新生儿查出先心病。【动脉导管未闭和房间隔卵圆孔未闭】

Question

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 我家孩子是40周+6天出生的，出生方式是自然顺产不顺利后改为剖腹产的，出生的第二天早晨，医院的儿科大夫查房时听出孩子的心脏有杂音。 (孩子自出生到现在(8天)，孩子的手脚及嘴唇都是正常红润，但嘴唇周围略显青些，喂奶正常，大小便也正常，睡眠正常(就是晚上老有精神)，孩子在哭的时候小脸甚至全身都通红的，其他未见异常。) 曾经治疗情况和效果: 当天下午就做了个B超: (心脏测量) 主动脉瓣环内径:6mm 主动脉瓣开放幅度:5mm 左室收缩末内径:6mm 左室后壁厚度:3.4mm 主动脉窦内径:9mm 左房前后径:10mm 室间隔厚度:3mm 左室后壁收缩幅度:3.7mm 右室前后径:10mm 升主动脉内径:8mm 左室舒张末内径:12mm 室间隔收缩幅度:2.5mm EF值:89(%) 主肺动脉内径:9.5mm (检查所见) 1、各房室内径正常 2、室间隔及左室后壁厚度正常，运动协调，室壁运动幅度正常偏强; 3、房间隔中部见左向右血流分流信号，室间隔延续完整; 4、各瓣膜形态、结构及运动未见异常; 5、大动脉位置正常，肺动脉内径正常，其远端与降主动脉之间可见管状交通，CDFI示大动脉水平左向右分流信号，CW测双期连续分流频谱，收缩期最大分流压差7.0mmHg; (检查结果) 先天性心脏病 动脉导管未闭，大动脉水平左向右分流 房间隔卵圆孔未闭 建议6个月后复查 想得到怎样的帮助: 请问各位专家，我看B超上没有比较明确注明动脉导管未闭和房间隔卵圆孔未闭的口径大小，从上述数据可以得知吗?这两个未闭的口径大小是多少，病情严不严重，听说这两个未闭有可能自愈，那我们孩子能自愈的可能性有多大，若不能自愈，病情会严重恶化吗?另外从B超上看还有没有其他问题，由于心里真的是特别着急，真心的拜谢各专家了，烦请您们给予解答。

Answer 1

您的孩子病情不重，目前完全可以随访观察，有愈合的可能性，动脉导管未闭超声未报有多粗，不好说，如果细的话，可以闭合，建议您可以给孩子吸点氧气，有助于动脉导管闭合。卵圆孔未闭也可能闭合，不过，即便不愈合，对孩子的生长、发育几乎没有影响，有好多成人去做彩超可能会发现有卵圆孔未闭。您不必担心。
(兰州大学第一医院刘瑞生大夫郑重提醒:因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)