也经由肯定的坚持,改变脑部的生化,进而获得真正的自由!
强迫症的预防
生活中,有些人的生活被一些想法和行为所操控,比如反复想同一个问题,或者重复做同一件事。尽管他们明知这些想法和行为没有必要,却无法停止。当这些想法和行为影响到一个人的正常生活时,他就可能罹患一种严重但可以治疗的疾病,精神医学家称之为强迫症,或强迫性神经症,英文缩写为OCD。
患有强迫症的患者常为那些持续的、重复的想法或强迫动作感到烦恼,并引起毫无根据的、过分的、不必要的焦虑或恐惧。他们对自己的行为不断产生怀疑,经常需要询问别人,获得他人的证实。因此,强迫症的特征是:患者明知这些强迫想法和仪式行为没有必要,但不管怎样都要去完成。
强迫症的预防:
从小注意个性的培养是十分必要的。不要给予过多,过于刻板的要求,对于预防强迫症的发生有很大帮助,特别是父母本人有个性不良者更应注意。
参加集体性活动及文体活动,多从事有理想有兴趣的工作,培养生活中的爱好,以建立新的兴奋点去抑制病态的兴奋点。
采取顺应自然的态度。有强迫思维时不要对抗或用相反的想法去“中和”,要带着“不安”去做应该做的事。 有强迫动作时,要理解这是违背自然的过度反应形式,要逐步减少这类动作反应直到和正常人一样。坚持练习,必然有益。
注意心理卫生,努力学习对付各种压力的积极方法和技巧,增强自信,不回避困难,培养敢于承受艰苦和挫折的心理品质,是预防的关健。

参考资料:http://baike.baidu.com/view/330.html?wtp=tt

温馨提示:内容为网友见解,仅供参考
第1个回答  2008-11-19
一个人爱干净是好事,但过于注重清洁就沦为"洁癖"。广州市脑科医院精神科副主任医师徐贵云说,洁癖属于强迫症的最常见临床表现,占了强迫症患者中的一半,和严重洁癖的人生活,家人会忍无可忍,患者本人也觉得痛苦不堪,因为他们能察觉自身的问题,却没法自我摆脱,活在长期的、慢性的焦虑中,有人曾不堪煎熬自杀寻求解脱。

专家认为,洁癖采用"以毒攻毒"的行为疗法并配合适当药物,可以逐步纠正。

1、典型案例

患洁癖导致家庭破裂

说起洁癖导致的内心苦楚,只有当事人才能体会真切,今年50多岁的张姨就是个典型的洁癖患者,她的洁癖已有十几年历史。张姨对身体的清洁已达到吹毛求疵的程度,手一拿过东西马上就要洗,她一双手经过长年反复频繁清洗的"折磨"后变得惨不忍睹,多处完全脱皮,患上皮炎。张姨每天晚上洗完澡后,觉得穿上任何衣服都会弄脏皮肤,因此她总会不穿衣服赤身裸体地上床睡觉。不仅如此,张姨强烈要求老公也要这样做,如果老公不肯,张姨感觉老公身体很脏,不肯与老公同床。

老公费尽了各种方法来劝导张姨,始终不能消除张姨顽固的想法,最终忍无可忍,向法院提出离婚,他这样对法官说:"我觉得这样的婚姻生活是非人生活"。

靠近坟场使劲洗家具

老张的同事觉得他自从搬到新家住后就"性情大变"了。老张新家靠近一个坟场,搬家那天一群同事去帮忙,家具都安放好后,老张却显得焦虑不安,"我总觉得这里不太'干净'",于是,他冲到附近超市买了一堆毛巾,把家具统统清洗一遍再擦干,然后将毛巾都扔掉了,才感觉好一点。更让同事们不可思议的是,以后但凡同事到老张家玩,老张从不允许他们进入卧室和厨房,只能在客厅待着,而且同事走后老张总要买来新毛巾清洗家具然后扔掉毛巾。

2、病因分析

洁癖大部分来自遗传

徐贵云介绍,出现洁癖,很大部分原因来自遗传,病人中有七成具有强迫性人格,这是洁癖的生理基础,另外社会心理因素也是一种不可忽视的致病因素。有些人在强迫性人格的基础上,逐渐出现洁癖的症状,特别是当进入青少年时期,生理发育上的明显变化,与社会交往日益密切过程中的不适应,均可导致症状的出现和加重。还有一些人是在外界的不良刺激下诱发洁癖,包括长期的精神紧张,如工作和生活环境的变换加重了责任,工作过分紧张,要求过分严格,或者处境不顺利,常担心发生意外等;此外还有严重的精神创伤,如近亲死亡、突然惊吓、严重的意外事故、濒于灾难性的破产等。

