1、初审申报:
参保单位或参保个人首次申请须在每季度最后一个月15日以前,凭《医保手册》)到初审医院医保科领取表格并完整填写《特殊病种门诊申请表》,同时备齐申报病种的相关病历资料(或复印件)、一张近期1寸免冠照片,选定一家定点医院和一家特殊病种门诊服务药店就医、购药。
异地安置人员特门申报由单位医保专干或本人到本市本级特门初审鉴定医院医保科办理相关手续。
2、医院初审:初审医院收齐申请人的相应资料后,组织本院医疗专家诊查并初步鉴定。
3、专家评审:市医疗保险处每季季末组织本市城镇职工基本医疗保险专家委员会进行集中评审,专家委员会根据特门确认标准进行逐个审定。
4、发放《特殊病种门诊专用病历》:经市专家委员会评审通过的,特门申请人在下个季度第一个5个工作日以后,携带《医保手册》到市医疗保险处领取《特殊病种门诊专用病历》评审通过者于当月开始享受基本医疗保险特殊病种门诊待遇。经市专家委员会评审未通过的,注明未批准的原因并书面告知,同时将病历资料退回申请人。
5、特殊病种续办程序:特殊病种门诊A、B类有效期为两年,C类有效期为一年。病情未愈须继续治疗的,需要办理续办手续。
补助限额以广西为例如下图:
我国慢性病补助病种共有31中,分别是:
高血压病、糖尿病、肝硬化、风湿性**病、肺心病、慢性病毒性肝炎、肺结核、淋巴结核、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、类风湿性关节炎、溶血性贫血、白血病、复发性阿弗他口腔溃疡、冠心病(仅包括心肌梗塞和心绞痛)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、再生障碍性贫血、原发性**纤维化、慢性肾脏疾病(CKD)三期及以上、重症肌无力、系统性红斑狼疮、伴多发骨折的严重骨质疏松症、白塞氏病、侵袭性牙周炎、口腔扁平苔藓、银屑病、下肢静脉曲张、股骨头坏死、帕金森氏病、恶性肿瘤、精神分裂症。
起付标准:
1、定点社区卫生服务机构起慢性病付标准为200元。定点专科医院中的一级医院慢性病起付标准为200元,二级医院起慢性病付标准为400元。在起付标准以上、门诊慢性病年度最高支付限额以下的医疗费用按比例报销,门诊统筹基金支付50%。
2、患有两种或两种以上门诊慢性病的,按照“就高不就低”的原则,确定年支付限额,在此基础上每人每年支付限额增加200元。
3、门诊慢性病患者住院期间不能同时享受门诊医疗待遇,核算基本医疗保险最高支付限额时,门诊医疗费用与住院医疗费用合并计算。
4、门诊特殊疾病医疗待遇按住院标准执行,一个参保年度内只计算一次起付线,起付标准按照就诊医院级别标准执行。
参考链接:人民网:广西城乡居民基本医疗保险门诊特殊慢性病管理办法
本回答被网友采纳按照医疗保险政策规定,慢性病补助申请审批下来后,患者可在选定的医院、药店进行就诊,所产生的费用达到当地规定的门坎标准,就可以享受慢性病补助了。
慢性病补助申请材料
慢性病患者需携带:居民身份证原件及复印件;
社会保障卡原件及复印件;
近期一寸免冠彩色照片一张;
与申请病种相关的近期三级医院住院病历复印件(加盖医院住院病历复印专用章)及相关辅助检查材料(包括影像学资料及检查检验报告单等)。
慢性病补助申请流程
申报流程分五步走
初审:专家对申报患者提供的病情证明材料进行初审并指导申报病种,对诊断不明确,病情不符合标准的患者予以劝退,以免增加个人负担;
对患多种疾病的患者,指导其有选择的进行申报。
填报:申报人认真比照诊断标准,认为符合申报病种和诊断标准的,完整填写《哈尔滨市城镇职工基本医疗保险特殊慢性病鉴定表》,并在申报人或代办人“确认栏”签字确认。
交费:经审验合格的申报人,根据申报病种的不同,交纳相应的体检费用。
录入:申报人持交费收据到录入窗口进行信息录入,录入人员根据申报信息打印“慢性病鉴定告知单” 及“慢性病鉴定信息标签”。
“慢性病鉴定信息标签”粘贴在档案袋上,建立鉴定档案并交于申报人或代办人,供鉴定时使用;
“慢性病鉴定告知单”为申报人今后查询个人鉴定信息的凭证,应妥善保存。
扩展资料:
四、审批条件
(一)申请企业须同时具备以下条件:
1、注册地在深圳市,具有独立法人资格, 2014年10月1日前成立;
2、须具有有效期内的ISP经营许可证或ICP经营(备案)许可证(服务器设置在境外的跨境贸易电子商务平台除外),从事第三方支付业务的企业须取得人民银行颁发的《支付业务许可证》;
3、应用服务领域的企业须拥有正式独立运营的网站;
4、服务器设置在境外的跨境贸易电子商务平台须在“众信电子商务交易保障促进中心”进行备案;
5、企业守法经营、没有重大违法、违规行为,无经济纠纷以及进入司法、仲裁程序的案件。
按要求报送电商统计数据,没有逾期未办理验收或验收未通过的项目。
6、已明确项目建设资金筹措方案(自有资金+银行贷款≥项目总投资),其中项目单位自有资金不低于项目总投资的30%,且须提供银行出具的证明文件。
(二)资助标准:
每个项目的资助总额为企业实际发生贷款利息总额的70%,贷款利率按照实际发生的利率计算。
年度贴息额最高不超过500万元,且不超过项目总投资额的50%,单个企业累计贴息额最高不超过1500万元,原则上对单个项目的贷款贴息年限最长不超过3年。
参考资料:百度百科-慢性病
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农村户口办理慢性病补助的问题
1. 准备材料:患者需准备身份证、户口本、医院的诊断证明和治疗费用发票等相关材料。2. 提交申请:将上述材料提交至所在地的乡镇卫生院或村委会。3. 审核:相关部门会对提交的材料进行审核,核实信息的真实性。4. 审批结果:审核通过后,患者将会获得慢性病补助的资格。四、补助标准 具体的补助标准会根...
