胫骨平台骨折

Question

跳跃时不小心导致右胫骨平台不全骨折，我年龄26岁，X片检查诊断为平台内侧骨皮质不连续，未见明显分离移位征象，余未见异常。没有手术，用石膏外固定4周后，X光片复查，诊断为膝关节结构规整，关节间隙适度，关节组成骨骨质连续，未见明显骨折征象，余未见异常。拆石膏至今已23天，并用中药外敷21天，适当活动膝关节，活动时膝关节内部有时有轻微痒痛感，持续时间很短，膝关节特别是髌骨周围一直未完全消肿，好像有液体似的，曲度只有95度左右。不负重站立一段时间脚就发红，感觉血液不是很流畅。请问：1、还需要多长时间可以负重行走，上班。2、骨折已经51天，还未消肿是否正常，需要多长时间能完全消肿，怎么样能消肿快，是不是有积液，能否用云南白药气雾剂。3、怎么恢复腿部肌肉。4、还需要注意什么问题，不留后遗症。谢谢大家！
请hdkongdeming回答我一下吧。谢谢啦

Answer 1

胫骨平台骨折是一个比较严重的骨折，因为是关节面骨折要求骨折必须解剖复位。你说的情况看来是没有移位。石膏托外固定方法正确。现在51天。如果x光片显示骨折已经愈合的话，注意事项如下：1 适当练习膝关节屈伸功能，循序渐进，不要操之过急。2 骨折完全恢复之前不一定能完全消肿，随着你下肢肌肉运动量的增加会逐渐好的，等你能完全负重了自然就消肿了。云南白药现在已没有必要再用了。3 每日进行下肢肌肉锻练，以不负重为好。可以每小时做膝关节屈伸运动10－15分钟。每次都把关节绷紧，持续一段时间，然后再做下一个动作。注意有没有半月板损伤。那是以后的事。一般伤后六个月可以完全恢复正常

Answer 2

按照x片的情况骨折部位已经几本长好了，下面是恢复周围软组织的问题。因为你打石膏的那段时间不能运动，所以肿胀消退缓慢。拆了石膏之后又外敷中药21天，你应该观察敷药对肿胀的消退是否还有效，如果没有了，建议不要再敷了，靠包药使它完全恢复正常是不可能的事。因为我发现实际上所有外用药的效果都是十分有限的，当然也包括云南白药。所以可以让它自然恢复是最好的，注意不要过度运动，有时间可以每几天去扎次银针，不要次数太多。

Answer 3

关节内骨折要求高，否则会留后遗症影响功能。1，51天--7周刚到临床愈合期，先下地不负重站立，1周后练习行走，双拐与足呈等腰三角，右足在前，步幅小，每次迈步半足，左足跟上，再迈右足。。。一周后加大步幅，逐渐单拐、弃拐。2，中药外洗有利消肿。3，练习股四头肌舒缩[伸膝、屈膝]，活动踝关节。4，骨性愈合前禁止剧烈活动，时间在伤后10-12周。祝你早日康复。

Answer 4

请去医院复查。一般初诊只检查骨折。而症状不改善，应该去复查，比如韧带有无损伤。没有明确病因之前不要盲目用药，尤其是中药。

Answer 5

吃云南白药都可以，何况外用？祝你早日康复

别的不说了，各位前辈说的很详细了