值得注意的是,家庭教育对诱发或加重洁癖有着重要作用。有些病人的父母具有强迫性人格,对病人有潜移默化的影响,病人所受的家庭教育较严格、古板、甚至有些冷酷,于是病人谨小慎微、优柔寡断、过分琐碎细致,与人交往中过分古板、固执,缺乏人情味及灵活性。他们在生活上也过分强求有规律的作息制度和卫生习惯,一切务求井井有条,稍一改变就焦虑不安。

洁癖者多婚姻不如意

洁癖程度重的话,会严重影响到患者的工作生活和人际交往,有洁癖的人很多维持独身,就算进入婚姻也不如意。对洁癖患者来说,更难过的关是心理冲突。一般来说病人都知道自己的问题出在哪里,但难于摆脱,从内心涌现出强烈的焦虑和恐惧,非要采取某些行为来安慰自己,这种人一生中大部分时间都花在清洗上,内心只感到紧张和痛苦,没有时间去享受生活,是很悲惨的人生。

3、对症下“药”

把自己想象成一片羽毛

徐贵云强调,轻微的洁癖对人们的生活影响不大,但发展到患者已意识到自己的洁癖并感觉痛苦,就要积极寻求治疗。目前对洁癖的治疗主要有药物配合行为疗法。

洁癖程度不严重,可以采取自我放松的方式来缓解洁癖带来的困扰。洁癖带来的焦虑、压力、沮丧会使人不正常呼吸,呼吸变得急促、浅、换气过度,血液中的二氧化碳被过多排出,导致头晕,而放松呼吸则是舒缓有节奏的,而且感到自然、不费力,能平缓病人的心理冲突。病人可以通过想象练习方式获得正确的呼吸方法,平躺,把自己想象成一片羽毛,腹部随着呼吸上下起伏。想象几分钟,直到呼吸变得缓慢和平稳,内心的焦虑也会大为减轻。

满灌疗法“以毒攻毒”

病情严重的洁癖,病人靠呼吸放松也难平复,可以尝试"以毒攻毒"的"满灌疗法",就是病人怕什么就让他干什么。例如,老张老是嫌手脏要洗手,就可以让他全身放松,轻闭双眼,然后让家属或朋友充当助手,在老张手上涂泥土、墨水等脏东西。涂完后,助手提示老张他的手弄脏了,老张要尽量忍耐,直到不能忍耐时睁开眼睛看到底有多脏为止。这种方法反复进行,巧妙之处是助手有时在老张手上涂的是清水,同样告诉他很脏,这样老张一睁开眼时会发现手并不脏,这对他的思想是一个冲击,说明"脏"往往更多来自于自己的意念,与实际情况并不相符。