慢性病医疗补助如何申请?
【法律分析】:根据我国有关慢性病补助的相关【法律法规】的规定,申请慢性疾病补助的手续如下:1、审查自己是否符合领取慢性病补助的条件;2、准备医保卡、身份证复印件、住院病历、出院小结、诊断证明等相关资料;3、填写《慢性疾病就诊卡申请表》并提交到市或县人力资源办公室进行申报。【法律依据】:《...
常州门诊慢性病药费补助申请条件
对于患有其他门诊慢性病的参保人员,申请补助时也需要提供相关的病历记录,具体要求可能会有所不同,建议咨询当地医保部门获取详细信息。为了提高申请效率,参保人员在准备申请材料时,应提前了解和准备好所有需要的信息和文件,确保每一步都符合规定。同时,保持与医保部门的良好沟通,有助于及时解决可能出现...
慢性病补助怎么申请?需要什么资料
根据我国有关慢性病补助的相关【法律法规】的规定,申请慢性疾病补助的手续如下:1、先以参保人的名义写一份申请书,写给户口所属区域的社保管理处;2、治疗这个疾病的门诊病历记录(两年或近一段时间);3、必须要因这个疾病两年内住院记录,包括出院小结,原件及复印件;4、出院病历中的相关资料复印件(医院...
慢性病怎么申报补助?
慢性病申报补助的一般流程如下:一、明确申报途径和条件 1. 了解当地政策:各地慢性病补助政策可能有所不同,需先了解当地的具体政策。2. 准备相关材料:根据政策要求准备相关证明材料,如病历、诊断证明、身份证、低保证等。二、申报流程 1. 前往指定医疗机构或社保部门领取慢性病补助申请表。2. 填写...
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职工可以通过以下步骤领取慢性病补助:1、确认自己是否符合领取条件:不同地区和政策对慢性病补助的领取条件可能有所不同,一般包括患有慢性病、参加了社会保险或医疗保险等。职工可以咨询当地的社会保险或医疗保险机构,了解具体的领取条件。2、准备相关材料:职工需要准备相关的材料,如慢性病诊断证明、医疗...
慢性病怎么申报补助?
慢性病患者可以通过医疗保险政策享受补助,但首先需要申请并通过审批。具体流程如下:1. 申请方式: 患者可以前往当地的社保局咨询,或访问人力资源和社会保障局网站,了解是否支持网上申请。2. 病种范围: 特殊慢性病包括高血压、脑血管意外(非外伤性出血)、冠心病、糖尿病合并症、肝硬化等15种疾病。详细...
慢性病怎么申报补助?
2、费用审核:(1)十二种慢性病门诊自负超过800元,补充医疗保险基金支付比例70%,最高支付限额2500元;70岁以上自负超过600元,补充医疗保险基金支付比例80%,最高支付限额3000元。(2)统筹基金最高支付限额4万元以上部分,补充医疗保险基金支付90%,最高支付限额为16万元。3、办理所需携带资料到当地...
慢性病补助如何办理
慢性病补助的办理步骤如下:1. 确定慢性病诊断:首先需要确诊自己是否患有慢性病,需要向医生或医疗机构进行就诊并进行相应的检查和诊断。2. 申请医保报销:如果你参加了医疗保险,可以向参保单位或社保部门申请慢性病报销。一般要提供完整的病历、检查报告、药物处方和费用发票等相关资料。3. 办理慢性病...
慢性病补助怎么申请?
慢性病补助申请是医疗保险政策的一部分,当审批通过后,患者在符合条件的医院或药店就医,且费用达到当地规定的门槛,即可享受补助。以下是申请流程的详细说明:首先,参保人需携带必要的申请材料,如身份证、社会保障卡、近期免冠照片和相关病历复印件等,到指定医院的慢性病申报咨询台咨询相关政策和具体要求...