室间隔缺损干下型

Question

超声描述：
心脏：心房正位、心室右襻、大动脉正位、左侧主动脉弓
室间隔缺损干下型，约3.2MM左向右分流，流速4.5M/S
肺动脉瓣轻度狭窄，流速3.2M/S 瓣环13MM 主干14MM 左右分支发育良好，肺动脉瓣轻返流
左房左室稍大，左室内径35/21MM FS40%
二尖瓣轻度返流。
三尖瓣轻度返流。
左右心室功能良好。
未见房间缺损、动脉导管未闭及主动脉弓缩窄。
超声提示：
先天心脏病
室空间缺损干下型
脉动脉瓣轻度狭窄

1、我去医院问说太小不能做。什么时候做合适可以等到那个时候吗？ 现在四个月。
2、如果等的话会越来越大吗？缺损处。
3、有谁也是这个病例治疗好的吗在什么地方。
4、医生建议我去广州人民医院。可我想去北京阜外医院或者武汉亚洲医院，怎么样？
5、我的小孩这个病是不是很严重。危机生命吗？
6、我看他平时没有什么变化。我们全家以泪洗面。请各位帮忙！！！
谢谢了

Answer 1

哦，不要着急，小惠惠来了，这个还不是什么太困难的疑难杂症。可以治愈的。
您这个宝宝是先天性心脏病，室间隔缺损，缺损部位在肺动脉瓣下的，就是干下型了。同时伴有轻度的肺动脉瓣狭窄。注意是轻度的肺动脉瓣狭窄。如果严重的就属于法洛四联症范畴了。

一般说才4个月，而且仅仅是3.2mm口径大小的，虽然缺损位于肺动脉瓣下，但是因为肺动脉瓣也有轻度狭窄，而且缺损不太大，应该说不至于立即引起严重的肺动脉高压，导致右向左分流或者双向分流等情况。所以我们还不急于立即手术的，可以等等看。当然要注意观察随访，看到情况有变化，那么就需要考虑及时手术了。
而且室间隔缺损还是有不少自己闭合的，特别是1-2岁以内，比例还不小，特别是这样的小室缺，因此您可以观察了看的。

一般说来都有自己缩小甚至闭合的可能，你就别过于担心什么越来越大了。
一般手术至少在2岁以后吧，最好是3-5岁，当然如果发现有病情加剧，那么我们是可以几个月就手术的。但是目前看没有这个必要。所以我们就等看了。

如果要手术这个肯定是不能做介入的，因为肺动脉瓣下的缺损，所以是介入的禁忌症。就要外科手术了。
你这个手术应该说三甲的大医院心外科就可以了吧，不一定要到特别的阜外啦什么的，比如说这样的病例如果在上海儿童医学中心，人家可能就会不当一回事的，要入院要手术可能也是安排在后面的，都安排更重的了。
您也别以泪洗面了，将来这个一般的预后还是比较良好的，无论自己闭合还是手术闭合，那么基本上可以和一般的孩子一样的，也不需要什么紧张的不得了，天还没塌下来呢，小惠惠可以给你保证。

Answer 2

和我一样的病，现在医学很发达没有生命危险，手术后可痊愈，恢复正常人