这种方法每天尝试几次,在刚开始时把人推向焦虑的顶峰,但随着练习次数的增加,焦虑会逐渐下降,强迫行为也会慢慢消退。要提醒患者家属注意,治疗时病人会感到很痛苦,坚持要去洗手,这时候家属一定要禁止,在一旁应积极给予鼓励,这是治疗的关键。同时,这种疗法不提倡在家中由家属单独和病人进行,需要一旁有专业心理治疗师协助,他们会指导病人及家属该如何循序渐进地治疗。
参考资料:来源:搜狐
第2个回答  2008-11-19
洁癖很多人都有,我妈妈也有洁癖,只是没有你的严重,她也是很喜欢洗东西,一天到晚的擦这擦那的,房间是异常整洁,有时我们去看她,进屋忘脱鞋了,都会被她骂一顿。洁癖一般遗传因素居多,但由于各人生活环境不同,有些人的变弱化了,而有些人则变本加厉,你属于后一种,这主要是你的生活环境加上性格影响所致。洁癖如同你的性格,是骨子里的东西,要想根治几乎是不可能的事,人家都说,江山易改,本性难移。你能做的就是尽最大程度去减轻它。这最好的方法就是。
一,根据环境改自己。简单的,不需要付出太多的,转移你的注意力,改变自己的生活方式,尽量的多结交朋友,不管好不好,少一个人独自,有空闲就和朋友玩,泡泡吧,上上网,去去健身房,或者看看书,尽量多户外活动,不要给自己胡思乱想的机会,多留心周围的环境和身边的人,少想自己。这个很需要恒心。
二。自己创造环境。你的最大问题就是怕脏。那就让自己到最恶劣的环境中去。到乡下亲戚处住住,最好将自己的问题讲清楚,让他们配合你,给你压力,干点又脏又累的农活。吃什么,穿什么入乡随俗,一开始可能会很难受,但只要坚持下来了,不怕脏,不那么“讲卫生”了,相信会有很大程度的改善。当然这个方法不太实际。但应该是最好最快的方法。
三。请教权威级的心理医师,让他们给你制定一套方案。也许可以改变你。但收费肯定不可能低。如果你只是想花几十一百的去问问心理医生的话,我劝你还是算了,这种问题,张口说说是解决不了问题的。现在庸医太多。很多都是骗钱的,我有个朋友,看的心理医生不少,当时听着很受益,过了没几天又老样子了。本回答被提问者采纳
第3个回答  2008-11-19
你的种种描述,表现很明显的是强迫症,明知道那是不必要的,但还是会反复的去洗手。不那样做,心里就会觉得不安。像强迫洗涤这类强迫动作的病,其实是比较普遍的,你要对自己有信心,相信自己能改变过来。
有一部影片,就是表现和你有同样的困扰的人,通常像这类人,都是很追求完美的,做什么事就是要求十全十美的,不然就不能安心。会反复的想。《猫屎先生/尽善尽美》。总是试图控制自己能控制的一切,要是不能控制,心情就容易变坏,情绪也会不好。像你这样只怕朋友也不好找。因为没有那个能和你的心意的。
像强迫症这类问题,在心理疾病中,是比较难治的一类病,而且时间越长,问题也会越严重。当然,如果自己不能控制,最好是去找心理医生,相信你会得到很好的帮助的。
第一、有心理准备: 就是了解强迫症的感觉将要来,并且准备承受它,不要惊吓。
第二、接受它: 当有强迫症状时,不要浪费力气自责。你清楚症状来自何处,你知道如何应付它。不管强迫症状的内容是甚么,不管那是什么,你知道这些症状会在一天当中发生几百次。你不必每次都响应,好像那是一个无法预测的新想法。拒绝让它冲击你,拒绝让它打败你。靠着对强迫想法做心理准备,你可以马上确认出它且做再归因的工作。你同时可以做再评价的工作。当强迫症发生时,你已经做好心理准备了。
你将知道:“那是我可笑的强迫想法,那是没有意义的,那只是我的脑部的障碍,不必注意它。你可以学习跳到下一个动作,不必停留在这个思维上。”下一步就是"接受"强迫症已经发生的结果,千万不要责怪自己意志力不坚,其实这都是脑部的不平衡所致,跟你无关。避免所有负面的、批评的想法,例如:“有这种强迫想法的人,是多糟糕,…”
有强迫症的人必须锻炼自己的心志,不要依照强迫性感觉思考去做。我们必须知道这些感受是一种误导。用一种逐渐但是温和的方式来改变对强迫症状的反应,并且试图与之对抗。我们从中学习到即使持续、强迫性的感受,都只是暂时的,只要不随之起舞它终将消失。当然我们也记得当我们对强迫症投降时,它会越来越强烈以致淹没我们。我们必须学习体认这些强迫性冲动来自何处,并且试着对抗它。在执行四个步骤的过程当中,我们奠定自我掌控的基础。经由对抗强迫症,我们增加了自信心,与经验了自由的感受。我们增强了做决定的能力。也经由肯定的坚持,改变脑部的生化,进而获得真正的自由!
第4个回答  2008-11-19
这个是典型的强迫性神经症,我上次去医院的时候听医院介绍说有一种森田治疗比较有效。

你可以参考一下。
森田治疗,为一种非交流性的心理治疗,始于本世纪加年代,由日本森田正马对当时许多如隔离疗法、作业疗法、说理疗法及生活疗法等予以取舍,择优组合而创建,后又反复修正发展而成。它主要用于治疗神经症,作为综合治疗中的一种方法,80年代末国内开始引进,现部分地区临床正在探索尝试之中。
[适应范围]
1.神经衰弱。
2.以强迫观念为主的强迫症。
3.恐怖症。
4.焦虑症。
5.具有明显疑病素质的疑病症。
6.部分睡眠障碍者。
[方法与技术]
1.治疗目标①改变患者的疑病基调。②打破精神交互作用对症状影响的恶性循环。③将“求生欲望”投向外界,促进社会功能恢复。
2.实施要点①顺应自然、有所作为,要求患者对症状及继发的烦恼不介意、不回避、不抵抗,要坦然面对现实;在接受烦恼的同时,采取积极行动,去做应该做的事。②择优而居,有所体会,即选择适当的环境,单身独处,达到省悟消除烦闷。③“情感调适,良性塑造”,即让情绪自然发泄后,重复体验,体会控制情感及行为的成功,在新的经验形成中反复强化,增强信心,达到重塑的目的。
3.疗程通常约20d,分为三期。①绝对卧床期,经历“安静一烦闷一无聊一自由睡眠”等过程。②轻作业期,仍处隔离状态,仅允许小范围自发活动及持续地干些无多大意义琐事如读报、写日记等,使其“渴望有事干”。③重作业朗,包括田问劳动、整理庭院及较重的体力劳动或体育锻炼,使患者忙得元暇注意自己的体内不适。④复杂生活实践朗,让患者接 触外界,进行多方位的人际交往。
4.治疗期间基本让患者顺其自然,但要求患者处隔离状态,并规定每天写日记,医生阅看后给予批阅。医生的查房绝不问起“您有什么不舒服?”,而是“昨天你干了些什么事。”事前告知患者治疗朗间拒绝听取有关疾病症状的诉述,即“不问诊”法。

建议你最好去专门的心理咨询中心做一些系统的治疗。

感觉好像是有强迫症和洁癖了,碰到任何东西之后都想洗手。我现在尤其害...
这是洁癖,其实,洁癖就是强迫症的一种。我们专业人士称为强迫性洗涤。这是很复杂的心理疾病。根源很复杂。主要根源有———性格追求完美;不能接纳生活中的不足、缺点、肮脏的东西;内心深处太多的恐惧、害怕等等。所以,您的情况必须找专业的心理咨询师做系统的心理咨询了。提示一下,做心理咨询不是什...

如何克服十分严重的洁癖?
1.寻求专业帮助:洁癖是一种心理障碍,需要专业的心理医生进行治疗。可以咨询心理医生或者精神科医生,接受药物治疗和心理治疗。2.了解洁癖的原因:洁癖可能与个人经历、性格特点、生活环境等多种因素有关。了解这些原因可以帮助自己更好地控制洁癖。3.逐步减少清洁次数:可以逐步减少每天清洁的次数,让自己逐...

我的妈妈看我有洁癖他硬要我去心里医生,请问我有洁癖需不需要看...
你好,根据你的描述,洁癖也是有轻重之分,较轻的洁癖是一种不良的生活习惯,严重的洁癖才是心理疾病,才需要寻求心理医生。请问你的症状有影响到你的工作、学习和生活吗?如果你个人没有因为自己的行为而感到痛苦,也没有产生抵抗心理,那就在正常范围之内的,不需要因此而感动焦虑。

洁癖是一种病吗?应该怎么治疗?
洁癖患者更易生病 洁癖跟家族遗传有很大关系,70%的洁癖患者具有强迫性人格,这是洁癖产生的生理基础。而长期的精神紧张,如工作压力过大,要求过分严格,或者处境不顺利,常担心发生意外等外界不良刺激也会诱发洁癖。系统脱敏疗法是目前普遍采用的治疗洁癖的手段 通常,患者在心理治疗师指导下,把自己害怕的...

洁癖算不算是病呢?要不要看心理医生
洁癖很正常,只要不是严重到让别人反感就好了~如果到了 和别人握个手都要吸收擦手的地步,那就去看看医生,估计很少有人会洁癖到那种程度,所以不要在意

我有很严重的洁癖应该怎么办
回答:病情分析: 您好,一般说来,这是属于心理问题,引起的原因可能与日常生活中的环境以及自身性格行为因素有关。要注意保持良好的心态,自我调节抑制。 指导意见: 若是症状比较严重,无法通过自我调节得到缓解,建议您亲自去找心理医生咨询一下为宜。

重度洁癖该怎么办?
2.心理咨询:寻找专业的心理咨询师或心理医生进行治疗,他们可以帮助你了解洁癖的原因,并制定合适的治疗计划。治疗过程中,可以学习放松技巧、认知行为疗法等,以减轻焦虑和强迫症状。3.社交互动:与家人和朋友保持联系,参加社交活动,分享自己的感受和经历。这有助于减轻心理压力,增强自信心,促进自我...

我有很严重的洁癖,影响了我的生活家庭和工作
就属于洁癖。洁癖有轻重之分。较轻的洁癖仅仅是一种不良习惯。可以通过脱敏疗法、认知疗法来纠正。较严重的洁癖属于心理疾病,是强迫症的一种。应该求助于心里医生。农村家庭,可以将厕所撒一些生石灰或其它杀虫药,就可以减少苍蝇蛆虫,而且也可以减少苍蝇。 可以改善环境,减少心里强迫症状。

我感觉自己有洁癖强迫症,已经严重影响我的生活,该怎么办
洁癖是强迫症的一种表现形式,如果有严重洁癖强迫症除了去正规医院看心理医生,医生会根据你的情况用药,你也可以自我调节。自我治疗洁癖强迫症的方法有以下几种:1、转移注意力是强迫症的治疗的一个重要方法,一旦强迫症状要出现的时候,就要将注意力迅速从强迫症状转移到其他事情上,马上离开这个动机,去...

我有严重的强迫症和严重洁癖。还有救吗
去看看心理医生吧,这样不行的 会严重影响生活质量和周围人的交际,多想些开心的事情,多出去走走,呼吸新鲜空气,改变心情,多运动,多出汗,可以转移注意力。

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